第十六章 絕活
劉龍勝重重的嘆了一口氣，勉強(qiáng)笑了笑道：“宋老弟，你就別謙虛了，過(guò)分的謙虛等于驕傲，不知道嗎？”
宋乾聞言一囧，尷笑道：“哪有的事，你這是強(qiáng)詞奪理?！?p> 劉龍勝臉上笑容一斂，一臉認(rèn)真道：“好了，哥哥我也不說(shuō)這些沒(méi)用的廢話了。我冒昧的問(wèn)一句，宋老弟，你能將這手絕活教給我嗎？”
“絕活？”宋乾聞言愣了愣：“我這那算得上是絕活啊，書本上全都有。”
“是嗎？我怎么不記得哪本書上有了？”
“《診斷學(xué)》上全都有，你回去找找肯定能找到。”
劉龍勝有些不好意思道：“呵呵，書都不知道被我丟那個(gè)旮旯里去了，甚至有可能被我當(dāng)成廢品給賣了。就勞煩你給講講唄?！?p> “唉?！彼吻滩蛔“底試@了一口氣，此刻他方才體會(huì)到“吃人嘴短”的感受了，好在對(duì)方要求并不過(guò)分，告訴他也無(wú)妨，當(dāng)下道：“痰的顏色你總該有所了解吧？”
劉龍勝聞言凝神片刻，點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“嗯，這個(gè)還是知道一些的，有黃、白、清、鐵銹色、磚紅色、粉紅色，還有血痰。性狀可分為泡沫痰、果凍痰、膿痰，稀痰等，”
宋乾聞言邊吃邊笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“嗯，劉醫(yī)生還是不錯(cuò)的嘛?！?p> 宋乾說(shuō)著掏出手機(jī)看了看時(shí)間，繼續(xù)道：“劉醫(yī)生您比我年紀(jì)大，臨床經(jīng)驗(yàn)肯定比我豐富，對(duì)于這些痰后面的臨床意義，自然不用我再多重述了吧，在這里我們就不做討論了。就說(shuō)點(diǎn)跟你剛才話題有關(guān)的吧。”
“嗯?！?p> “我不知道劉醫(yī)生有沒(méi)有注意，黃痰、果凍痰、磚紅色痰，還有濃痰、白痰，病人在咳嗽的時(shí)候是不是很難咳出來(lái)，得費(fèi)老鼻子勁才咳的那么一點(diǎn)點(diǎn)出來(lái)？”
劉龍勝聞言臉色一囧，一手撓著頭道：“真不好意思，我還真沒(méi)有注意過(guò)這種情況。誰(shuí)沒(méi)事會(huì)去關(guān)心這些沒(méi)用的東西咯。”
宋乾聞言不可置否，呵呵一笑道：“清痰、泡沫痰、稀痰則非常容易咳出來(lái)，甚至有些病人一咳就停不下來(lái)，能吐滿一個(gè)痰盂，你應(yīng)該有見過(guò)吧？”
劉龍勝聞言如小雞啄米般點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“你說(shuō)的這個(gè)吧，我在臨床上倒見過(guò)不少，確實(shí)吐個(gè)不停，別說(shuō)痰盂了，有些病人能把垃圾桶吐滿呢！看上去惡心死了，嫌棄的很。好在我不用跟他們打交道，倒是護(hù)士......?！?p> 一提到“護(hù)士”二字，劉龍勝頓時(shí)將目光看向朱娜，一臉感同身受模樣：“美女，你應(yīng)該也碰到過(guò)吧？”
朱娜聞言笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭：“嗯，在呼吸科的時(shí)候，我碰到過(guò)這種病人，是有蠻夸張的。不過(guò)看上去挺可憐的，病懨懨的?！?p> 說(shuō)到此處，朱娜識(shí)趣的打住，以她的眼光和臨床經(jīng)驗(yàn)，還沒(méi)能力參與醫(yī)生之間的討論。
劉龍勝眉頭微蹙，有些不解的看著宋乾道：“宋老弟，你說(shuō)了那么多，還沒(méi)教我絕活呢！”
宋乾聞言有些哭笑不得，心中暗自鄙夷起這個(gè)劉龍勝來(lái)，自己把話都說(shuō)的這么清楚明白了，怎么還是不開竅呢！
不過(guò)氣歸氣，談話還得繼續(xù)，強(qiáng)行壓住心中的憤懣，笑道：“我想問(wèn)劉醫(yī)生一句，你給這些痰多的病人用過(guò)氨溴索嗎？”
“??？”劉龍勝顯然沒(méi)料到宋乾有此一問(wèn)，不禁有些錯(cuò)愕，說(shuō)實(shí)話，在醫(yī)院里本來(lái)就一大堆屁事，誰(shuí)還有那份閑心去記這些有得沒(méi)得的細(xì)節(jié)咯。
