1
清晨我泡了杯咖啡,端著杯子走進(jìn)陽(yáng)臺(tái)。天空中灰蒙蒙的,大概是昨夜下了雨的緣故,空氣中彌漫著潮濕的氣息。
搬出來(lái)一個(gè)星期了,我也漸漸地適應(yīng)了這種在外合租的生活。偶爾晚上沒(méi)事的時(shí)候回宿舍跟田哥日成打打游戲,刷刷存在感,這種白天上班晚上清閑的生活真的是舒服的過(guò)分。
付源找到的房子就在附院附近,在陽(yáng)臺(tái)就能看到醫(yī)院的院子。住處離得近了,不用著急出發(fā),所以才能如此氣定神閑。實(shí)習(xí)一轉(zhuǎn)眼一周了,我們的第一個(gè)崗也都順利地度過(guò)。
“今天周幾了?”
客廳里傳來(lái)了付源的聲音。
“周三?!?p> 我喝了口咖啡,沒(méi)有回頭看他。
“周三?那今天得去疾控中心啊?!?p> 我端著咖啡回到客廳,看到付源正在穿襯衫。
“為啥去疾控?”
“送樣本,HIV陽(yáng)性樣本送去疾控中心復(fù)檢你不知道?”
付源一臉鄙夷地看著我。
“HIV陽(yáng)了咱們是不能直接下發(fā)的,樣本要送去市疾控中心,由他們復(fù)檢之后如果陰性的給咱們回復(fù),如果也是陽(yáng)性的就要通知本人了。”
付源一口氣說(shuō)了一大堆,我把最后一口咖啡咽下,給他鼓了鼓掌:
“付公子越來(lái)越像個(gè)醫(yī)生的樣子了。”
付源鼻孔快沖到天上去了。
“這些你怎么知道的?”
“呵,我無(wú)所不知?!?p> 我走進(jìn)廚房,打開(kāi)水龍頭把杯子沖洗干凈。
“別放屁,說(shuō)人話?!?p> “好吧,是陳老師告訴我的,這周周一到周五她帶我,昨天叫我做好準(zhǔn)備周三去送樣本?!?p> 我就知道,這貨只是想在我面前裝一個(gè)蕩氣回腸,婉轉(zhuǎn)悠長(zhǎng)的逼。
“你怎么去?騎小電摩?還是打車(chē)?給報(bào)銷(xiāo)么?”
“那倒不用,聽(tīng)他們說(shuō)醫(yī)院給派車(chē)。希望是救護(hù)車(chē),我還沒(méi)坐過(guò)呢?!?p> 付源穿好了衣服,我也收拾好了東西,背上包準(zhǔn)備出發(fā)去上班。
“如果你想的話我可以揍你一頓,這樣你就能坐救護(hù)車(chē)了?!?p> 我瞟了一眼窗戶外,補(bǔ)充了一句:
“哦我忘了,這點(diǎn)距離你匍匐前進(jìn)可能都比救護(hù)車(chē)快?!?p> “有好遠(yuǎn)死好遠(yuǎn)給爺爬!”
“敬威,等下有空把這幾個(gè)TPPA做了?!?p> 申老師遞給我一張項(xiàng)目單。
“好的老師。我去加板子。”
我原本以為一位老師只在一個(gè)崗位,后來(lái)才知道原來(lái)每個(gè)崗的老師幾乎每天都在變。其實(shí)這樣也好,在同一個(gè)崗位干久了,重復(fù)機(jī)械性工作很容易導(dǎo)致出錯(cuò)。
我放下了手里的說(shuō)明書(shū)。我聽(tīng)了孔老師的建議,看了一個(gè)星期說(shuō)明書(shū)之后的確學(xué)到了不少東西。
“嚯,可真是不少。這些都是主動(dòng)來(lái)查的?”
我從申老師手里結(jié)果單子。從上到下足足有二十多個(gè),還真是驚到我了。
“有門(mén)診來(lái)的主動(dòng)篩查的,也有體檢中心送來(lái)的。大多數(shù)都是體檢中心送的入職體檢?!?p> 申老師一邊講一邊從旁邊的盒子里找出一盒TPPA試劑。我從桌子下的柜子里翻出三個(gè)塑料加樣板。每個(gè)板子可以做12份樣本,一共是27個(gè)樣本,剩下的還能留著做下一次。
雖然檢驗(yàn)科很燒錢(qián),但是節(jié)儉點(diǎn)更好。
“老師我有個(gè)問(wèn)題?!?p> “嗯?怎么了?”
