第37章 杜射的治療方案
同一個(gè)時(shí)刻,在急診會(huì)議室,就杜射的治療方案幾位醫(yī)生展開(kāi)了討論。
會(huì)議桌上,坐在首位的是馬元發(fā)馬副主任,如今急診鄒主任不在,馬元發(fā)儼然成為了急診最具領(lǐng)導(dǎo)力的人物,尤其是當(dāng)急診另一位副主任領(lǐng)導(dǎo)不在的情況下,馬元發(fā)更是具有絕對(duì)的決定權(quán)。
馬元發(fā)四十多歲,發(fā)際線高到了頭頂,一雙鼠目,喜歡抬著下巴瞧人。
現(xiàn)如今他坐在首位,坐靠在椅子上,仰盯著站在那里講解病人情況的明仁,眼睛里透露著濃濃的不喜。接著眼睛瞥望了下鐘表上的時(shí)間,光潔的額頭上頓時(shí)皺出三條杠,他環(huán)抱胳膊于胸前,鼻息重重哼了一下,然后就出聲打斷了明仁:
“你們楚副主任哪去了?”
明仁被突然打斷,楞了一下,對(duì)于這個(gè)無(wú)關(guān)緊要的問(wèn)題他深吸一口氣,耐心的解釋了一句,“楚醫(yī)生可能有事耽擱了?!闭f(shuō)著,他又特意看了眼會(huì)議室墻上的鐘表,馬上十二點(diǎn)半了。
楚寒琇就是急診另一位副主任領(lǐng)導(dǎo),不久前空降本院,原在美國(guó)進(jìn)修,并有四年臨床工作經(jīng)歷,回國(guó)后直接被委任為急診副主任醫(yī)師,領(lǐng)導(dǎo)急救第二隊(duì)人馬,明仁調(diào)來(lái)急診后就被安排在了她的隊(duì)伍里。
按照以往的習(xí)慣,楚寒琇上班是絕不會(huì)遲到的,她昨晚值夜班,原本今天十一點(diǎn)半就該到的,不知為何遲到了近一個(gè)小時(shí)還沒(méi)來(lái),不然的話,明仁絕不會(huì)越過(guò)楚寒琇直接去找馬元發(fā)。
只因他來(lái)到急診后跟馬元發(fā)產(chǎn)生了許多摩擦,在幾次診斷和手術(shù)上,打了馬元發(fā)的臉,再加上他是楚寒琇一方的人,所以雙方根本就不對(duì)付。
更何況急診皺主任不久將要退位,這主任的位置一空出來(lái),急診兩個(gè)副主任誰(shuí)上,這一直都是個(gè)耐人尋味的問(wèn)題。
馬元發(fā)本人極為好面子,并且上位之心頗重,他對(duì)于主任這個(gè)位置覬覦已久,本來(lái)眼中只有空降來(lái)的楚寒琇這一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,其余的小醫(yī)師根本不放在心上,可這個(gè)明仁的到來(lái),就像一根刺扎進(jìn)了心里,讓他幾欲除之而后快。
當(dāng)初明仁從胸外來(lái)急診,應(yīng)是分配在馬元發(fā)隊(duì)伍里的,可是馬元發(fā)眼光高于頂,看了明仁的資料后,直接不屑于收這個(gè)人,并且在掃明仁出門(mén)的時(shí)候當(dāng)眾訓(xùn)斥了他。
資料中,明仁的學(xué)歷根本就是一般,畢業(yè)的學(xué)校雖然在京城,但也不是名牌大學(xué),他在胸外廝混了兩年,多是打下手,連個(gè)手術(shù)都沒(méi)上過(guò),臨床經(jīng)驗(yàn)幾乎為零。
最重要的是,馬元發(fā)聽(tīng)胸外的同事說(shuō),這個(gè)明仁在上班時(shí)間玩手機(jī)看小說(shuō)被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn),雖然最后深刻檢討沒(méi)有開(kāi)除,但卻被舉薦來(lái)了急診。
任誰(shuí)都能想明白,狗屁的舉薦,分明是被胸外踢出來(lái)的垃圾,還想讓他馬元發(fā)收下,難道當(dāng)他這里是垃圾桶嗎?
