第48章 消化道出血
先是螞蟻蝎子,現(xiàn)在還煲湯?
對(duì)于三個(gè)大西醫(yī)來(lái)說(shuō),一時(shí)間有些難以接受。
李惜陽(yáng)則一臉認(rèn)真道,“藥湯有去濕解毒護(hù)肝的功效?!?p> “呵呵…”
陳赫然干笑兩聲,看向莫?jiǎng)P。
莫?jiǎng)P說(shuō),“我不懂中醫(yī),不過(guò)…如果是惜陽(yáng)說(shuō)的話,我覺得可以一試?!?p> 陳赫然一愣,沒(méi)想到莫?jiǎng)P這么信任自己的學(xué)生。
茅桐冷哼,“說(shuō)的真輕松,出事了你擔(dān)著?”
莫?jiǎng)P眉頭一皺,“請(qǐng)你搞清楚,是你們請(qǐng)我來(lái)的!”
“行了,都別吵了!”陳赫然對(duì)著李惜陽(yáng)道,“小李,你先把方子寫下來(lái)?!?p> 陳赫然在這個(gè)圈子幾十年,中醫(yī)的朋友還是認(rèn)識(shí)那么幾個(gè)的。
將方子交給陳赫然,李惜陽(yáng)便和莫?jiǎng)P離開了。
……
一夜無(wú)話,第二天繼續(xù)工作。
早上6點(diǎn)30分,救護(hù)車消毒工作開始。
用1∶200“84”消毒液擦拭救護(hù)車地面,
同時(shí)、開窗、開門通風(fēng)。
車內(nèi)用30W紫外線燈照射30 min,確保止血帶、聽診器、面罩等物品直接照射。
最后對(duì)救護(hù)車內(nèi)的一次性消耗物品,及時(shí)補(bǔ)充,以保證完整狀態(tài)。
7點(diǎn)整,消毒完畢!
這時(shí)調(diào)度室傳來(lái)今天的第一條指令:綠柳路美聯(lián)時(shí)光里小區(qū)有一位47歲男性暈倒。
“上車!”
急救車一路疾馳,5分鐘后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
李惜陽(yáng)手提急救箱迅速來(lái)到患者身邊。
體溫,36.2℃,
脈搏,91次/min,
呼吸,18次、min
血壓,86/56mmHg,
建立靜脈通道…
快速補(bǔ)液…
監(jiān)測(cè)生命體征…
李惜陽(yáng)快速下達(dá)指令,孫鑫三人分工配合著。
突然,患者哇的一聲吐出一大口鮮血。
“呀,吐血了!”
“醫(yī)生治死人啦!”
一群圍觀群眾,哄的一下炸開了鍋。
“你們胡說(shuō)什么?”
“誰(shuí)醫(yī)死人了?”
劉國(guó)棟梗著脖子和人群爭(zhēng)論。
這些人完全是看熱鬧不嫌事大,張嘴就來(lái)。
“行了,別吵!”
李惜陽(yáng)開口制止,劉國(guó)棟立馬安靜下來(lái)。
經(jīng)過(guò)昨天一天的相處,劉國(guó)棟對(duì)李惜陽(yáng)是真心佩服。
“隊(duì)長(zhǎng),現(xiàn)在怎么辦?”
“要不直接送醫(yī)院吧!”
面對(duì)人群的指指點(diǎn)點(diǎn),聶柔和孫鑫都是有些慌張。
李惜陽(yáng)搖了搖頭,“病人失血性休克,現(xiàn)在搬動(dòng)的話,很可能造成更大的出血量,當(dāng)血容量喪失一旦超過(guò)40%,病人有很大的可能會(huì)死在路上?!?p> 一聽這話,孫鑫三人更慌了。
邊上的群眾越來(lái)越多,萬(wàn)一病人真死了,搞不好就要算在他們頭上。
“安靜!”
李惜陽(yáng)打了個(gè)噤聲的手勢(shì),目光落在病人身上。
三人對(duì)視一眼,心道又開始了?
果不其然,只聽李惜陽(yáng)快速開口道。
“患者兩肺呼吸粗重,雙下肺可聞及少量濕啰音…”
“心率91次/分,律齊…”
“腹部膨隆,未見胃腸型及蠕動(dòng)波…”
“腹壁靜脈曲張,觸軟,未見包塊…”
“肝脾觸診不滿意,膽囊點(diǎn)不清晰…”
“腹部叩診鼓音,肺肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間…”
“移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢污水腫及靜脈曲張…”
盡管不是第一次見識(shí)了,但孫鑫三人還是一臉的難以置信。
這些體征真的只靠眼睛就能判斷出來(lái)的嗎?
至少在此之前,他們從未聽說(shuō)過(guò)。
不愧是人形CT機(jī)?。?p> 周圍的百姓可不懂那些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),只覺得李惜陽(yáng)很專業(yè)的樣子。
尤其人群里擠進(jìn)來(lái)許多小姑娘,一個(gè)個(gè)眼泛桃花。
“媽呀,還有這么帥的醫(yī)生啊?!?p> “哪個(gè)醫(yī)院的?”
“我以后要去找他看?。 ?p> “……”
還有人打開視頻軟件,全程直播。
對(duì)于外界的聲音,李惜陽(yáng)全部自動(dòng)屏蔽。
很快,他找到了患者休克的原因。
“病人有消化道潰瘍病史!”
“消化道潰瘍?”
孫鑫三人都是一驚。
消化道是消化系統(tǒng)的重要部分,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)影響消化系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn),情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅人們生命。
數(shù)據(jù)顯示,消化道出血的病死率為10%,是一個(gè)極其危險(xiǎn)的突發(fā)疾病。
而消化道之所以會(huì)出血,大多是因?yàn)橄辣旧碛醒装Y,或由機(jī)械性損傷等因素導(dǎo)致。
當(dāng)然,也可能是全身病變、或鄰近器官病變等因素引起。
比如胃癌,門靜高壓,以及消化道潰瘍。
“冰水袋準(zhǔn)備!”
“收集嘔吐物!”
李惜陽(yáng)一邊下指令,一邊快速將患者雙腿抬起,同時(shí)將腦袋偏向一側(cè)。
“隊(duì)長(zhǎng),冰水袋來(lái)了!”
李惜陽(yáng)接過(guò)冰水袋,直接放在患者胸口的位置上。
一系列怪異的舉動(dòng),引得人群一陣議論。
“他在干什么呀?”
“不清楚!”
“不馬上把人拉到醫(yī)院,瞎折騰什么呀!”
“就是就是,我看這人夠嗆了!”
人群一邊倒的不看好,但卻有一人盯著李惜陽(yáng)的舉動(dòng),露出贊賞的目光。
“將患者雙腿抬高,與地面成30度角,這種頭低腳高位,可以促進(jìn)下肢血流至心臟。
將患者頭偏向一側(cè),可防止血液進(jìn)入氣管而窒息。
保留病人的嘔吐物,是為了留取標(biāo)本,待就醫(yī)時(shí)檢驗(yàn)。
冷水袋冷敷心窩,可降低患者心率,減少失血?!?p> 這絕對(duì)是一場(chǎng)教科書級(jí)的消化道出血患者急救現(xiàn)場(chǎng)!
這么年輕,應(yīng)該是培訓(xùn)生。
不知道是哪個(gè)醫(yī)院的人才!
西裝中年只是碰巧路過(guò),卻不想見到了一場(chǎng)堪稱完美的急救現(xiàn)場(chǎng)。
“看來(lái)運(yùn)城比我預(yù)想的還要精彩??!”