第94章 斷指再植

　　94斷指再植

　　傷者被迅速送進(jìn)了手術(shù)室。

　　直到此時(shí)，蘇楊這才暗暗地松了口氣，他這個(gè)衛(wèi)生員的工作算是完成了，接下來(lái)就是軍醫(yī)的事情了，他終于可以喘一口氣。

　　之前又是特種作戰(zhàn)又是救人，消耗的精力都非常大，此時(shí)放松下來(lái)，頓時(shí)就覺(jué)得一陣陣的疲倦如潮水一般襲來(lái)，此時(shí)，真的只想找一個(gè)地方好好躺著，一動(dòng)不動(dòng)。

　　當(dāng)然，要是再有一個(gè)美女幫忙按摩放松，那就最好不過(guò)了。

　　但他才要?jiǎng)倓傓D(zhuǎn)身出去，咯吱一聲，手術(shù)室的門(mén)卻打開(kāi)了，何瓊從里面探出頭來(lái)，看見(jiàn)蘇楊，她問(wèn)道：“小蘇，你會(huì)不會(huì)做斷指再植的手術(shù)？”

　　斷指再植？

　　蘇楊一怔。

　　致遠(yuǎn)號(hào)上的駕駛室里，那些武裝分子為了脅迫船長(zhǎng)屈服，曾殘忍地砍掉了一個(gè)船員的手指。

　　現(xiàn)在，距離那件事的發(fā)生的時(shí)間還不是太長(zhǎng)，所以從理論上來(lái)說(shuō)，那半截手指應(yīng)該還是可以縫合上去的。

　　蘇楊本來(lái)疲憊萬(wàn)分，但一聽(tīng)何瓊的話(huà)，頓時(shí)就像打了一針腎上腺素一般，一下就興奮了起來(lái)。

　　“會(huì)！”他干凈利落地回答。頓了頓，他又謙虛地補(bǔ)充了一句：“如果不是太復(fù)雜的話(huà)。”

　　他其實(shí)并沒(méi)有做過(guò)相應(yīng)的手術(shù)，最多就是之前用一些小動(dòng)物做過(guò)實(shí)驗(yàn)而已，至于真正的斷指再植手術(shù)，他沒(méi)做過(guò)，不過(guò)他已經(jīng)得了專(zhuān)家級(jí)的縫合術(shù)，想來(lái)，縫合一個(gè)手指頭應(yīng)該是不難的。

　　當(dāng)然，此刻他的水平，縫合炸斷的小腿之類(lèi)的手術(shù)他就做不了，那需要的東西和技術(shù)實(shí)在太多，就他現(xiàn)在這個(gè)樣子完全不可能，不過(guò)一個(gè)小手指頭應(yīng)該不在話(huà)下。

　　何瓊一直看著他。

　　本來(lái)，這個(gè)手術(shù)他是不敢放給蘇楊去做的，但因?yàn)榇藭r(shí)人手實(shí)在不足，她們得進(jìn)行小腿的縫合，那個(gè)手術(shù)至少也要十幾個(gè)小時(shí)，而另外一個(gè)軍醫(yī)又要做燒傷患者的救治，沒(méi)有人手了，要是再不進(jìn)行斷指再植，最佳的手術(shù)時(shí)間就會(huì)過(guò)去，那樣的話(huà)，那一截?cái)嘀妇蜁?huì)因?yàn)槿毖獣r(shí)間太長(zhǎng)而徹底壞死，再也不可能接上，再加上剛才她親自查看了那個(gè)器官切開(kāi)患者的切口，越看越是驚訝，越看越覺(jué)得蘇楊的醫(yī)術(shù)其實(shí)不比她們差多少的，所以這才突然冒出這個(gè)念頭。

　　但她并沒(méi)有十足的把握，多少還是有些擔(dān)心的，因?yàn)樗⒉涣私馓K楊。

　　聽(tīng)到蘇楊的回答，她終于下定了決心，點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“好，那你進(jìn)來(lái)。”

　　她先給蘇楊換上了全套的無(wú)菌手術(shù)服，進(jìn)行了徹底的消毒，然后這才帶著他走進(jìn)了手術(shù)室。

　　“他的手指頭是被砍下來(lái)的，刀口很平整，傷勢(shì)并不復(fù)雜，縫合難度不算大.......”何瓊低聲跟蘇楊交代手術(shù)注意事項(xiàng)。

　　“好的，好的！”蘇楊連連點(diǎn)頭，虛心聆聽(tīng)。

　　“你就在旁邊那個(gè)隔間做，我時(shí)不時(shí)會(huì)過(guò)來(lái)看一看，你做到關(guān)鍵的地方叫我一聲，我過(guò)來(lái)檢查，如果沒(méi)有問(wèn)題，你再接著往下做，好吧？”何瓊有些不好意思地說(shuō)。

　　叫人家進(jìn)來(lái)做事但是又不信任人家，這自然不是什么好事情，她自然心虛，不過(guò)為了患者，卻又必須這樣去做。

　　“好!”蘇楊點(diǎn)頭答應(yīng)，并沒(méi)有因?yàn)閷?duì)方的做法而心生不滿(mǎn)，將心比心，如果他是何瓊，他也會(huì)這么做的。