在電腦前審報(bào)告的申老師抬起頭看我。
“我們已經(jīng)做了TPPA了,為什么還要做trust?不會(huì)多此一舉么?”
我感覺(jué)到申老師笑了一下,雖然戴著口罩看不見(jiàn)表情。
“Trust是什么意思,你知道么?”
“確定,確證的意思?!?p> 付源在一邊搶答。不過(guò)我還是很感謝他的,畢竟我這個(gè)英語(yǔ)水平,am is are加起來(lái)都不認(rèn)識(shí)五十個(gè)單詞。
“對(duì)。梅毒trust試驗(yàn)全稱(chēng)是甲苯胺紅反應(yīng)試驗(yàn),是梅毒的篩查試驗(yàn)之一,篩查的是梅毒非特異性抗體?!?p> 申老師頓了頓,繼續(xù)說(shuō):
“TPPA是梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),檢測(cè)的是梅毒特異性抗體?!?p> “所以二者聯(lián)合檢測(cè)可以提高準(zhǔn)確性對(duì)么?”
“可以這么說(shuō)。簡(jiǎn)單講TPPA是為了確定有沒(méi)有感染梅毒,而trust是為了鑒定梅毒活動(dòng)度。如果一個(gè)人TPPA陽(yáng)性但是trust陰性,就說(shuō)明他感染過(guò)梅毒但是痊愈了?!?p> 申老師想了想,又補(bǔ)充道:
“也不排除是極早期梅毒感染,或者免疫缺陷。這就要結(jié)合他的臨床病歷了。”
我若有所思的點(diǎn)點(diǎn)頭。
“免疫缺陷……那是先天的?”
“HIV啊。”
付源翻了個(gè)白眼。我大概是大腦宕機(jī)了,居然把這個(gè)忘了。申老師沒(méi)忍住,笑出了聲。
“懵了懵了?!?p> 我不好意思的敲了敲腦門(mén)。
“老師我加完了?!?p> 幾分鐘之后,我處理好了最后一份樣本。為了測(cè)定滴度每一個(gè)孔都是要梯度稀釋的,雖然加一個(gè)很容易,但是多了就容易亂。所以每次做這個(gè)我都必須要小心翼翼,萬(wàn)一一個(gè)走神加錯(cuò)了少說(shuō)整行都要重做。
“嗯,辛苦了。這個(gè)還得等等才能出結(jié)果,你先出去歇會(huì)吧。給他放在那邊冰箱上吧,別被人碰了?!?p> 我看了一眼,抬手放在了最高的冰箱上面。186的身高,我很驕傲。
“唔……其實(shí)我說(shuō)的是旁邊那個(gè)矮的……”
申老師眨眨眼睛。
“拿下來(lái)吧,不然等會(huì)不好看結(jié)果?!?p> 隨即,又補(bǔ)充了一句:
“個(gè)高真好?!?p> “傻大個(gè)唄?!?p> 付源在一邊吐槽,在確定了一下他沒(méi)在加樣是在劃水后,一拳捶到了他的后背上。
“說(shuō)好的山東大漢呢,你到一米八了么?”
“不好意思啊,讓你失望了,小爺正好一米八?!?p> “你怎么不去死呢?!?p> 我摘下了手套扔進(jìn)垃圾桶里。
“走吧,出去歇會(huì)。這屋里太熱了,看我手上這個(gè)汗出得,都泡白了?!?p> 2
“敬威,你這會(huì)有事么?”
休息室里,我正在給盛明明講這幾天碰到的奇葩事,付源的一只大手搭在了我的肩膀上。
“有事。”
“啥事?”
“忙著調(diào)戲盛明明。”
我抬頭看著付源,露出一個(gè)很欠揍的表情。
“去你丫的。沒(méi)事的話跟我一起去疾控中心?”
付源揮了揮手中的本夾。
“我哪有空,我那TPPA還沒(méi)出結(jié)果呢?!?p> 我放下手機(jī),趴在休息室的大桌子上。
“要不……你幫我去跟申老師求求情?”
“求情?求情干嘛?”
申老師突然走了進(jìn)來(lái),打開(kāi)水龍頭一邊洗手一邊問(wèn)我。所以絕對(duì)不能在背后說(shuō)人,否則萬(wàn)一當(dāng)事人聽(tīng)到了多尷尬。還好沒(méi)說(shuō)別人壞話,不然直接社死。
“付源說(shuō)讓我陪他去疾控中心送樣本,我說(shuō)TPPA還沒(méi)做完呢,去不了?!?p> 我有些期待地看著申老師。
“要不……您放我去?”