“我呸!”
馬元發(fā)咳出一口痰,吐在了桌子下的垃圾桶里。
可是對(duì)面明仁卻感覺(jué),這口痰明顯是對(duì)著他吐的。
馬元發(fā)回過(guò)頭,抬了抬下巴,掃視了一圈說(shuō):“可能有事耽擱?也就是說(shuō),她遲到了一個(gè)小時(shí)連個(gè)電話也沒(méi)打,你們就這么散亂的工作,以致于出了事還要找我?”
說(shuō)著,馬元發(fā)提高了嗓音:“我有那么大功夫,一下子照顧兩個(gè)組?從美國(guó)回來(lái),臭毛病也跟著帶來(lái)不少,立刻給她打電話,問(wèn)是怎么回事???!”
馬元發(fā)尖聲過(guò)后,會(huì)議室里鴉雀無(wú)聲,這時(shí)坐在末尾的謝小小當(dāng)即站起來(lái),一邊拿出手機(jī)一邊跑出去。
明仁站著沉默著,幾個(gè)呼吸后,他開(kāi)口道:“馬副主任,楚醫(yī)生的事我們能否暫且擱后,當(dāng)前最主要的是安排病人手術(shù)?!?p> 聲音剛落,馬元發(fā)猛地抬起頭瞪了明仁一眼,呵斥道:“孰輕孰重用你來(lái)教我?”
他甩了明仁一個(gè)冷臉色,拿起桌上的茶杯抿了一口,而后裝出暫息怒火的領(lǐng)導(dǎo)模樣,用含著壓力的語(yǔ)氣問(wèn)道:“病人的手術(shù)方案有了嗎?”
對(duì)于馬元發(fā)的故意施壓,明仁一點(diǎn)也不在意,他內(nèi)心帶著不屑,表面淡淡道:“病人二十一處骨折,其余地方傷勢(shì)輕微,只有左臂和雙腿較為嚴(yán)重。其中,左小腿骨折已經(jīng)形成Y型,且膝蓋面及以下發(fā)生嚴(yán)重骨裂,應(yīng)該是發(fā)生了一百八十度擰轉(zhuǎn)碎裂,目前手術(shù)建議是,截肢。”
“截肢?”馬元發(fā)首先懷疑了一句,但仔細(xì)看過(guò)片子后,看到那么嚴(yán)重的扭曲和裂痕,心中倒也承認(rèn)了明仁的方案。
隨后他又說(shuō):“手術(shù)部位過(guò)多,需要聯(lián)合手術(shù),聯(lián)系骨科和胸外前來(lái)會(huì)診......對(duì)了,你們這邊手術(shù)誰(shuí)上,楚寒琇嗎?”
“楚醫(yī)生來(lái)不及的話,我上?!泵魅收驹谀抢锊槐安豢旱恼f(shuō)道。
“你?”馬元發(fā)忍不住笑了,甚至笑的嗆到了自己。
“咳咳咳~~~”
一通咳嗽,馬元發(fā)臉色漲紅,可他仍然帶著嘲弄的表情說(shuō):“你哪來(lái)的自信做好這臺(tái)手術(shù)?你以為這是闌尾炎啊,割了就行?你總共才做了幾臺(tái)手術(shù),現(xiàn)在就敢站在這里大放厥詞,就算讓你去截肢,你知道在哪兒截嗎?”
