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大國(guó)首席外科圣手

第48章 消化道出血

大國(guó)首席外科圣手 杏林圣手 1783 2022-08-09 00:01:51

  先是螞蟻蝎子,現(xiàn)在還煲湯?

  對(duì)于三個(gè)大西醫(yī)來(lái)說(shuō),一時(shí)間有些難以接受。

  李惜陽(yáng)則一臉認(rèn)真道,“藥湯有去濕解毒護(hù)肝的功效?!?p>  “呵呵…”

  陳赫然干笑兩聲,看向莫?jiǎng)P。

  莫?jiǎng)P說(shuō),“我不懂中醫(yī),不過(guò)…如果是惜陽(yáng)說(shuō)的話,我覺得可以一試?!?p>  陳赫然一愣,沒(méi)想到莫?jiǎng)P這么信任自己的學(xué)生。

  茅桐冷哼,“說(shuō)的真輕松,出事了你擔(dān)著?”

  莫?jiǎng)P眉頭一皺,“請(qǐng)你搞清楚,是你們請(qǐng)我來(lái)的!”

  “行了,都別吵了!”陳赫然對(duì)著李惜陽(yáng)道,“小李,你先把方子寫下來(lái)?!?p>  陳赫然在這個(gè)圈子幾十年,中醫(yī)的朋友還是認(rèn)識(shí)那么幾個(gè)的。

  將方子交給陳赫然,李惜陽(yáng)便和莫?jiǎng)P離開了。

  ……

  一夜無(wú)話,第二天繼續(xù)工作。

  早上6點(diǎn)30分,救護(hù)車消毒工作開始。

  用1∶200“84”消毒液擦拭救護(hù)車地面,

  同時(shí)、開窗、開門通風(fēng)。

  車內(nèi)用30W紫外線燈照射30 min,確保止血帶、聽診器、面罩等物品直接照射。

  最后對(duì)救護(hù)車內(nèi)的一次性消耗物品,及時(shí)補(bǔ)充,以保證完整狀態(tài)。

  7點(diǎn)整,消毒完畢!

  這時(shí)調(diào)度室傳來(lái)今天的第一條指令:綠柳路美聯(lián)時(shí)光里小區(qū)有一位47歲男性暈倒。

  “上車!”

  急救車一路疾馳,5分鐘后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

  李惜陽(yáng)手提急救箱迅速來(lái)到患者身邊。

  體溫,36.2℃,

  脈搏,91次/min,

  呼吸,18次、min

  血壓,86/56mmHg,

  建立靜脈通道…

  快速補(bǔ)液…

  監(jiān)測(cè)生命體征…

  李惜陽(yáng)快速下達(dá)指令,孫鑫三人分工配合著。

  突然,患者哇的一聲吐出一大口鮮血。

  “呀,吐血了!”

  “醫(yī)生治死人啦!”

  一群圍觀群眾,哄的一下炸開了鍋。

  “你們胡說(shuō)什么?”

  “誰(shuí)醫(yī)死人了?”

  劉國(guó)棟梗著脖子和人群爭(zhēng)論。

  這些人完全是看熱鬧不嫌事大,張嘴就來(lái)。

  “行了,別吵!”

  李惜陽(yáng)開口制止,劉國(guó)棟立馬安靜下來(lái)。

  經(jīng)過(guò)昨天一天的相處,劉國(guó)棟對(duì)李惜陽(yáng)是真心佩服。

  “隊(duì)長(zhǎng),現(xiàn)在怎么辦?”

  “要不直接送醫(yī)院吧!”

  面對(duì)人群的指指點(diǎn)點(diǎn),聶柔和孫鑫都是有些慌張。

  李惜陽(yáng)搖了搖頭,“病人失血性休克,現(xiàn)在搬動(dòng)的話,很可能造成更大的出血量,當(dāng)血容量喪失一旦超過(guò)40%,病人有很大的可能會(huì)死在路上?!?p>  一聽這話,孫鑫三人更慌了。

  邊上的群眾越來(lái)越多,萬(wàn)一病人真死了,搞不好就要算在他們頭上。

  “安靜!”

