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墟鎮(zhèn)

第七十八章 傳道啟智愛無疆

墟鎮(zhèn) 歷道三千 2182 2016-03-14 19:23:43

  幾分鐘后,鄭老教授終于有了決定。

  在和金承勛教授商量了一番之后,鄭老教授和金教授一起走到了解剖臺前。

  鄭老轉頭看了看老老實實地站在解剖實驗室一角的三個小家伙,看到齊默沒有動,對齊默招了招手,吩咐道:

  “齊默,準備解剖用具,過一會兒我們需要做一個顱腦解剖,就由你給我們做助手!”

  聽到鄭老的吩咐,齊默趕忙上前行動了起來。

  齊默從解剖預備室的更衣柜里,取出了幾套解剖衣帽、乳膠手套,分別替金承勛教授和和鄭老教授穿戴好,也讓金教授的翻譯也穿上了解剖衣帽,然后又給自己穿戴好。

  齊默又很快地準備好大小量杯、木枕、水盆、木臺、大天平、海綿塊、脫脂棉、紗布、標本缸及固定液等解剖器械。

  看到齊默有條不紊地準備好解剖用具,鄭老教授和金教授都不禁滿意地點了點頭。

  于是接下來的一段時間里,整個解剖室里鴉雀無聲起來。

  鄭老教授和金承勛教授這兩位頂級的醫(yī)學專家,第一次聯袂出手,對這位解剖臺上的死者,協同配合地進行了一次顱腦解剖手術。

  齊默站在鄭老教授身邊,替鄭老和金教授傳遞著解剖工具,認真地觀察著兩位頂級醫(yī)學專家解剖的全過程。

  金教授的那一位翻譯,也站在金教授的身邊,必要時進行實時傳譯。

  而其他的人,雖然都進了解剖室,但都站在兩米開外的地方,遠遠地觀望著,默默地觀察著解剖臺上兩位頂級專家的作業(yè)。

  解剖臺上,那位不幸的“病友”的尸體呈仰臥位,頭部已放于木枕上。

  鄭老教授先用刀從一側耳后乳突部刺入頭皮,刀刃向上挑開頭皮經頂部至對側耳后乳突部,頭皮分別向前、后翻開。

  兩位教授先是仔細地檢查了頭皮下有無出血、血腫,骨膜下有無出血,顱骨有無骨折等情況發(fā)生。

  緊接著,金教授用刀自死者額部眶上緣2厘米處開始作一鋸線,向兩側延伸經耳廓上緣切斷兩側顳肌,向后會合于枕骨粗隆處。

  金教授沿著踞線將顱骨踞開,又用丁字鑿和錘子輕擊相連部分,使相連的內板分離,用丁字鑿或骨耙子掀起顱蓋。

  在仔細檢查了顱蓋骨內面無骨折、畸形或缺損之后,接著檢查了硬腦膜外有無血腫,血管有無充血,并檢查其緊張度。

  然后,金教授又沿正中線剪開矢狀竇,檢查有無血栓形成或靜脈炎,沿顱骨鋸線剪開硬腦膜及大腦鐮前端,將其向后牽位與蛛網膜分離。

  在檢查了硬腦膜、蛛網膜及其下腔有無出血、血腫或炎性滲出物,仔細觀察了軟腦膜的厚度、顏色和光澤后,再將兩側額葉向后上抬起,在靠近顱骨硬腦膜側剪斷了嗅神經及視神經后,將大腦逐漸向后拉,剪斷了頸內動脈、腦垂體及兩側第三至第七對腦神經。

  繼續(xù)沿著枕骨外側緣向顳骨邊緣剪開了小腦幕,剪斷三叉神經及其他各對腦神經,再用細刀深入椎管,切斷了脊髓。

  鄭老教授用左手托住了大腦,右手協助將大、小腦連同橋腦、延髓及其深部的脊髓一并取出,又在剝離了腦垂體周圍組織后,取出腦垂體。

  兩位教授仔細地觀察了兩側大腦半球和小腦半球是否對稱,有無腫脹或萎縮,檢查了腦外表有無挫裂創(chuàng)及出血灶,有無腦疝、腫塊或結節(jié),腦底動脈環(huán)有無粥樣硬化、畸形或動脈瘤,腦基底動脈、椎動脈、大腦前后動脈及大腦中動脈有無變化,基底池內有無積血或過多的積液,檢查腦神經有無改變等情況。

  完畢后,鄭老教授吩咐齊默測量了死者的腦重量。

  之后,鄭老教授在基底動脈下穿過細繩,將其兩端壓在缸蓋邊緣上,使腦懸吊在l0%福爾馬林溶液的標本缸內。

  腦組織的進一步檢測需要24小時后更換固定液,等待固定一周左右切檢,到時會根據觀察需要,可采用冠狀、矢狀或水平切面,每個切面相隔1厘米,觀察各個切面有無出血或病變。小腦可經蚓部作矢狀或水平切面,觀察有無出血、膿腫或腫瘤。腦干可沿中腦、橋腦、延腦作多個橫切面,每個切面相隔0.5厘米,觀察各個切面有無出血或其他異常。

  做完這些之后,兩位教授剪開下矢狀竇、橫竇、乙狀竇,觀察有無血栓形成或其他改變。撕掉顱底硬腦膜,觀察顱底有無骨折,顳骨巖部有無出血。

  接著,兩位教授一起讓尸體翻轉成俯臥位,并在胸部墊了一個木枕。

  鄭老教授再次親自主刀,由枕外隆突沿棘突至骶椎作一切口,剝離棘突與椎弓板上的骨膜和軟組織。在用脊椎鋸或單板鋸在棘突兩側由上向下垂直鋸開骨質后,將棘突和椎弓用咬骨鉗鉗去,仔細地觀察了硬脊膜外有無血腫、膿腫之后,再用剪刀在硬膜外剪斷脊神經,在第三、四腰椎處切斷馬尾,取出了脊髓。

  沿脊髓前后正中線將硬脊膜剪開,檢查各層脊髓膜有無變化或針眼。同樣地,對脊髓的進一步檢測,需要等待脊髓固定后再進行多數橫切面的檢查。

  在整個解剖過程里,解剖室里都安靜而有序。

  除了兩位頂級的醫(yī)學專家,在使用各種專用的解剖器械發(fā)出的細微聲響之外,就只有兩位教授的輕聲交談聲、翻譯的復述聲,還有鄭老教授給齊默作輕聲講解的聲音。

  齊默除了不時按照兩位教授的指示,做好一個助手的份內工作以外,大部分的時間也在仔細觀察著兩位頂級醫(yī)學專家操作的每一個順序,解剖的每一步節(jié)奏,對組織的剝離和觀察時所用的各種技法和經驗。

  整整一個多小時,如同兩種文化在進行相互交流學習一般地,兩位頂級專家嫻熟的手術技藝相得益彰,令人嘆為觀止。這也給齊默上了非常難得的一課,看得齊默的內心一直震憾不已!

  尤其是來自韓國的頂級醫(yī)療美容專家金承勛教授,無論是他那一手高超的手術技巧,還是無私的傳授精神,既不故意守愚藏拙,也不敝帚自珍,還有他們對待死者的尊重態(tài)度。

  所有的這一切,都讓在這個行業(yè)里還是一個小小菜鳥的齊默敬服不已!

  極為難得的是,齊默還聽到了金教授的一句話。

  金教授在解剖過程里說過,等解剖完成后,他還會親手給死者進行完美的縫合,他會讓死者的面容恢復和生前一樣地美麗!

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