馬元發(fā)問(wèn)的一句比一句犀利,在他的印象中,明仁根本就沒(méi)做過(guò)什么大手術(shù),甚至都沒(méi)做過(guò)手術(shù)。除了在他剛來(lái)急診的時(shí)候,馬元發(fā)看了他的資料,嫌棄之下將他掃地出門(mén),不料他竟然敢反過(guò)來(lái)頂撞自己。
正好,那時(shí)急診來(lái)了一位病人,病人說(shuō)自己闌尾炎犯了,想要切掉,馬元發(fā)就準(zhǔn)備安排人手術(shù),可沒(méi)想到一旁的明仁竟然說(shuō)病人病情有誤,并非完全是闌尾炎。
馬元發(fā)畢竟是醫(yī)生,不會(huì)因?yàn)椴∪苏f(shuō)是闌尾炎就按闌尾炎治,就安排了檢查??蓹z查完后,確認(rèn)就是闌尾炎,借此馬元發(fā)狠狠奚落了一頓明仁,并讓他立刻滾蛋。
然而沒(méi)想到,明仁直接無(wú)視他,仔細(xì)詢問(wèn)病人病癥后,竟然當(dāng)場(chǎng)判定病人還有腸結(jié)核,闌尾炎是因病變引起,提議做進(jìn)一步檢查。
當(dāng)時(shí)明仁還沒(méi)進(jìn)急診,就這么不給馬元發(fā)這個(gè)急診副主任面子,以馬元發(fā)的性格,沒(méi)當(dāng)場(chǎng)給明仁一巴掌已經(jīng)算他極有涵養(yǎng)了,但當(dāng)時(shí)馬元發(fā)的臉色仍舊陰沉可怖。
礙于病人還在,馬元發(fā)沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)發(fā)飆,并且病人因疼痛連連催促,馬元發(fā)就將選擇推給了病人自己。
病人一聽(tīng)還要檢查,并且檢查項(xiàng)目還不少,要另花一筆錢,呻吟著連連問(wèn)為什么,明仁就給他解釋。
可是病人直接說(shuō),他在別的醫(yī)院檢查過(guò)了,就是闌尾炎,治了一段時(shí)間有好轉(zhuǎn),這次是復(fù)發(fā),想要直接切了。
那時(shí),明仁當(dāng)場(chǎng)做了一個(gè)決定,說(shuō)如果檢查不是腸結(jié)核,那病人的檢查費(fèi)用他來(lái)出。
由于這句話,周圍的,包括那名病人都無(wú)話可說(shuō),馬元發(fā)也不知道這個(gè)被胸外踢出來(lái)的垃圾發(fā)的什么瘋,可既然他自己把自己逼上絕路,馬元發(fā)也就成全了他。
檢查就檢查吧,反正病人也接受了,當(dāng)時(shí)馬元發(fā)全程跟著,隨著前面幾項(xiàng)檢查出來(lái),數(shù)值趨于正常,讓馬元發(fā)找到了挖苦明仁的理由,各種譏諷頻出。
然而,隨著接下來(lái)的影像發(fā)現(xiàn),以及明仁根據(jù)病人的病癥做病理學(xué)分析后,幾乎確認(rèn)了腸結(jié)核的真實(shí)性。
腸結(jié)核這種結(jié)核病,提早發(fā)現(xiàn)可以根治,病人喜憂參半,而對(duì)于明仁來(lái)說(shuō),這是一次成功的表現(xiàn)。
只是,一直跟著的馬元發(fā),不知什么時(shí)候已經(jīng)消失不見(jiàn)。
他當(dāng)著那么多人,說(shuō)了那么多反駁明仁判斷的話,最后卻全是亂吠,他堂堂一個(gè)副主任醫(yī)師,弄的好像還不如一個(gè)只有初級(jí)職稱的小醫(yī)生,他還有什么臉面待下去?
