第四十九章 希望與絕望
“偽狂犬病毒腦炎！”
齊林實在沒耐心等吳志雄猜，直接將自己心中的想法說了出來。
偽狂犬病毒簡稱PRV，又稱豬皰疹病毒I型，雖然比狂犬病毒多了一個偽字，但二者其實是完全不同的兩種病毒。在通常情況下，豬是偽狂犬病毒最主要的天然宿主，野生鼠類和鳥類也是其重要的攜帶者，而人類一般不會傳染。
“可人感染偽狂犬病的概率也太小了吧？”
吳志雄皺了皺眉頭，齊林所說的可能性不是沒有，可這概率...
“概率確實很小，但不是沒有可能。PRV腦炎今年在海都已經發(fā)生了十幾例，患者都是與豬、鳥密切接觸的從業(yè)人員?！?p> “而且PRV腦炎的臨床癥狀與于萬鈞入院時的癥狀相符，左側視乳頭水腫，急性視網膜炎，血清與腦脊液常規(guī)病原學檢查陰性。”
“嘶...你小子從哪找到的這么冷門的??？”
“中華醫(yī)學雜志，2018年98卷15期的《偽狂犬病毒腦炎臨床觀察與腦脊液二代測序鑒定》。之前有看過這篇文章，剛才和家屬溝通的時候突然想起來的?！?p> 吳志雄：......
醫(yī)生一個月看過的文章刊物何止百篇，能記住其中一小部分已經實屬不易。尤其是PRV腦炎這種罕見病癥，基本還停留在了解的范疇。
“腦脊液二代測序是檢測PRV腦炎的最有效方法，但是病人的狀況可能等不到結果出來，所以我已經讓家屬帶他家的貓去做PCR檢測了?！?p> PCR是聚合酶鏈反應的簡稱，又稱體外DNA擴增技術。其原理就是從生物身上提取微量的DNA片段，通過人為擴增，將DNA擴增到能夠檢測的程度。偽狂犬病毒的核酸是DNA，所以用這種方法可以快速檢測出于萬鈞家的橘貓到底有沒有攜帶病毒。
“做！與其賭命不如把能做的檢查都做了！”
若不是齊林突然提出檢測要求，神經科的主任們已經決定給于萬鈞上糖皮質激素了。上了激素就相當于將他的命推到懸崖邊緣，運氣好，活命。運氣不好，死亡。
若非已經走投無路，醫(yī)生絕不會拿患者的生命做賭注。聽到神經外科拿出了新方法，檢驗病理的同仁們都很配合。
“PRV腦炎？哪位神仙想出來？”
神經內科主任曲自明看著吳志雄的眼神綻放著異樣的光彩，整個神經內科大幾十號人，連他自己在內沒有任何一人能聯想到這種罕見病。
“想干嘛？不告訴你！”
吳志雄雙眼一瞪，立刻提起警惕。曲自明這老家伙可是出了名的嘴巴厲害，之前齊林輪轉的時候差點沒被他給忽悠去內科。
“?。《硕?，小齊猜出來的唄？我早就說嘛，這小子天生就是吃神內這碗飯的，你非要把他綁在你們外科，天天握著手術刀跟骨科那幫卸大腿的糙漢子有什么區(qū)別？”
“滾蛋！你個老家伙休想把他哄走！”
就算使用了PCR技術，病毒DNA的檢測結果也得最少等上大半天。時間在焦急的等待中悄悄溜走，于萬鈞的身體狀況也越來越差。
“齊林，48床辦一下出院?！?p> “齊林！”
“??？來了！”
48床的小姑娘術后恢復不錯，瘤子切得很干凈，復查CT也沒有任何轉移或感染的現象。今天陪她來辦出院手續(xù)的事她的父母與剛剛領證的丈夫，小姑娘依偎在男孩身邊，臉上的笑容十分燦爛。
“醫(yī)生哥哥，我的病是不是徹底好了呀？”
為了遮住手術刀口以及剛長出來的短發(fā)，女孩戴了一頂可愛的兔兔帽。望著她期盼的眼神，齊林心底五味雜陳。
“還沒有徹底好哦，雖然手術很成功，但是還是得吃藥，記得每個月都要來醫(yī)院復查一次。”
聽到齊林的囑咐，女孩小嘴一癟。
“可是我不想吃藥，我不想掉頭發(fā)?！?p> “不吃藥的話腦子里的東西會再長出來的。哦對了，答應你的禮物。”
齊林轉身從抽屜里掏出一個禮盒遞了過去。女孩欣喜的打開禮盒，一頂仿真假發(fā)套出現在眼前。
“戴上這個，你就和以前一樣漂亮了！”
開玩笑，這頂假發(fā)足足花了齊林大半個月的工資。賣家說戴上去跟真的一模一樣，工具人林同學也試了一下，證實了店家的說法。
“謝謝醫(yī)生哥哥！”
有了假發(fā)，女孩明顯對吃藥不再那么抵觸了。辦完出院手續(xù)，望著一家人離去的背影，齊林暗嘆了口氣。
但愿再也不要在病房見到她吧。
。。。。。。
“怎么樣？結果出來沒？”
次日一早，齊林便撥通了于萬鈞妻子的電話。距離臨界的36小時還剩下不到三分之一，寵物醫(yī)院的檢查結果出來了。
于萬鈞家的橘貓，完全沒有攜帶或感染偽狂犬病毒！齊林的心瞬間沉下一半，這樣的檢查結果也就意味著貓并不是感染源。
得知這個消息，整個神經科的氣氛都有些凝重。齊林的猜測與方案沒什么太大問題，但沒有查出感染源也就意味著問題又回到了50%對50%的概率學上。
“測序結果還有半小時出，如果還查不到的話就上激素吧?！?p> 于萬鈞的妻子癱坐在沙發(fā)上泣不成聲，一步生還是一步死，最終的選擇需要她來做決定。
“姐，還有希望，別放棄！”
齊林不知該說些什么安慰家屬，是他在危難之際給了患者和家屬最后的希望，可如果腦脊液測序也沒有查出病毒，留給于萬鈞妻子的，將只剩下絕望。
一分鐘，兩分鐘，五分鐘，十分鐘...
辦公室墻壁上時鐘的指針正循著應有的軌跡慢慢移動，齊林的心情漸漸焦躁到了極點。
“那誰，去檢驗科問一下報告出沒出！”
被點到的實習生一臉茫然的看著臉黑如墨的齊林，不自覺的打了個寒顫。
“來了！報告出來了！”
魏胖子舉著一摞打印紙風一樣沖進辦公室。
“齊林你可真牛逼！PRV唯一比對序列287條，覆蓋度13.3%！是偽狂犬??！”
沒等魏胖子抬手準備擊掌，齊林有如一頭盯上獵物的黑豹瞬間竄出辦公室。
“確認了！PRV！上糖皮質和膦甲酸鈉！”