話題是自己提起來(lái)的，劉龍勝可不敢不回答宋乾的問(wèn)題，只得絞盡腦汁回想當(dāng)時(shí)的治療方案，凝神想了片刻后，有些不太確定的道：“我好像記得當(dāng)時(shí)給病人用過(guò)氨溴索，但是基本上沒(méi)什么效果?！?p> “好吧?！彼吻苁菬o(wú)語(yǔ)了：“劉醫(yī)生，那你肯定不記得有關(guān)咳黃痰、白痰、果凍痰的病人的病情咯?！?p> 劉龍勝被宋乾的問(wèn)話給問(wèn)的很是無(wú)語(yǔ)，以至于他想快點(diǎn)結(jié)束這次談話，但他終究還是耐著性子，滿臉堆笑道：“很抱歉，宋老弟，我對(duì)這些真沒(méi)印象了?！?p> 宋乾聞言輕嘆一聲，他對(duì)劉龍勝一問(wèn)三不知的行為很是失望，甚至于非常反感，尤其是對(duì)病人表現(xiàn)出來(lái)的厭惡，完全就不是一個(gè)醫(yī)生應(yīng)有的態(tài)度，不管他有沒(méi)有在病人面前表露心聲。
“那......，那個(gè)，宋老弟，我都被你給整糊涂了，你能直面回答我的問(wèn)題嗎？我就想知道，什么時(shí)候用氨溴索效果最好。”
宋乾暗自嘆了口氣，已然沒(méi)了跟對(duì)方兜圈子的心思，典型的“八竅通了七竅，只剩下一竅不通”，當(dāng)下道：“痰液粘稠、咳痰困難的時(shí)候用，效果最好，可以說(shuō)是立竿見影，氨溴索的說(shuō)明書上寫的明明白白?！?p> 劉龍勝聞言總算是明白了怎么一回事，恍然大悟狀，隨即似乎意識(shí)到自己剛才拙劣的表現(xiàn)，臉露難堪之色：“原來(lái)是這么回事啊，謝謝宋老弟替我解惑。”
說(shuō)完后，劉龍勝思索了片刻，又道：“宋老弟，如何判斷一個(gè)病人痰液粘稠、咳痰困難呢？總不能讓我站在一旁等著，待病人咳出痰后，再蹲在垃圾桶旁，去觀察痰的顏色、形狀吧？”
“聽聲?！?p> “怎么個(gè)聽法？”
“剛才你自己不是有過(guò)痰液粘稠、咳痰困難的經(jīng)歷嗎？”
劉龍勝臉色一囧，尷笑道：“我就是一大老粗，哪會(huì)想到這些細(xì)枝末節(jié)啊。只知道難咳的要死，總感覺喉嚨壁粘著什么東西，總想把它咳出來(lái)?！?p> 宋乾聞言笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“嗯，痰粘難咳就是你這般感覺，咳嗽一般劇烈而頻繁，咳嗽起來(lái)聲音很大，咳嗽氣息粗促，咳聲嘎啞或重濁，經(jīng)常能聽到喉中有痰聲，這種情況下，用氨溴索的效果就非常好。”
好不容易等到宋乾說(shuō)重點(diǎn)，劉龍勝難掩心中興奮，從公文包里拿出紙筆，邊記邊道：“宋老弟，勞煩你講慢點(diǎn)。哦，能再講一遍嗎？”
總算是弄到自己想要的資料，劉龍勝看上去一副心滿意足模樣，笑呵呵的收好紙筆。
朱娜坐在一旁，認(rèn)真的聽兩人你一句我一句的討論著，對(duì)于宋乾所說(shuō)的一些內(nèi)容還是比較認(rèn)可，但是對(duì)宋乾憑咳嗽聲便能做出判斷，持保留態(tài)度。
昨晚聽爺爺說(shuō)，好多搞中醫(yī)的都是神棍，東拉西扯的能扯上一大堆，而且全都是虛無(wú)縹緲的東西，至于扯淡的水平，則看當(dāng)事人的眼光和編排水平了。
所以，朱娜將宋乾歸納為神棍的一類，而且扯淡水平還相當(dāng)不錯(cuò)，真真假假，假假真真，差點(diǎn)弄得她都誤以為真了。
朱娜決定揭穿宋乾的真面目，讓他難堪：“宋醫(yī)生，你說(shuō)痰粘咳嗽只要用點(diǎn)氨溴索就可以了？”
宋乾聞言一愣，他沒(méi)想到朱娜曲解了自己的意思了。當(dāng)下笑道：“哪有的事，我只是說(shuō)痰粘咳嗽加了氨溴索，治療效果會(huì)好許多，至于抗生素等其他相關(guān)治療，該上還得上?！?p> 朱娜被回的無(wú)言以對(duì)，尤其是眼前還有個(gè)活生生的例子擺在眼前，不禁讓她對(duì)爺爺?shù)脑挳a(chǎn)生了些許懷疑，不過(guò)也就是些許而已，最終還是覺得爺爺說(shuō)的有道理。
假的終究是假的，總會(huì)有破綻的。
朱娜并沒(méi)有就此放棄，繼續(xù)問(wèn)道：“那痰多的咳嗽該怎么處理？”
“對(duì)哦，宋老弟，痰多咳嗽又該怎么治?。俊币宦牭街炷忍崞?，劉龍勝這才發(fā)現(xiàn)自己把如此重要的問(wèn)題給忘了。
“辨證論治。黃痰、濃痰多，一般是實(shí)熱證（陰虛火旺證是痰少而粘），治療上面，抗生素消炎外加清熱解毒、化痰止咳的中藥、中成藥，一般情況下，兩三天見效不成問(wèn)題?！?p>