申老師看著我笑了,問(wèn):
“想去?”
“嗯嗯嗯?!?p> 我趴在椅背上,頭點(diǎn)得跟小雞啄米似的。
“行吧,那你去吧,反正TPPA出結(jié)果還有段時(shí)間。有一點(diǎn),你倆路上注意安全啊。”
“放心老師,陳老師給我開(kāi)了單子,我們坐醫(yī)院的車(chē)去?!?p> 付源從本夾里抽出一張單據(jù)。
“醫(yī)院的車(chē)?是救護(hù)車(chē)么?”
我有些期待。
“你想多了,是醫(yī)院的皮卡車(chē)?!?p> “我去,您老人家沒(méi)事吧,臉白成這樣?”
我聽(tīng)到付源坐在我旁邊打了個(gè)嗝,放下手機(jī)一抬頭就看到了他那張煞白的臉。
“別碰我,我有點(diǎn)……唔……惡心……”
“你別吐車(chē)上啊,我可賠不起?!?p> 我跟付源坐在后座,裝著樣本的箱子放在腳底下。司機(jī)大哥是真的猛,一腳油門(mén)一腳剎車(chē)配套著踩。車(chē)子一會(huì)像火箭一樣往前沖,一會(huì)又突然來(lái)了個(gè)急剎,愣是把皮卡車(chē)開(kāi)出了推背感。
“放心,吐不出來(lái),吐也要等到下車(chē)再吐。”
“之前咋沒(méi)發(fā)現(xiàn)你還有暈車(chē)的毛???”
車(chē)?yán)镩_(kāi)著音響,我小聲地問(wèn),確定司機(jī)大哥聽(tīng)不到。
“以前沒(méi)有,但是自從考了駕照,坐別人開(kāi)車(chē)我都……”
“懂了,矯情?!?p> 疾控中心離醫(yī)院不算很遠(yuǎn),所以很快我們就到了目的地。一下車(chē)付源就一腦袋扎進(jìn)了旁邊的綠化帶,我趕緊跟上去摸他的后背幫他順氣。
“你沒(méi)事吧……”
“有事……”
“要不要我?guī)湍闳泝x館提前定個(gè)位置?”
“滾?!?p> 疾控中心的主樓正在裝修,我們到門(mén)口的時(shí)候正好碰到工人往外運(yùn)東西。在和門(mén)口的保安大爺說(shuō)明了情況后,大爺放我們進(jìn)了大廳。
“這疾控中心外頭看著挺大,怎么里頭跟敘利亞戰(zhàn)場(chǎng)似的?!?p> 我用手趕著空氣里的塵土,可是發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有什么用。
“這運(yùn)氣也真是可以了,八百年不來(lái)一次疾控中心,來(lái)了還趕上人家裝修?!?p> 付源看了一眼樓層指示圖,叫著我去坐電梯。
“走吧,八樓。你來(lái)摁,我嫌臟。”
我:“……”
“老師您好,我們是附屬醫(yī)院的,來(lái)送陽(yáng)性樣本。”
“好的,你們跟我來(lái)吧?!?p> 我敲了敲門(mén),里面一位女老師應(yīng)聲起身,帶著我們走到了另一間實(shí)驗(yàn)室。
“需要核對(duì)一下樣本信息,沒(méi)有問(wèn)題的話簽個(gè)字就好了?!?p> 我打開(kāi)文件夾,和付源一起對(duì)著血清樣本看名字。
“17歲?學(xué)生?”
他雖然有心理準(zhǔn)備,但是看到這么離譜的信息還是有些震驚。
“我靠這干嘛了?”
“沒(méi)干好事唄,現(xiàn)在的年輕人開(kāi)放得很?!?p> 付源無(wú)奈地說(shuō)。
“我之前見(jiàn)過(guò)最小的一個(gè),15歲男生。”
“那這個(gè)69的咋回事?”
“我不想評(píng)論。”
房間里陷入了沉默,只有外面轟隆隆地砸墻聲。
“老師我們核對(duì)好了,一共8個(gè)樣本,名字沒(méi)錯(cuò)?!?p> “好的,辛苦你們了,來(lái)這里簽一下字吧?!?p> 女老師遞給我一個(gè)冊(cè)子,我大概掃了一下,不止有我們醫(yī)院,還有其他醫(yī)院送來(lái)的樣本。
數(shù)目觸目驚心。
“老師……每周的陽(yáng)性樣本真的這么多么?”
