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手術(shù)間里的自走棋

第一百十八章 手術(shù)完成

手術(shù)間里的自走棋 不務(wù)正爺 3214 2019-12-25 11:15:25

  科室會(huì)診從緊張的對(duì)峙中,走向了最終的震撼而落下帷幕。

  會(huì)診最后,唐樓進(jìn)一步補(bǔ)充了他對(duì)自己的術(shù)式可行性補(bǔ)充:1.患者無(wú)既往下腹部手術(shù)史,2.患者無(wú)免疫抑制性疾病及出血性疾病,3.無(wú)嚴(yán)重心肺腎腦等基礎(chǔ)疾病...

  看著如此嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治稣撟C,沈冰冰等人也完全認(rèn)可了唐樓的方案。

  不過(guò)由于患者身份特殊性,這一臺(tái)的手術(shù),以程主任名義,唐樓實(shí)際主刀,青平親自為唐樓一助,沈冰冰一同進(jìn)手術(shù)室旁觀。

  術(shù)前楊虎院長(zhǎng)和楊曉東副院長(zhǎng)都是出現(xiàn),患者的家屬是他的小兒子市委宣傳部的部長(zhǎng)柴銘和他的女兒柴珊珊。

  柴銘氣質(zhì)儒雅,正值一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)干部最壯年的時(shí)候,整潔的油頭發(fā)型,鬢角有著幾縷銀絲,配著筆挺的西裝,很有氣質(zhì)。

  柴珊珊是紫金港大學(xué)的高材生,畢業(yè)后卻當(dāng)了一個(gè)漫畫家,典型不愁吃穿的富二代,在娛樂(lè)圈也是有很多的朋友,臉上微微有些擔(dān)憂的站在一旁。

  程建帶著唐樓,青平等人來(lái)和患者家屬做最后的交流。

  柴銘說(shuō)話淡漠,給人一種拒之千里,居高臨下的感覺(jué)。

  不過(guò)楊院長(zhǎng)等人都是不覺(jué)得有什么,這樣才符合領(lǐng)導(dǎo)的派頭。

  對(duì)于程主任拿出的懸吊式無(wú)氣腹方案,楊曉東副院長(zhǎng)也是很詫異,不過(guò)了解完之后,還是非常認(rèn)同,對(duì)著柴銘吹噓了一番。

  柴銘對(duì)于術(shù)式自然是不太懂,但是對(duì)于市一院還是放心的,程建在禾城醫(yī)療圈也是名聲在外,在楊院長(zhǎng)等人的保證下,欣然簽字同意。

  倒是一旁的柴珊珊將術(shù)式方案發(fā)給了自己的一個(gè)閨蜜,在杭城紫金港大學(xué)醫(yī)學(xué)院的普外科主治。

  紫金港大學(xué)醫(yī)學(xué)院可以說(shuō)是杭城最牛逼的醫(yī)院,而她的閨蜜乃是紫金港醫(yī)學(xué)院本碩博連讀畢業(yè)的大牛人物。

  不過(guò),可能是在工作中,倒是沒(méi)有立刻回復(fù)。

  又和楊院長(zhǎng)等人寒暄了一番,柴銘畢竟是市委領(lǐng)導(dǎo),匆匆趕往了下一個(gè)會(huì)議。

  柴銘走后,楊院長(zhǎng)等人又是囑咐了一番負(fù)責(zé)手術(shù)的程建醫(yī)療團(tuán)隊(duì),才一起離開。

  三十分鐘后,手術(shù)正式開始。

  而在手術(shù)室外,柴珊珊終于等到了閨蜜馬舒雅的回復(fù):“懸吊式無(wú)氣腹腹腔鏡技術(shù),沒(méi)有聽過(guò)唉。像你爺爺這種超高齡的闌尾炎手術(shù),其實(shí)手術(shù)不難,但是后期的愈合恢復(fù)和防止感染才是最關(guān)鍵的?!?p>  “你們?cè)趺床话才呕颊叩胶汲鞘中g(shù)?要是到我這兒來(lái)手術(shù),最起碼能夠保證手術(shù)成功率提高二成。而且這懸吊式方式也沒(méi)聽過(guò),但是聽你的簡(jiǎn)述,我覺(jué)得對(duì)術(shù)者的要求極高,很有可能是特意為你爺爺制定的,第一次展開的話。以禾城的水平么...”

  看著馬舒雅語(yǔ)氣里的微微不屑禾城的手術(shù)水平,以及對(duì)懸吊式這種新推出的術(shù)式的質(zhì)疑,柴珊珊一下子變得焦躁起來(lái)。

  而幾分鐘后,柴珊珊的微信又響了,還是馬舒雅:

  “珊珊,剛才我把這個(gè)方案跟我們老大,劉教授說(shuō)了,劉教授表示對(duì)這個(gè)方案很感興趣,評(píng)價(jià)極高!而且按他的經(jīng)驗(yàn),只要術(shù)者的技巧足夠好,這個(gè)方案的成功率非常高。若是他來(lái)做患者痊愈的概率高達(dá)90%以上?!?p>  “真的?”