　　蘇楊很快來(lái)到手術(shù)室里。

　　此時(shí)，傷者已經(jīng)躺在里面了，看見(jiàn)蘇楊過(guò)來(lái)，他急忙想要坐起。

　　“別動(dòng)，你好好躺著就行?！碧K楊說(shuō)道。

　　“謝謝醫(yī)生?！被颊咭贿叺乐x一邊一眨不眨地盯著蘇楊，蘇楊此時(shí)的臉上還涂滿(mǎn)了油彩，黑亮黑亮的，散發(fā)著一種奇異的神秘色彩。

　　“不要看，看多了對(duì)你不好！”蘇楊低聲道。

　　“哦！好的！”那個(gè)家伙急忙扭過(guò)頭。

　　今天的這個(gè)行動(dòng)出人意料，后面的收尾工作會(huì)有些麻煩，不過(guò)上級(jí)會(huì)有很好的安排，這些問(wèn)題不許蘇楊他們操心。

　　斷指再植在我國(guó)已有30年的發(fā)展史，由初期的高、深、尖技術(shù)以再植成活為主階段，發(fā)展到幾天以普及、提高及功能恢復(fù)為主階段；在再植技術(shù)以簡(jiǎn)化血管吻合方法，縮短手術(shù)時(shí)間使斷指再植達(dá)到一個(gè)新水平。

　　不過(guò)蘇楊的水準(zhǔn)....基本只能處理一些簡(jiǎn)單的斷指再植，太過(guò)復(fù)雜的肯定還是做不了。

　　蘇楊先檢查了一下患者的傷口。

　　因?yàn)槭种甘潜焕幸坏犊硵嗟?，所以?chuàng)口平整，指腹留有少許腹瓣，肌腱，骨頭，已經(jīng)完全斷離，沒(méi)有部位缺損，按1977年Etsahy對(duì)末節(jié)斷指劃分法為C平面。

　　“這個(gè)手術(shù)真的不算難?！碧K楊看了一下，心中有了一個(gè)大概的判斷。

　　第一步，清創(chuàng)。

　　清創(chuàng)不徹底會(huì)造成很?chē)?yán)重的后果，會(huì)直接影響手術(shù)質(zhì)量。

　　各種不同類(lèi)型的斷指，應(yīng)根據(jù)不同損傷原因及兩斷面損傷情況做不同程度的清創(chuàng)；

　　因切割所致，而斷面無(wú)明顯污染者清創(chuàng)可從簡(jiǎn)；

　　因沖壓、壓砸離斷傷，兩斷面挫傷及污染較重者，應(yīng)做大范圍清創(chuàng)，甚至向兩斷面延伸5～８mm，才能獲得正常的組織結(jié)構(gòu)，若清創(chuàng)不徹底，必將造成局部壞死，感染，血管栓塞，瘢痕形成而影響指體成活或功能。

　　還好，蘇楊的這個(gè)患者清創(chuàng)比較簡(jiǎn)單。

　　蘇楊先用2%利多卡因?qū)κ种父恐干窠?jīng)阻滯麻醉。

　　然后再用滅菌生理鹽水沖洗創(chuàng)口；

　　接著用2%碘酒和75%酒精常規(guī)消毒創(chuàng)緣皮膚，這個(gè)過(guò)程中不能接觸創(chuàng)口，以免造成蛋白質(zhì)凝固影響組織愈合；

　　做完這一切，他轉(zhuǎn)過(guò)身去朝外面喊了一聲，很快，何瓊走了進(jìn)來(lái)，她看了看，很快就點(diǎn)了點(diǎn)頭，蘇楊的做法非常標(biāo)準(zhǔn)，而且做得非常到位，沒(méi)有一點(diǎn)問(wèn)題。

　　她正要出去，蘇楊道：“要不你干脆別出去了，就在這里看著吧，最多五十多秒鐘就能做好？”

　　什么？五十多秒鐘？

　　何瓊一怔。

　　蘇楊沒(méi)說(shuō)話(huà)，只是點(diǎn)了點(diǎn)頭。

　　這個(gè)縫合并不算難，很簡(jiǎn)單，以他專(zhuān)家級(jí)的縫合水平，真的就是五十多秒的事情。

　　他沒(méi)再說(shuō)話(huà)，只是迅速將兩個(gè)斷面對(duì)接好；

　　先用1號(hào)線(xiàn)在手指的背側(cè)和掌側(cè)并把肌腱連同皮膚正中縫合一針，再對(duì)稱(chēng)縫合4至6針，用壓舌板固定。

　　至此，縫合完成，這么一點(diǎn)縫合量他真的只用了四十多秒，隨后便開(kāi)始包扎，包扎時(shí)把指尖露出，以便觀(guān)察。

　　“術(shù)后用磷霉素2克加入5%葡萄糖每日一次連用五天，云南白藥膠囊一顆，每日早晚各一次，常規(guī)換藥2日一次，術(shù)后1—2天指尖蒼白皮溫低，3——、4日皮膚青紫，10天后斷指皮膚逐漸變紅，三周后拆線(xiàn)，4周后骨痂大量形成，兩個(gè)月后斷指的手指功能基本恢復(fù)，是這樣吧？”蘇楊問(wèn)何瓊。

　　“......”

　　但何瓊已經(jīng)不會(huì)說(shuō)話(huà)了，她只是愣愣地看著蘇楊！

　　這是衛(wèi)生員？

　　這應(yīng)該是軍區(qū)醫(yī)院急診科的住院總吧？