我有些難以置信,問(wèn)道。
“這只是醫(yī)院做出來(lái)的陽(yáng)性,所以只是疑似的。我們接收到之后會(huì)重新檢測(cè),其中也會(huì)有一部分陰性的,我們會(huì)退回去?!?p> 女老師解釋道,隨后指了指旁邊的冷凍柜。
“不過(guò)退回去的也只是一小部分??吹侥沁叺墓褡恿嗣?,里面封存的都是陽(yáng)性的?!?p> 幾臺(tái)一人多高的冷凍柜安靜地放在角落里,我粗略估計(jì)了一下,大概有千份樣本了。
除了觸目驚心,我沒(méi)有別的形容詞。
“你怎么魂不守舍的?”
回去的路上,付源問(wèn)我。
“沒(méi)啥,就是在想剛才的事”
我側(cè)過(guò)身子,看著付源。
“那個(gè)孩子,才17歲?!?p> “是啊,才17歲?!?p> 付源沒(méi)有看我,淡淡地說(shuō)。
“你17歲的時(shí)候在干嘛?”
我問(wèn)他。
“我?忙著學(xué)習(xí)。山東的高考有多卷你又不是不知道。”
3
一路無(wú)言,不止是因?yàn)槲蚁胫鴦偛趴吹降哪莻€(gè)孩子,也是因?yàn)椤对吹哪樁伎炀G了。
不得不說(shuō)司機(jī)大哥的技術(shù)真是有待提升,不光付源,我都覺(jué)得有些惡心了。
付源一進(jìn)醫(yī)院就沖進(jìn)了廁所,還好他在把腸子吐出來(lái)之前把箱子托付給了我,還特意交代如果他死在廁所里了,一定要把箱子送回科室。
我真的很好奇他胃里怎么還有東西,明明在疾控中心的草坪里已經(jīng)吐過(guò)了,還把門(mén)口的大爺氣了個(gè)半死。
“回來(lái)了?挺快啊。”
我把箱子交還給陳老師,還順帶把反饋單據(jù)交給她。
“怎么就你一個(gè)人?付源呢?”
“哦,他……去廁所了,一會(huì)回來(lái)?!?p> 我沒(méi)有告訴她付源的慘狀。
“行,安全回來(lái)了就行。對(duì)了敬威,剛才申老師找你來(lái)著,你趕緊去看看吧?!?p> 陳老師收好單據(jù),又把箱子放回原處。
“好。我現(xiàn)在就回去看看。”
“申老師,您找我?”
我走進(jìn)生化免疫室,申老師正在做trust。我走過(guò)去小聲地叫她。
“啊?;貋?lái)了,還挺快的。tppa到時(shí)間了,我看過(guò)了準(zhǔn)備做trust,你也去看一下吧?!?p> “好的,我現(xiàn)在就去。”
其實(shí)對(duì)于tppa的判定,我是不太熟練的。紫色的顆粒聚集在一起就是致敏了,判定陽(yáng)性;沒(méi)聚在一起就是陰性。而且因?yàn)槭翘荻认♂尩模詴?huì)涉及到滴度問(wèn)題。
“嚯,27個(gè)樣本,陽(yáng)了8個(gè)。嘖嘖?!?p> 看著板子里紫色的凝集顆粒,突然有些想笑。尋花問(wèn)柳,只怕這次真的要醉死溫柔鄉(xiāng)了吧。
“是啊,不過(guò)我們還需要做一下trust確證一下。只有TPPA陽(yáng)性的前提下trust才有意義?!?p> 申老師在紙板上加好了試劑,一邊加一邊問(wèn)我:
“你知道在混勻試劑和血清的時(shí)候,應(yīng)該先低后高還是先高后低么?”
