夜幕降臨,也是急診科一天最忙碌的開始。
車禍、酒后斗毆、急性腸炎胃炎、飲酒后腦出血、心梗等病人一個接一個出現(xiàn)。
李惜陽剛給一個誤吞了硬果糖的男童做完環(huán)甲膜穿刺,就聽搶救室外一陣吵鬧。
走出去看了一眼,發(fā)現(xiàn)大廳里一下子簇擁了很多人。
幾個急救人員推著平車快速沖進急診大廳,遠遠就能看見車上躺著一個六七歲的女童。
女童渾身是血,甚至順著平車滴落一地。
濃濃的血腥味迅速充滿整個大廳。
后者身上的傷口,更是令人觸目驚心。
這時歐陽銘主治急匆匆趕到,“病人什么情況?”
急救人員快速匯報,“車禍,大出血,目測右小腿骨折,左臂骨折,前胸輕微塌陷,肋骨骨折數(shù)量不定!”
歐陽銘在病人身上快速檢查了一下,臉色瞬間難看了下來。
內(nèi)出血止不住,肯定是傷到臟器了。
臟器衰竭,隨時都可能引發(fā)猝死。
“驗血了嗎?”
“驗了,B型血!”
歐陽銘立刻對身后的護士吩咐道,“去血庫調(diào)血,500CC直接送手術(shù)室,300CC備用!”
這時急救跟車人員忙道,“那個醫(yī)生,還沒有聯(lián)系到傷者的家屬?!?p> “嗯?”
周圍趕來的其他醫(yī)護人員都是眉頭一皺,這事可大可小啊。
“咳咳咳?。 ?p> 突然,平車上的孩子一陣劇烈的咳嗽,大量鮮血從嘴里噴出。
甚至隱隱能看到內(nèi)臟碎屑。
而且下一秒,孩子的臉色明顯變成了絳紺色!
不好,這是肺部受創(chuàng),病人隨時會氣道阻塞。
“護士長,哪個手術(shù)室是空的?”
“4號手術(shù)室!”
“小劉,你馬上推傷者去拍個術(shù)前CT,我去三號手術(shù)室準備?!?p> “可是病人家屬……”
歐陽銘直接沉聲打斷,“啟動急診應(yīng)急機制,我簽字!”
“?。俊?p> 助手醫(yī)生劉明驚訝得張大了嘴巴。
“還愣著干什么,快?。 ?p> “哦哦哦!”
“讓一讓,都讓一讓!”
劉明立馬推著平車在大廳里跑了起來。
瞬間,人群被疏散。
而這時其他醫(yī)生圍了上來,紛紛指責(zé)道,
“歐陽,你糊涂??!”
“急診應(yīng)急機制是你說簽就簽的?”
“萬一后面出了什么事,遭殃的可是你??!”
“……”
陳旭也在附近,看見李惜陽就走了過來。
小聲道,“歐陽主治這次麻煩了?!?p> 李惜陽不解,“緊急應(yīng)急機制不就是在這個時候用的嗎?”
他清楚記得國內(nèi)民法典有規(guī)定,醫(yī)者在搶救生命垂危的患者時,如果不能取得患者親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
陳旭則像看外星人一樣盯著李惜陽,“大哥,你沒事吧?”
民法典確實有這樣的規(guī)定不假,其立法初衷是平衡醫(yī)療機構(gòu)救死扶傷的職業(yè),與患者知情同意權(quán)之間的矛盾沖突。
但這條法規(guī)卻存在一個極大的缺漏,就是沒有保障醫(yī)生的利益啊。
比如,患者家屬在手術(shù)成功后,可能會以自己并未簽字為由,拒絕支付醫(yī)療費用,
而這種拒絕支付的行為,又并非是毫無根據(jù)的。
根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,醫(yī)療服務(wù)合同屬于民事合同,該合同的成立必須以患者的承諾為前提,
而啟動應(yīng)急機制,就代表著醫(yī)方與病人家屬之間,并未達成真實有效的合同。
如果患方說拒絕進行救治,則意味著這個雙方的醫(yī)療服務(wù)合同并不成立,
結(jié)果就是,醫(yī)方無權(quán)要求患方支付醫(yī)療費用。
另外,即便院方以“無因管理”的理由將患者家屬告上法庭,就算勝訴了,
但是院方在這場訴訟上所耗費的成本(包括因協(xié)商、調(diào)解、談判、以及執(zhí)行程序等所產(chǎn)生的費用),往往遠遠超過救治本來的成本。
同時還要承受之后有可能發(fā)生的一系列家屬暴力事件,甚至對自身名譽的惡劣影響。
李惜陽皺眉,“這不合理!”