聽(tīng)說(shuō)最后,楚寒琇出現(xiàn)了,竟然還親自指導(dǎo)明仁幫病人做手術(shù),并且也發(fā)現(xiàn)了腸結(jié)核。
更讓馬元發(fā)氣憤的是,第二天楚寒琇就把明仁要走了,并斥責(zé)了馬元發(fā)丟下病人獨(dú)自離去的行為。
同一天的例會(huì)上,由于這個(gè)行為,馬元發(fā)遭到了鄒主任的當(dāng)眾批評(píng),幾乎丟盡了臉面。
而這一切,全是因?yàn)槊魅?,馬元發(fā)此后始終不明白,明仁是如何當(dāng)場(chǎng)判斷出病人患有腸結(jié)核的,難道是運(yùn)氣?
可是他不可能一直運(yùn)氣那么好吧,因?yàn)閺哪且院?,明仁在幾次病癥診斷上,又發(fā)生了類似的情況,馬元發(fā)以往再厚的臉皮也都快丟沒(méi)了,他甚至一度懷疑起了自己十幾年的診斷經(jīng)驗(yàn)。
在診斷上,明仁幾乎成為了馬元發(fā)的夢(mèng)魘。
......
可是,人畢竟不如機(jī)器,診斷也全靠經(jīng)驗(yàn),但手術(shù)就不同了,那可是技術(shù)加臨床經(jīng)驗(yàn)的雙重考驗(yàn),就算明仁診斷經(jīng)驗(yàn)略高,可是他在胸外的時(shí)候可沒(méi)做過(guò)手術(shù),來(lái)了急診也就做了幾臺(tái)闌尾,關(guān)了幾回腹,剩下就是幫人縫縫傷口。
想到縫傷口,令馬元發(fā)可氣的是,就這種小技術(shù)明仁也能得到鄒主任和楚寒琇等人的夸獎(jiǎng),說(shuō)他縫的好,縫的漂亮。
馬元發(fā)根本不屑于這種小道,如今面臨全身多處骨折,要多科室聯(lián)合手術(shù)的問(wèn)題,聽(tīng)明仁居然還敢毛遂自薦,真是大言不慚。
所以他逼問(wèn)明仁怎么截肢,截肢雖然不算太難,可沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)肯定不行。
可沒(méi)想到,明仁根本就是胸有成竹,他冷冷的盯著馬元發(fā)道:“我知道怎么截?!?p> 馬元發(fā)恨意陡生,想到明仁屢次打他的臉,他就算一直提醒自己小心吃虧,可也忍不住想要出言反對(duì)。
他陰沉著神情,無(wú)意間看到病人的X光照片子,一瞬間他好像發(fā)現(xiàn)了什么。
馬元發(fā)畢竟干了二十多年的醫(yī)生了,以他的經(jīng)驗(yàn),看著杜射那理論上需要截肢的左腿骨骼,心中仍然是產(chǎn)生了一些想法。
他喃喃道:“這個(gè)情況,難道一定要截肢嗎?”
明仁聽(tīng)到了馬元發(fā)的話語(yǔ),但他對(duì)“自己”的判斷深信不疑,故而他斬釘截鐵的回答道:“必須截肢?!?p> 然而這一刻,馬元發(fā)好像一下子變得仁憫,他開(kāi)始深切的為患者著想起來(lái)。
“如果有可能不截肢,我們還是盡量保證患者的身體完整??!”
明仁還想要說(shuō)些什么,但此刻馬元發(fā)突然站起來(lái)說(shuō):“我們還是先去看看患者,詢問(wèn)一下患者的態(tài)度?!?p> 正在這時(shí),外面的謝小小也跟楚寒琇通完了電話,她急忙進(jìn)來(lái)告訴大家說(shuō):“寒琇姐在外面遇到一名因糖尿病昏厥患者,在送患者來(lái)的路上救護(hù)車發(fā)生故障,現(xiàn)在坐私家車快要抵達(dá)我們這里了?!?p> 眾人身形皆是一頓,然后看向馬元發(fā)。
只見(jiàn)馬元發(fā)眼神一個(gè)飄忽,鼻息輕哼一聲道:“該干嘛干嘛去?!?