  柴珊珊激動(dòng)不已。

  不過(guò),作為男人女人之外的第三類女博士,馬舒雅一個(gè)純粹的技術(shù)流,很是直接的補(bǔ)刀:“但是,劉教授可是我們江夏省急腹癥領(lǐng)域泰山北斗級(jí)的人物,闌尾炎手術(shù)的水平是省里面排行前五的存在。禾城市一院么...”

  柴珊珊心情又一下低落了下去,其實(shí)她一直是堅(jiān)持讓爺爺去杭城手術(shù)的,不過(guò)拗不過(guò)老人家。

  柴瓏一句:不就是個(gè)闌尾炎的小手術(shù),我大禾城哪里不如杭城了?杭城,杭城,什么就知道去杭城。今天我是柴瓏有條件去杭城,要是普通的市民呢?就在禾城做,我相信禾城的醫(yī)療水平。

  柴瓏在禾城的領(lǐng)導(dǎo)崗位一輩子,打心眼里就不滿現(xiàn)在的小一輩,不是學(xué)臨近的魔都,就是拿杭城的那一套。

  禾城本身的積淀那么深厚,完全可以發(fā)展出自己的特色,卻總是東施效顰,拿來(lái)主義往往就是畫虎不成反類犬。

  這一次選擇在禾城手術(shù),其實(shí)也是對(duì)他的子侄輩的一種無(wú)聲抗議!

  對(duì)于爺爺?shù)男乃?,柴珊珊自然也是明白,可是明白歸明白,心里還是有些擔(dān)憂,自然是不指望禾城的主刀能夠趕上劉教授的水準(zhǔn)。

  柴珊珊發(fā)了個(gè):“但愿這個(gè)主刀稍微靠譜點(diǎn)!一個(gè)委屈的表情?!?p>  一會(huì)馬舒雅回了一個(gè)摸摸頭的表情。

  “這種新術(shù)式都是很謹(jǐn)慎的,我估計(jì)時(shí)間至少兩個(gè)小時(shí)往上,你慢慢等。”

  “當(dāng)然也有可能,開腹之后,要是發(fā)現(xiàn)和預(yù)期不一樣,改換成常規(guī)腹腔鏡下切除術(shù)也不是不可能。闌尾炎手術(shù),相對(duì)而言還是小手術(shù),要是改用常規(guī)手術(shù),雖然手術(shù)愈合會(huì)有感染和并發(fā)癥可能,最多痊愈慢一點(diǎn)患者多受些苦,總的來(lái)說(shuō)不會(huì)有生命危險(xiǎn)?!?p>  馬舒雅又發(fā)了一個(gè)抱抱的表情。

  柴珊珊看完之后,回了一個(gè)哇的一聲哭出來(lái)的表情。

  女博士說(shuō)話還真的是無(wú)形傷人呢。

  對(duì)于選擇市一院手術(shù),柴珊珊越發(fā)的后悔。

  ....

  手術(shù)室之中,旁觀的沈冰冰和程建說(shuō)不緊張是不可能的,畢竟這才是唐樓的第二臺(tái)手術(shù)!

  “陳醫(yī)生開始吧?!?p>  唐樓主刀氣場(chǎng)之下,完全蓋過(guò)了青平,資深的主治倒是真的有種一助的渺小感。

  陳文豪已經(jīng)有些麻木了,唐樓這個(gè)家伙主刀的手術(shù),一次比一次讓人驚恐。

  程主任,沈主任親自旁觀,資深主治青平一助?

  而且還是一個(gè)從來(lái)沒(méi)有嘗試過(guò)的新術(shù)式。

  說(shuō)實(shí)在的,饒是身經(jīng)百戰(zhàn)的陳文豪都有些手心出汗,看著躺在手術(shù)臺(tái)上的有些傳奇性的老人,心里也是有些打鼓。

  這一臺(tái)手術(shù)雖然是腹腔鏡手術(shù),但是在唐樓的特別要求下,依舊采用了硬膜外麻醉。

  “放輕松。”

  唐樓看出了陳文豪的異常,鼓勵(lì)了一句。

  不知道為何,陳文豪的手一下子穩(wěn)了許多,內(nèi)心也是安定了不少。

  很快完成了麻醉,然后便是退到了一旁,難得的嚴(yán)肅。

  “臍下緣1.0cm切口,置入1.0 cm trocar做為觀察孔,短暫建立人工氣腹,氣腹壓力控制在6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)內(nèi),置入30°腹腔鏡。”

