首頁(yè) 都市

大國(guó)首席外科圣手

第49章 會(huì)變形的病毒

大國(guó)首席外科圣手 杏林圣手 2773 2022-08-09 15:11:27

  立止血…

  口服云南白藥…

  硝酸甘油舌下含服,每次一片,30分鐘一次…

  250ug思他寧,靜脈注射…

  李惜陽(yáng)十分迅速地進(jìn)行各項(xiàng)處置工作,患者血壓逐步上升,慢慢恢復(fù)了意識(shí)。

  在聶柔的詢問(wèn)下,患者說(shuō)自己的確有消化道潰瘍病史,并且近期一直在服用抗炎藥。

  “什么抗炎藥?”

  “布洛芬!”

  李惜陽(yáng)眉頭一皺,知道問(wèn)題出在哪了。

  布洛芬屬于非甾體抗炎藥。

  也就是藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中缺乏糖皮質(zhì)激素所具有的甾體環(huán),同時(shí)又具有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎等和糖皮質(zhì)激素相似功效的作用,所以被稱為非甾體類抗炎藥物。

  這類藥物還包括阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等。

  藥理作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少炎性介質(zhì)前列腺素的生成,產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。

  因?yàn)槠渥饔蔑@著,目前是全球使用最多的藥物種類之一。

  但是和其他任何藥物一樣,非甾體抗炎藥在發(fā)揮治療效果的同時(shí),也會(huì)產(chǎn)生一些與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng),即藥物不良反應(yīng)。

  比如,存在潛在的心血管和消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

  尤其對(duì)于消化性潰瘍患者屬于禁服藥物!

  最近國(guó)內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)要求這類藥品生產(chǎn)廠家在其說(shuō)明書(shū)中提出警示,這事件一度在全球醫(yī)療行業(yè)成為熱點(diǎn)問(wèn)題。

  “誰(shuí)給你開(kāi)的藥?”

  院方開(kāi)藥不可能不查患者病史。

  病人虛弱道,“沒(méi)去醫(yī)院,就在街尾藥房里拿的!”

  李惜陽(yáng)一怔,頓時(shí)沒(méi)話說(shuō)了。

  現(xiàn)實(shí)中,很多人頭痛發(fā)熱的小毛病是不會(huì)去醫(yī)院的,不論對(duì)自己還是對(duì)院方成本都很高。

  不過(guò)就算自己拿藥,那也至少要把說(shuō)明書(shū)看清楚吧。

  無(wú)奈一嘆,李惜陽(yáng)快速道,

  “聶柔,立刻通知急救中心,消化道出血病人10分鐘送到,需要執(zhí)行內(nèi)鏡下栓塞術(shù)!”

  “劉國(guó)棟,推平車!”

  “孫鑫過(guò)來(lái)幫我!”

  很快,病人被放在了平車上。

  圍觀群眾見(jiàn)人真醒了,頓時(shí)一個(gè)個(gè)鼓掌叫好。

  【收獲患者的感謝,醫(yī)德點(diǎn)+2】

  【收獲同行的認(rèn)可,醫(yī)德點(diǎn)+2】

  【收獲群眾的表?yè)P(yáng),醫(yī)德點(diǎn)+1,+1,+1,+1……】

  圍觀群眾越多,李惜陽(yáng)收獲的醫(yī)德點(diǎn)就越多。

  西裝中年想走過(guò)去說(shuō)些什么,卻被突然躁動(dòng)起來(lái)的人流擠在外面。

  這時(shí)手機(jī)響了,

  “嗯,已經(jīng)到了!”

  “不用接?!?p>  “第一院嘛,我知道!”

  “先這樣,見(jiàn)面聊!”

  等掛上電話,救護(hù)車已經(jīng)離開(kāi)。

  西裝中年有些遺憾!

