第88章 糖尿病

　　突如其來(lái)的聲音引起了搶救室內(nèi)眾人的注意。

　　向門外看去，

　　“咦？”

　　“劉主任！”

　　小護(hù)士們有些意外。

　　院里的人都知道劉國(guó)偉和彭濤不對(duì)付，前者也幾乎沒(méi)來(lái)過(guò)急診科。

　　這次怎么轉(zhuǎn)了性？

　　彭濤也看到了劉國(guó)偉，不過(guò)他的目光只是匆匆一掃，而后落在了劉國(guó)偉旁邊的年輕人身上。

　　“你剛才說(shuō)什么？”

　　彭濤的注意都集中在前者剛才的話上。

　　李惜陽(yáng)沖彭濤微微一笑，然后道，“查一下隨機(jī)血糖，就能知道病人是糖尿病酮癥酸中毒?！?p>　　“糖尿??？”

　　彭濤眉頭微皺。

　　就在這時(shí)，病床上的患者突然劇烈抽搐了起來(lái)。

　　小護(hù)士焦急道，“怎么辦主任？”

　　彭濤臉色難看，在沒(méi)搞清楚病因之前，不能冒然用藥。

　　這時(shí)只聽(tīng)李惜陽(yáng)道，“苯巴比妥，１００毫克，肌肉注射！”

　　小護(hù)士先是一愣，然后看向彭濤，“主任？”

　　彭濤沒(méi)說(shuō)話，轉(zhuǎn)而看向劉國(guó)偉，只見(jiàn)后者一臉淡定，嘴角還帶著微笑。

　　沒(méi)時(shí)間猶豫了，彭濤點(diǎn)頭，“照做！”

　　很快，１００毫克苯巴比妥注射完畢。

　　而病人真的停止了抽搐！

　　眾人一喜，真的有用。

　　彭濤不敢耽擱，趕忙讓小護(hù)士再追查一項(xiàng)隨機(jī)血糖。

　　二十分鐘后，結(jié)果出來(lái)了，

　　病人的隨機(jī)血糖數(shù)值竟高達(dá)3０mmol/L，尿酮體呈強(qiáng)陽(yáng)性。

　　所有人都驚詫的看向李惜陽(yáng)，“真是糖尿病酮癥酸中毒?！?p>　　糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，主要發(fā)生在I型糖尿病患者。

　　糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪分解加速，大量脂肪在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量分解產(chǎn)物——酮體。

　　酮體在血液中堆積，引起血酮水平升高，稱為酮血癥。

　　當(dāng)代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體進(jìn)一步堆積，超過(guò)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力而發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)，稱糖尿病酮癥酸中毒。

　　此時(shí)除血糖增高、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性外，血ph值下降，血二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol/L。

　　如病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷，稱糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

　　若不及時(shí)救治將導(dǎo)致死亡！

　　“真的是糖尿病酮癥酸中毒，而且還是Ｉ型糖尿??！”

　　“這么小就得了糖尿病，以后的日子該怎么過(guò)?。俊?p>　　眾人看著病床上仍然昏迷的孩子，都是嘆了口氣。

　　不過(guò)幸運(yùn)的是，病因找到了，也就好治療了。

　　“生理鹽水500毫升，加普通胰島素20個(gè)單位靜滴，每半個(gè)小時(shí)測(cè)一次隨機(jī)血糖。”

　　“等血糖下降到13.9mmol/L的時(shí)候，改用5%的葡萄糖加胰島素靜滴補(bǔ)液！”

　　“……”

　　糖尿病酮癥酸中毒，說(shuō)白了就是兩個(gè)方面的缺失，一個(gè)是胰島素，一個(gè)是脫水。

　　而脫水易加重胰島素抵抗及代謝紊亂。

　　所以治療糖尿病酮癥酸中毒成功與否，補(bǔ)液是關(guān)鍵。

　　通過(guò)補(bǔ)液，糾正酸中毒，降低血糖。

　　恢復(fù)有效循環(huán)血量減少，以及抗結(jié)胰島素激素釋放。

　　交代完醫(yī)囑，彭濤出了搶救室。

　　“劉主任，這位是？”

　　“這是我從第一院請(qǐng)的飛刀，李惜陽(yáng)李醫(yī)生！”

　　“李醫(yī)生，這位就是急診科副主任彭濤?！?p>　　李惜陽(yáng)微笑點(diǎn)頭，“彭副主任好！”

　　“飛刀？”

　　彭濤上下打量著李惜陽(yáng)，心道這也太年輕了吧。

　　等等，

　　“你剛才說(shuō)什么？”

　　“第一院？”

　　“那他就是……”