  唐樓冷靜的開始指揮器械護(hù)士和客串一助的青平。

  進(jìn)入了手術(shù)之中,唐樓完全像是變了一個(gè)人,語(yǔ)氣嚴(yán)肅嚴(yán)謹(jǐn),絲毫沒(méi)有因?yàn)榍嗥降纳矸?,就有所顧忌,真的像是指揮下級(jí)醫(yī)生一般,一點(diǎn)都不客氣。

  青平也是有些恍惚,某些時(shí)刻,唐樓給他的感覺(jué)就像是程主任一般,而自己又回到了一助的青蔥歲月。

  不用過(guò)多的思考,只要跟著主刀的指揮做出相應(yīng)的動(dòng)作。

  “臍下3指處作0.5 cm切口,置入0.5 cm trocar做為操作孔進(jìn)行器械操作,暴露闌尾,確定闌尾位置后,用雙針荷包線在闌尾處腹壁,以6 cm間距垂直刺入腹腔,從操作孔分次引出雙針,剪斷雙針后打結(jié),將腹外縫合線提起固定于支持架上,解除氣腹,調(diào)整支架高度,形成滿意操作空間?!?p>  唐樓的精確指令繼續(xù)在手術(shù)間回蕩。

  “建立無(wú)氣腹過(guò)程控制在3 min。于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近無(wú)血管區(qū)建立另一0.5 cm操作孔,取頭低腳高,左傾20°~30°體位”

  在唐樓的明確又銜接緊密的指令下,器械護(hù)士和青平都是忙碌的配合了起來(lái)。

  青平已經(jīng)放棄了自己的腦子,照著做就夠了,忙碌又歡快的像個(gè)剛畢業(yè)小一助。

  一旁的沈冰冰和程建已經(jīng)徹底的安心下來(lái),完全沉浸在唐樓嫻熟從容的指揮中。

  ...

  四十分鐘后,手術(shù)室的門打開,唐樓出現(xiàn)在門口。

  柴珊珊一臉緊張的站起來(lái),心里一慌,飛奔過(guò)來(lái),腦海里都是馬舒雅的信息,焦急的問(wèn)道:“醫(yī)生,是不是懸吊式腹腔鏡手術(shù)有問(wèn)題,要轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的腹腔鏡方式?”

  由于焦急,她都沒(méi)有注意到唐樓身后緩緩?fù)顺鰜?lái)的平車。

  “手術(shù)相當(dāng)成功?!碧茦切那椴诲e(cuò),打趣道,“想看看切下來(lái)的闌尾嘛?”

  柴珊珊茫然的看著有點(diǎn)帥的年輕醫(yī)生:“完成了?”

  明明都沒(méi)超過(guò)一個(gè)小時(shí)啊,馬舒雅可是說(shuō)了她經(jīng)驗(yàn)中闌尾炎切除術(shù)常規(guī)都要控制在90-150分鐘,加上是新術(shù)式展開,穩(wěn)穩(wěn)在兩個(gè)小時(shí)以上的。

  見到柴珊珊有些發(fā)愣,也不來(lái)幫忙搬送患者,唐樓輕輕拍了拍她:“沒(méi)事吧?來(lái),幫忙搭把手?!?p>  “哦?!?p>  柴珊珊這才清醒了些,但是還是很不相信:“所以你們最后還是使用了傳統(tǒng)的腹腔鏡切除術(shù)?”

  “沒(méi)有啊,使用的懸吊式無(wú)氣腹腹腔鏡手術(shù)?!?p>  “那怎么可能這么快,不是說(shuō)新術(shù)式展開都是需要很謹(jǐn)慎的,而且這個(gè)手術(shù)難度不是很高對(duì)術(shù)者要求極高?”

  柴珊珊想到馬舒雅的分析,以及權(quán)威劉教授的評(píng)論,又開始不放心,不會(huì)是打開之后一看不好做,直接選擇了關(guān)腹。這種江湖上的傳言也不是沒(méi)有。

  “誰(shuí)跟你說(shuō)新術(shù)式,難度高就一定要做的慢?!?p>  唐樓有些無(wú)語(yǔ):“快去叫電梯?!?p>  柴珊珊在唐樓的指令下,去叫了電梯,然后回來(lái)幫忙拉車。

  由于患者身份特殊,程建青平都陪同在后面親自護(hù)送回病房,浩浩蕩蕩的一隊(duì)人。

  柴珊珊虛把著車,一邊前面走,一邊拿起手機(jī),趕緊給馬舒雅回了一條:“手術(shù)已完成,醫(yī)生說(shuō)很順利。但是我還是有些不放心,一個(gè)小時(shí)都不到,你說(shuō)沒(méi)問(wèn)題吧?”

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