“應(yīng)該先低后高吧,這樣對(duì)濃度的影響小一些。”
我看著申老師手里的操作,想起了之前在實(shí)驗(yàn)課上講過(guò)的技巧。
“對(duì),如果先高后低的話,難免會(huì)把高濃度的溶液帶進(jìn)低濃度里,這樣會(huì)造成一些影響?!?p> 申老師加好了一個(gè)紙板,把它放在水平震蕩儀上。我學(xué)著她的樣子,加好了剩下兩紙板。打開(kāi)機(jī)器的開(kāi)關(guān),機(jī)器開(kāi)始震蕩。五分鐘后,我們打開(kāi)蓋子,觀察里面的凝集情況。
“老師您看,這五個(gè)是陽(yáng)性吧?!?p> 我小心翼翼地把紙板端下來(lái),有幾個(gè)凹槽里面已經(jīng)出現(xiàn)了凝集情況。
“嗯,這種出現(xiàn)明顯的紅色凝集顆粒的我們就可以判定為陽(yáng)性,這種TPPA和trust雙陽(yáng)就可以認(rèn)定是感染了,另外三個(gè)陰性的很大概率就是既往感染過(guò)但是經(jīng)過(guò)治療痊愈了的。”
申老師分別抄下了他們的樣本號(hào),坐回電腦前錄入信息。
“不過(guò)還是要結(jié)合他們的病歷,具體情況具體分析?!?p> 對(duì)于這種傳染病的患者,醫(yī)院都會(huì)有記錄備案,也會(huì)留下紙質(zhì)單據(jù)。不過(guò)也不用擔(dān)心會(huì)被泄露,因?yàn)槌鲇卺t(yī)德和醫(yī)患倫理,病人的一切信息都會(huì)被嚴(yán)格保密。出于好奇,我拿出了文件夾里曾經(jīng)記錄的那些單據(jù),里面的信息可真的是令人瞠目結(jié)舌。
“21歲?女生?woc!”
雖然有了心理準(zhǔn)備,我還是沒(méi)忍住。
“什么21歲?”
付源走了進(jìn)來(lái),臉色緩和了不少。
“沒(méi)事,一個(gè)患者。”
我把單據(jù)夾回去。
“看著臉色好了不少,你沒(méi)事了?”
“還好,吐出來(lái)歇了會(huì)就好多了。我發(fā)誓以后除了我開(kāi)車(chē),什么車(chē)我都不想坐了?!?p> 付源拉過(guò)一把凳子,坐在了試驗(yàn)臺(tái)旁邊。
“其實(shí)梅毒不少見(jiàn)?!?p> 申老師錄好了信息,叫我們一起整理試劑準(zhǔn)備結(jié)束上午的工作。
“包括艾滋,還有細(xì)菌室做的淋球菌,每周甚至每天都會(huì)做出來(lái)?!?p> 曾經(jīng)以為這種事離我們很遠(yuǎn),但是今天見(jiàn)到的事情不得不讓我相信,這個(gè)世界是有瑕疵的。
“那……一般都是些什么人群容易……得那啥?”
我問(wèn)得很委婉。
“艾滋的話最常見(jiàn)的就是同性。雖然啊,我不歧視也不反對(duì),但是我絕對(duì)不支持。”
說(shuō)完,付源看了我一眼,我不自在地打了個(gè)冷顫。
“看我干嘛,我直的?!?p> 我不由得站的離他遠(yuǎn)了點(diǎn)。
“對(duì),還有就是一些生活比較……豐富的?喜歡去尋花問(wèn)柳的,這種人得梅毒艾滋之類(lèi)的疾病會(huì)很容易?!?p> 申老師想起了什么,突然很神秘地說(shuō):
“跟你們講個(gè)事情,細(xì)菌室的老師曾經(jīng)跟我們說(shuō),他們?cè)?jīng)在一個(gè)患者的痰液里培養(yǎng)出了淋病奈瑟菌。”
“淋病奈瑟菌?那玩意咋會(huì)出現(xiàn)在痰……哦~咦呀!絕了。”
最開(kāi)始沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái),付源用胳膊肘捅了我一下,我才突然明白。
“懂了吧,在醫(yī)院里什么事都能見(jiàn)到?!?p> 聽(tīng)得我頭皮發(fā)麻,趕緊從濕巾盒里拽出幾張消毒濕巾,用力地擦剛才桌子上放過(guò)樣本的地方。還好全程戴著手套,不然我真的要被嚇?biāo)馈?p> “不過(guò)咱們作為醫(yī)生,一定要保護(hù)好患者的隱私,也不能歧視患者。但是作為一個(gè)正常人,你們一定要保護(hù)好自己,潔身自好。管不了別人,但是一定要管好自己,明白了吧?!?p> 申老師很認(rèn)真地跟我們講。
“明白了……”
我和付源連聲回答。
“付源你哪天休班?”
回到家,我躺在沙發(fā)上問(wèn)。
“明天,怎么了?”
“我后天休班……要不明天晚上叫田哥日成他們一起來(lái)家里吃火鍋?”
我提議到。
“也好,搬來(lái)這里之后要么食堂要么外賣(mài),吃個(gè)火鍋也算打打牙祭了?!?p> “行,那我去群里喊一聲。明天下班了火鍋?zhàn)咂??!?