  ……

  等將病人送到醫(yī)院,第二條急救任務(wù)發(fā)來(lái)。

  救護(hù)車馬不停蹄的趕到現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)是位膀胱癌手術(shù)后期患者,

  患者長(zhǎng)期臥床,需要每四周更換一次導(dǎo)尿管。

  因老舊小區(qū)沒(méi)有電梯,老伴腿腳也不方便,患者只得呼叫120求助。

  去醫(yī)院只是為了換尿管,而且上下樓有諸多不便。

  李惜陽(yáng)當(dāng)即讓孫鑫買來(lái)導(dǎo)尿包,就地為患者更換。

  之后,又接了兩個(gè)患者轉(zhuǎn)院的任務(wù),

  一直到中午的時(shí)候,才稍稍停下,喘了口氣。

  休息的時(shí)候,李惜陽(yáng)打開(kāi)手機(jī)看了一眼。

  一條未讀信息,是老師發(fā)來(lái)的。

  打開(kāi)一看:小家伙,就知道你能行,陳院長(zhǎng)已經(jīng)和中醫(yī)那邊聯(lián)系過(guò)了,說(shuō)你這方子絕妙,陳院長(zhǎng)已經(jīng)下令為病人換藥了。

  李惜陽(yáng)微微一笑,是個(gè)好消息。

  不過(guò)中藥也只是盡量減緩病毒擴(kuò)散,想要徹底解決還要搞清楚到底什么病毒。

  可惜系統(tǒng)還在解析,始終沒(méi)有答案。

  只能等檢驗(yàn)科那邊的結(jié)果了。

  希望不要太晚!

  ……

  然而李惜陽(yáng)怎么也沒(méi)想到,這一等就是五天。

  周日晚,李惜陽(yáng)剛剛結(jié)束任務(wù),

  一接到莫?jiǎng)P的電話,就立刻趕到了第一院。

  “老師,結(jié)果出來(lái)了是嗎?”

  莫?jiǎng)P笑著道,“就等你了!”

  “走,跟我去檢驗(yàn)科!”

  檢驗(yàn)科是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁,

  每天承擔(dān)包括病房、門急診病人、各類體檢,以及科研的各種人體標(biāo)本的檢測(cè)工作。

  檢驗(yàn)科根據(jù)檢驗(yàn)方向不同,劃分有生化檢查組,肝功能檢查組,腎功能檢查組,血脂檢查組,糖尿病檢測(cè)組等。

  小悅的病理切片被送到生化全項(xiàng)檢查組,

  一進(jìn)辦公室,兩人就被生化檢查組組長(zhǎng)徐兵的樣子嚇了一跳。

  后者頭發(fā)亂蓬蓬的,像是幾天沒(méi)洗過(guò)了。

  兩只眼睛嚴(yán)重充血,甚至腫了一大圈。

  “老徐,您這是?”

  徐兵沒(méi)好氣的瞪了莫?jiǎng)P一眼,“還不是你他娘的給我找的好差事,你知道老子這五天怎么過(guò)的嗎??”

  自從拿到莫?jiǎng)P送來(lái)的病理切片,徐兵在檢查室里連續(xù)熬了好幾個(gè)通宵。

  每天十幾個(gè)小時(shí)盯著顯微鏡看,眼睛能不成這樣嗎?

  莫?jiǎng)P趕忙賠笑道,“老徐,你這次可真是幫了兄弟一個(gè)大忙,回頭我家那瓶好酒送你了!”

  “真的?”

  徐兵立馬精神了。

  他盯上莫?jiǎng)P家那瓶酒不是一天兩天了。

  “什么真的假的,我啥時(shí)候騙過(guò)你?”

  “呵~”

  “嘿,你這個(gè)家伙!”

  兩人互相打趣的樣子,把李惜陽(yáng)逗笑了。

  他之前就聽(tīng)說(shuō)莫?jiǎng)P和徐兵是同屆,沒(méi)想到兩人私交這么好。

  “行了,說(shuō)正事,那到底是什么病毒?”

  徐兵笑容一收,臉上有些嚴(yán)肅,“還是你們自己看吧!”

  說(shuō)著,就把辦公桌上的電腦屏幕轉(zhuǎn)了過(guò)來(lái)。

  屏幕上是已經(jīng)放大了至少百萬(wàn)級(jí)的病毒圖片,也只有三代測(cè)序技術(shù)才能做到。

  李惜陽(yáng)注意到病毒是一個(gè)個(gè)黃色小顆粒,叫好像焦糖的形狀。

  接著徐兵又切換了一張圖。

  這次李惜陽(yáng)發(fā)現(xiàn)病毒形狀變了,無(wú)規(guī)則,像是流體一樣。

  當(dāng)徐兵第三次切換圖片。

  病毒又換了一種形態(tài)。

  李惜陽(yáng)一驚,“什么情況,這病毒還會(huì)變形?”