  李惜陽(yáng)打了個(gè)噤聲的手勢(shì),目光落在病人身上。

  三人對(duì)視一眼,心道又開始了?

  果不其然,只聽李惜陽(yáng)快速開口道。

  “患者兩肺呼吸粗重,雙下肺可聞及少量濕啰音…”

  “心率91次/分,律齊…”

  “腹部膨隆,未見胃腸型及蠕動(dòng)波…”

  “腹壁靜脈曲張,觸軟,未見包塊…”

  “肝脾觸診不滿意,膽囊點(diǎn)不清晰…”

  “腹部叩診鼓音,肺肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間…”

  “移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢污水腫及靜脈曲張…”

  盡管不是第一次見識(shí)了,但孫鑫三人還是一臉的難以置信。

  這些體征真的只靠眼睛就能判斷出來(lái)的嗎?

  至少在此之前,他們從未聽說(shuō)過(guò)。

  不愧是人形CT機(jī)?。?p>  周圍的百姓可不懂那些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),只覺得李惜陽(yáng)很專業(yè)的樣子。

  尤其人群里擠進(jìn)來(lái)許多小姑娘,一個(gè)個(gè)眼泛桃花。

  “媽呀,還有這么帥的醫(yī)生啊?!?p>  “哪個(gè)醫(yī)院的?”

  “我以后要去找他看?。 ?p>  “……”

  還有人打開視頻軟件,全程直播。

  對(duì)于外界的聲音,李惜陽(yáng)全部自動(dòng)屏蔽。

  很快,他找到了患者休克的原因。

  “病人有消化道潰瘍病史!”

  “消化道潰瘍?”

  孫鑫三人都是一驚。

  消化道是消化系統(tǒng)的重要部分,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)影響消化系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn),情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅人們生命。

  數(shù)據(jù)顯示,消化道出血的病死率為10%,是一個(gè)極其危險(xiǎn)的突發(fā)疾病。

  而消化道之所以會(huì)出血,大多是因?yàn)橄辣旧碛醒装Y,或由機(jī)械性損傷等因素導(dǎo)致。

  當(dāng)然,也可能是全身病變、或鄰近器官病變等因素引起。

  比如胃癌,門靜高壓,以及消化道潰瘍。

  “冰水袋準(zhǔn)備!”

  “收集嘔吐物!”

  李惜陽(yáng)一邊下指令,一邊快速將患者雙腿抬起,同時(shí)將腦袋偏向一側(cè)。

  “隊(duì)長(zhǎng),冰水袋來(lái)了!”

  李惜陽(yáng)接過(guò)冰水袋,直接放在患者胸口的位置上。

  一系列怪異的舉動(dòng),引得人群一陣議論。

  “他在干什么呀?”

  “不清楚!”

  “不馬上把人拉到醫(yī)院,瞎折騰什么呀!”

  “就是就是,我看這人夠嗆了!”

  人群一邊倒的不看好,但卻有一人盯著李惜陽(yáng)的舉動(dòng),露出贊賞的目光。

  “將患者雙腿抬高,與地面成30度角,這種頭低腳高位,可以促進(jìn)下肢血流至心臟。

  將患者頭偏向一側(cè),可防止血液進(jìn)入氣管而窒息。

  保留病人的嘔吐物,是為了留取標(biāo)本,待就醫(yī)時(shí)檢驗(yàn)。

  冷水袋冷敷心窩,可降低患者心率,減少失血?!?p>  這絕對(duì)是一場(chǎng)教科書級(jí)的消化道出血患者急救現(xiàn)場(chǎng)!

  這么年輕,應(yīng)該是培訓(xùn)生。

  不知道是哪個(gè)醫(yī)院的人才!

  西裝中年只是碰巧路過(guò),卻不想見到了一場(chǎng)堪稱完美的急救現(xiàn)場(chǎng)。

  “看來(lái)運(yùn)城比我預(yù)想的還要精彩??!”

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