陳旭聳了聳肩,這就是法律的漏洞。
所以就國內(nèi)當(dāng)前這種大環(huán)境下,醫(yī)院基本上是不敢輕易啟動緊急救治的。
“對了,上次張主任在病人家屬面前喝止你,其實就是為了防止這種情況發(fā)生。”
“張主任是在保護你??!”
李惜陽陷入沉默。
就在這時,
“夠了!”
這時歐陽銘沉喝一聲,打斷眾人的職責(zé)。
“一切后果,我自己擔(dān)著!”
陳旭咂了咂嘴,“沒看出來啊,這平日里少言寡語的歐陽主治,竟然也有這么熱血的一面?!?p> 說話間,就見歐陽銘轉(zhuǎn)頭看了過來。
陳旭慌了。
麻蛋,不會被聽到了吧。
然而下一秒,歐陽銘開口,“李醫(yī)生,能請你幫個忙嗎?”
李惜陽和陳旭都是一愣。
……
?。刺柺中g(shù)室。
“病人有無歷史病歷?有沒有心腦問題?”
歐陽銘站在手術(shù)臺上,一邊查看著剛剛到手的病人CT,一邊快速問道。
劉明搖頭,“缺少患者身份信息,暫時不能確定?!?p> “不過根據(jù)急救中心那邊傳來的驗血結(jié)果,患者身體情況良好,沒有藥物過敏反應(yīng)?!?p> 歐陽銘放下CT,點了點頭道,“好,我先說一下病人的情況。”
患者車禍,身上多處骨折,
腹腔有積液,估計在200CC。
患者肺部受損嚴重,隨時可能引發(fā)氣道阻塞,按照先急后緩的原則,我建議直接開腹,清理腹腔積液,修補肺部傷口。
歐陽銘說完,助手醫(yī)生劉明道,“主刀,患者臟器受損,很可能傷到了不可逆的血管神經(jīng),我建議通知神經(jīng)科聯(lián)合會診?!?p> 歐陽銘點頭,“同意!”
“不過病人現(xiàn)在情況不妙,咱們立刻手術(shù)做好止血修復(fù),神經(jīng)科的醫(yī)生讓護士長去通知,咱們邊做邊等?!?p> “現(xiàn)在開始手術(shù),我主刀,劉明一助,黃恰二助?!?p> 說完,歐陽銘沖站在手術(shù)臺對面的李惜陽重重道,“李醫(yī)生,拜托了!”
李惜陽點了點頭,“好!”
李惜陽身后,陳旭也來了。
回想剛才的一幕,還是很難相信。
一向少言寡語的歐陽主治,竟然請求李惜陽幫忙。
說希望后者能在手術(shù)內(nèi)全程調(diào)度,在病人不行時出手。
陳旭知道他一定是看到了李惜陽超長心肺復(fù)蘇的視頻。
那條視頻,陳旭也看了。
和王波一起看的。
也就是在看完那個視頻之后,王波決定申請轉(zhuǎn)崗。
陳旭到現(xiàn)在還清楚記得王波那時眼神中透露出的苦澀。
那是無法追趕上對手的落寞和無奈。
而在歐陽主治眼里,陳旭看到的是希望和信任。
一時間,陳旭有些迷茫。
他盯著李惜陽的背影,開始思考。
思考現(xiàn)在的自己,又是以怎樣的心情面對李惜陽的呢。