第二十二章 三明模式
當(dāng)上辦事處主任以后,開(kāi)始習(xí)慣性地關(guān)注起了行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和新聞。
這段時(shí)間醫(yī)療行業(yè)的新聞被兩件事充斥起了,一是FJ省SM市早在前幾年便開(kāi)始摸索施行的“三明模式”,一是國(guó)家開(kāi)始推行“一致性評(píng)價(jià)”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
“三明模式”不能不說(shuō)一種創(chuàng)新,由當(dāng)?shù)卣饕I(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌布局,將以往衛(wèi)健委,醫(yī)保辦等多龍治水的醫(yī)藥管理情況整合到一起,俗稱三醫(yī)合一,從醫(yī)保統(tǒng)籌支付這一國(guó)家支出層面全力嘗試新的醫(yī)改方向。經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展,盡管前期在醫(yī)院層面有些既得利益受損的情況,當(dāng)在藥品管理方面取得了不小成就,尤其是在域內(nèi)藥品遴選上,統(tǒng)一招標(biāo)將藥品的價(jià)格狠狠的降了下來(lái),有效減少了醫(yī)保費(fèi)用支出,并且制定了醫(yī)保結(jié)余歸醫(yī)院的政策。
這些政策導(dǎo)致了很多藥企主動(dòng)放棄了當(dāng)?shù)厥袌?chǎng),因?yàn)殡S著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的成熟,價(jià)格是藥企最敏感的東西,牽一發(fā)而動(dòng)全身,紛紛選擇了寧可丟失一域也不能影響全國(guó)。漸漸地也受到了很多藥企的詬病,一種聲音甚囂塵上,價(jià)格降那么低就是劣幣驅(qū)趕良幣,唯價(jià)格論,沒(méi)辦法保證藥品質(zhì)量等等。
在爭(zhēng)論了幾年之后,有些省份城市或地區(qū)也開(kāi)始紛紛效仿起了“三明模式”,甚至直接拿來(lái)照抄。區(qū)域內(nèi)執(zhí)行藥品的“三明目錄”,非目錄內(nèi)藥品一概清出醫(yī)院。
國(guó)家在既要保證藥品降價(jià)的情況下,如何保證藥品質(zhì)量不出問(wèn)題上推出了新的政策——藥品一致性評(píng)價(jià)。將同類仿制藥與原研藥進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),中間過(guò)程,管理等一致的高標(biāo)準(zhǔn)要求。改變了以往的“首仿,二仿”等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),所有參照對(duì)標(biāo)品必須是與原研產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比,力保質(zhì)量層次。因?yàn)槌跗趯?duì)企業(yè)的要求都是自主申報(bào),不強(qiáng)行要求,所以很多企業(yè)都沒(méi)將此當(dāng)成一件首要的事情去對(duì)待,甚至部分企業(yè)認(rèn)為一致性評(píng)價(jià)費(fèi)用太高,沒(méi)有必要去花那么多錢(qián),普遍積極性不高。
政策的制定不是無(wú)緣無(wú)故的,都是有源之水,順勢(shì)者昌,逆勢(shì)者亡。對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)講,對(duì)于政策的解讀以及形式的預(yù)判會(huì)影響接下來(lái)的發(fā)展,甚至存亡,這便是戰(zhàn)略制定的重要性,決乎生死!盡管前期總是風(fēng)平浪靜,殊不知大浪將會(huì)一波緊接一波。