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什么叫名醫(yī)風(fēng)范

第59章 無奈之下的最佳選擇

  中心主任李柄軍:“豐范,這間斷包埋是你提出來的,那你來操作。”

  其他人聽得心里先是一驚,隨后又覺得理所當(dāng)然。

  驚的是豐范一個進修新人,李主任也真敢放手給他,就不怕出什么問題么?

  這么大的手術(shù),隨便出一丁點問題,那也是致命的。

  但一想,這包埋縫合,雖說是歸在前半部分的“根除術(shù)”中,卻更具備“縫合吻合”屬性,這恰恰是豐范最擅長的操作。正如李主任所說,這部分改良,正是豐范提出來的,他對這一塊的理解必然足夠深刻。

  豐范上臺,用可吸收縫線縫合漿肌層,在腹腔鏡的注視下,進行包埋處理。

  這些操作,在他手中做出來,就仿佛多年老手一般,很是輕松。

  “這豐范,別的不說,縫合技術(shù)倒是一如既往的不錯?!?p>  “如果不看他那張年輕的臉,真以為這是個多年老資歷的老手?!?p>  “確實縫合的優(yōu)秀,這豐范在縫合吻合上的功底,已經(jīng)無可挑剔了?!?p>  一群技術(shù)骨干們,原本眼眸中的擔(dān)憂之色盡去,有這么好的縫合吻合技術(shù),足以拿下這部分縫合包埋了。

  李柄軍也露出幾分贊許之色。

  外科醫(yī)生,能上得了手術(shù)臺,在手術(shù)臺上做出優(yōu)秀的操作,那才是最重要的。在此之前就是思路再清晰靈敏,那也得在手術(shù)臺上體現(xiàn)出來才行。

  這一點上,豐范銜接的相當(dāng)好!

  李柄軍想看看豐范身上,更多的潛力了。

  他想知道,豐范在“智慧、思路、知識層面“上已然可算得上頂尖天才。但在這“實操、手巧、面對復(fù)雜手術(shù)心態(tài)沉穩(wěn)”方面,能否也算得上頂尖。

  “做的不錯,那接下來的擴大裂孔疝,推合吻合部分,也交給你,你能行嗎?”

  其他人心中大驚!

  “李主任,這……術(shù)前方案討論中,不是這么計劃的吧。“

  按照計劃,穩(wěn)妥完成才是眾人在面對復(fù)雜大手術(shù)時的理想預(yù)期,畢竟誰都不想出什么差錯。

  李柄軍道:“沒事,我就在旁邊看著,不下手術(shù)臺,我給豐范當(dāng)助手?!?p>  眾人看李柄軍堅持,也就不多說什么了。

  李柄軍是中心二把手,現(xiàn)在整個手術(shù)室里職位最高的,也是在場眾人中業(yè)務(wù)技術(shù)水平最高的,所有人自然都得聽命于他。

  豐范看了李柄軍一眼,從后者眼眸中,看到了期許、鼓勵之色。

  “這個李柄軍,和霍老如出一轍?!?p>  李柄軍是霍老會長的弟子,也是“混的”很一般的那個,至今也才只是一個中心副主任而已,和那些已經(jīng)在醫(yī)學(xué)會、院委會中擔(dān)任重要職位的領(lǐng)導(dǎo)們,自然差很多。

  但這份“提拔優(yōu)秀苗子”的性子,卻是完美的從霍老會長身上繼承下來了。

  或許,也是霍老會長專門叮囑過李柄軍,讓他多照看著點豐范?;衾蠒L一句話,李柄軍自然是深深的放在心里了。

  接下來,就到了豐范發(fā)揮的時刻。

  他講擴大的食管裂孔提至胸腔,在腫瘤上方的五厘米出做荷包縫線,隨后置入吻合器釘鉆頭,推結(jié)器,打結(jié)收緊。

  “等等……”

  李柄軍忽然出聲:“這吻合距離,似乎不夠?!?p>  他伸出手指,在旁邊比了一下,釘合器和推結(jié)器之間的距離,大約3厘米,待會收緊后,這個距離預(yù)計會縮小到1厘米。

  但想要吻合,就必須彼此有一段重疊部分,這1厘米的距離,就是天塹!

  眾人心里都是一緊!糟了!

  “怎么會距離不夠?”

  “剛才豐范的縫合包埋操作也沒問題啊?!?p>  眾人的眉頭緊緊擰成一個疙瘩,仔細回想剛才的一個個步驟,可都沒問題。

  再往前追溯,李主任的離斷、分離操作,也都沒有過分之處。

  那么,只剩下一個情況……

  病人的食管胃壁的距離,天生就比別人要短!

  眾人的頭皮,都發(fā)麻發(fā)緊,只感覺一股涼意,從脊椎骨直升天靈蓋,徹骨發(fā)寒!

  這種情況雖然少見,但也是有極小概率出現(xiàn)的。

  每一次出現(xiàn),都意味著吻合距離不夠,會出現(xiàn)吻合不上,手術(shù)失敗的情況!

  吻合失敗,一般是緊急調(diào)用一截人造管狀物來填充,但李柄軍的臉色卻更難看。中心的人造管狀物,這幾天正處于青黃不接,沒有供應(yīng)的狀態(tài)。

  一分區(qū)的柳組長,額頭上滲出細密的汗珠:“李主任,人造管狀物沒了,預(yù)備方案,只能是緊急從心胸??漆t(yī)院那邊抽調(diào),但這需要時間……”

  “至少30分鐘的時間,病人能拖得起嗎?”

  李柄軍臉色無比嚴(yán)肅,“快去!”

  他也拿不準(zhǔn),病人能不能拖得起。

  要是在平時,半個小時時間,很短暫。

  但這臺復(fù)雜的大型手術(shù),在癌變組織切除、根除清掃上,已經(jīng)花費了相當(dāng)多的時間,更是還得給后面的縫合吻合部分預(yù)留足夠的時間。

  這樣一來,病人身體的承受能力,本就到了極限。

  在極限狀態(tài)下,每多一分鐘,都有可能變成壓垮駱駝的最后一根稻草,更何況是多30分鐘!

  柳組長正要急匆匆出門,卻聽到一道不慌不忙的聲音道:“李主任,這吻合不需要人造管狀物?!?p>  柳組長回過頭來,發(fā)現(xiàn)在所有心急如焚的眾人之中,唯獨豐范一人,臉上絲毫沒有驚慌之色,而是淡定如常,剛才說話之人正是豐范。

  李主任想到了什么,皺眉道:“你要用人工吻合?”

  豐范點點頭:“釘合吻合器距離不夠,那就轉(zhuǎn)人工吻合?!?p>  釘合器機械式吻合,是時代的進度,是前輩們?yōu)樘嵘识l(fā)明出來的輔助醫(yī)學(xué)工具。

  但并不是說,機器吻合就沒有缺點。

  李柄軍眉頭依然皺著:“但人工吻合,距離依然不夠吧?”

  豐范:“夠的,人工吻合,可操作性就大了?!?p>  李柄軍語氣稍緩,又仔細評估了一下病人的先天性缺陷,最終點點頭。

  “人工吻合,或許距離能夠,但也無疑會拖慢手術(shù)節(jié)奏,降低手術(shù)預(yù)期效果?!?p>  機械之所以取代人工,就是有著高效,發(fā)揮穩(wěn)定的優(yōu)勢。

  “但……相比起30分鐘的拖延來說,你還是人工吻合吧。”李柄軍無奈一嘆,這似乎是目前,無奈之下的最佳選擇了。

  PS:感謝ninafishdo的打賞!

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