　　見(jiàn)劉國(guó)偉點(diǎn)頭，彭濤一把抓住李惜陽(yáng)的手，激動(dòng)道，“李醫(yī)生，我可算見(jiàn)到你真人了，果然是年輕有為??！”

　　李惜陽(yáng)一臉懵。

　　劉國(guó)偉對(duì)此卻并不意外。

　　因?yàn)閷?duì)方上次的失誤，錯(cuò)把該送到婦產(chǎn)科的闌尾炎病人送到了普外，要不是李惜陽(yáng)力挽狂瀾，保下了病人母子。

　　彭濤現(xiàn)在還哪能站在這里。

　　所以彭濤一直心心念念想見(jiàn)一見(jiàn)李惜陽(yáng)，為此不惜向劉國(guó)偉低頭，甚至主動(dòng)放棄普外科主任的競(jìng)爭(zhēng)。

　　這些日子，他一直帶著對(duì)病人的愧疚，以及對(duì)李惜陽(yáng)的感激而瘋狂工作。

　　聽(tīng)說(shuō)是連著一個(gè)星期泡在急診，家也沒(méi)回過(guò)。

　　現(xiàn)在恩人就站在自己面前，彭濤又怎么可能不激動(dòng)。

　　劉國(guó)偉拍了拍彭濤肩膀道，“行了行了，別讓同事們看見(jiàn)，今天晚上我做東，有什么話咱們酒桌上嘮！”

　　彭濤連忙道，“不行不行，這頓得我請(qǐng)！”

　　其實(shí)他和劉國(guó)偉之間都是些雞毛蒜皮，尤其上次院長(zhǎng)震怒，劉國(guó)偉非但沒(méi)有落井下石，還幫他說(shuō)了不少好話，

　　彭濤一直記在心里。

　　李惜陽(yáng)看著兩人你請(qǐng)我請(qǐng)的，不明白為什么要吃飯。

　　“彭副主任，我能在急診看病嗎？”

　　彭濤愣了愣。

　　這時(shí)劉國(guó)偉就將上午發(fā)生的事情大概說(shuō)了一遍。

　　“啥？”

　　“一上午做了１５臺(tái)闌尾炎手術(shù)??！”

　　彭濤瞪大著眼睛，甚至懷疑自己是不是聽(tīng)錯(cuò)了。

　　這時(shí)，一個(gè)小護(hù)士著急忙慌的跑來(lái)，“主任，有一個(gè)外傷病人需要緊急縫合！”

　　小護(hù)士說(shuō)完，卻發(fā)現(xiàn)主任在發(fā)呆。

　　顯然這家伙還沒(méi)從１５臺(tái)闌尾炎手術(shù)的震驚中回過(guò)神來(lái)。

　　這時(shí)李惜陽(yáng)開(kāi)口，“我來(lái)吧！”

　　“?。磕恪闶?？”

　　小護(hù)士疑惑的打量李惜陽(yáng)。

　　這時(shí)一旁的劉國(guó)偉沖小護(hù)士擺了擺手，“這位是李醫(yī)生，帶他去吧！”

　　劉國(guó)偉發(fā)話了，小護(hù)士只好點(diǎn)頭答應(yīng)。

　　“那個(gè)…李醫(yī)生，病人在這邊，跟我來(lái)吧！”

　　急診大廳。

　　“血，好多血！”

　　“哎喲，我的腦袋開(kāi)花了，活不了了！”

　　一個(gè)三十多歲的中年雙手抱著腦袋，鮮血流了一臉。

　　如此恐怖的場(chǎng)景，將周圍問(wèn)診的病人都嚇得連忙躲開(kāi)。

　　“病人，醫(yī)生來(lái)了，醫(yī)生來(lái)了！”

　　“哎呦，醫(yī)生你可算來(lái)了，快幫我看看吧，我腦袋開(kāi)花了！”

　　李惜陽(yáng)還沒(méi)走近，就看見(jiàn)了器官在吵鬧。

　　【頭骨：咣當(dāng)一聲，老子就看見(jiàn)天了】

　　【頭皮：我特么一不留神，就炸開(kāi)了，誰(shuí)能告訴我發(fā)生了什么】

　　【血管：老嫂子，你可別嗶嗶了，你再不愈合，兄弟們就真的決堤了呀】

　　李惜陽(yáng)快速上前查看，頭皮挫裂傷，傷口長(zhǎng)７公分，深可見(jiàn)骨，血流比較豐富。

　　像是被硬物砸傷的！

　　“傷口有污染，需要緊急處理一下，把他帶到清創(chuàng)室。”

　　“哦哦！”

　　小護(hù)士趕忙扶起病人，往清創(chuàng)室去。