  莫?jiǎng)P搖頭,“不是變形,是在不同的溫度下病毒會(huì)以不同的形態(tài)存在,這說(shuō)明病毒在進(jìn)化,而且適應(yīng)力極強(qiáng)。”

  徐兵點(diǎn)頭,“老莫說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)。”

  不然這病毒也不會(huì)耗了他幾個(gè)通宵,實(shí)在是太罕見(jiàn)了。

  “不過(guò)我還是在零下38度的環(huán)境,捕捉到了他的原本形態(tài)?!?p>  “你們看這張圖!”

  畫面再次切換,病毒的形狀果然又變了。

  這一次病毒形似絲線,直徑大多一樣,是典型的絲狀病毒。

  更古怪的是,這些絲線病毒竟然像線蟲(chóng)一樣緩慢蠕動(dòng),看得人頭皮發(fā)麻。

  就是這個(gè)東西在折磨小悅么…

  “徐組長(zhǎng),這到底是什么病毒?”

  徐兵微微沉吟道,“經(jīng)過(guò)三代測(cè)序技術(shù)解析,發(fā)現(xiàn)病毒基因組為單股負(fù)鏈RNA,長(zhǎng)約19kb,編碼7種病毒蛋白,

  其中包括N蛋白、病毒蛋白35、病毒蛋白30、病毒蛋白24、糖蛋白4、RNA依賴的RNA聚合酶主要成分糖蛋白7,以及次要成分病毒蛋白40?!?p>  李惜陽(yáng)聽(tīng)得一頭霧水,“那到底是什么病毒?”

  不等徐兵開(kāi)口,就聽(tīng)莫?jiǎng)P低沉著聲音道,“是馬爾堡病毒!”

  “馬爾堡病毒?”

  好奇怪的名字!

  徐兵解釋道,“1967年,這種病毒首次出現(xiàn)在德國(guó)馬爾堡市的一家實(shí)驗(yàn)室,馬爾堡病毒因此得名。

  當(dāng)年8月馬爾堡、法蘭克福和貝爾格萊德的幾所醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作人員中同時(shí)暴發(fā)馬爾堡出血熱,

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者大都接觸過(guò)一批從烏干達(dá)運(yùn)來(lái)的非洲長(zhǎng)尾青猴,

  科學(xué)家們對(duì)患者的血液和組織細(xì)胞進(jìn)行了培養(yǎng),分離出一種以前沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)的病毒,

  因此馬爾堡出血熱,也稱為青猴病。

  青猴病毒,形狀像長(zhǎng)絲、有時(shí)候盤繞成奇怪形狀的粒子,是人類發(fā)現(xiàn)的第一種絲狀病毒?!?p>  “既然1967年就發(fā)現(xiàn),那么疫苗應(yīng)該早就研究出來(lái)了吧?”

  李惜陽(yáng)看向徐兵和莫?jiǎng)P

  可兩人沉默。

  李惜陽(yáng)心頭一緊,“難道沒(méi)有?”

  莫?jiǎng)P嘆息一聲,“馬爾堡病毒,至今沒(méi)人能編碼出正確的核苷酸序列,一旦中招,只能依靠靜脈注射等療法來(lái)改善癥狀,靠自己的免疫力和抵抗力扛下去,基本上沒(méi)招可治?!?p>  “怎么會(huì)這樣?!”

  李惜陽(yáng)一臉痛苦。

  他向小悅保證過(guò),一切都會(huì)好起來(lái)的,

  可現(xiàn)在…

  等等,

  系統(tǒng)聲音在耳邊響起。

  【提示:該病毒并非馬爾堡病毒】

  【系統(tǒng)已經(jīng)追蹤到病毒本源,解析進(jìn)程99.9%】

  【解析完畢】

  【宿主可用300點(diǎn)醫(yī)德兌換】

按 “鍵盤左鍵←” 返回上一章  按 “鍵盤右鍵→” 進(jìn)入下一章  按 “空格鍵” 向下滾動(dòng)
目錄
目錄
設(shè)置
設(shè)置
書(shū)架
加入書(shū)架
書(shū)頁(yè)
返回書(shū)頁(yè)
指南