第26章 欣賞

　　李惜陽(yáng)說完，整個(gè)手術(shù)室死一般的沉靜。

　　兩個(gè)助手醫(yī)生瞪大著眼睛，像看傻子一樣盯著李惜陽(yáng)。

　　李院長(zhǎng)就是那么客氣一句，你還真敢說啊。

　　還腋下正中神經(jīng)，你咋不說腦袋里有腫瘤呢？

　　他們?cè)诮o病人做右手食指再植手術(shù)，怎么就扯到腋下去了。

　　然而李景亮盯著病人的右手，露出一副若有所思的樣子，

　　轉(zhuǎn)頭對(duì)著小護(hù)士道，“把病人的核磁共振拿過來?！?p>　　小護(hù)士趕忙去找。

　　莫?jiǎng)P小聲問道，“你確定沒弄錯(cuò)？”

　　李惜陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭。

　　是正中神經(jīng)告訴他的，又怎么可能有假？

　　不一會(huì)，小護(hù)士找到病人的核磁共振，并遞給了李景亮。

　　李景亮將光片舉到無影燈下，看了片刻之后，突然瞳孔一縮。

　　不是很明顯，但病人腋下確實(shí)有異常。

　　“小李，你怎么能確定是正中神經(jīng)撕裂？”

　　李惜陽(yáng)早已想好說詞，所以并不慌亂。

　　指著病人的右手道，“在剛才的手術(shù)過程中，我注意到病人的中指和拇指有抽搐現(xiàn)象?！?p>　　李景亮一驚，“是我大意了！”

　　邊上的兩個(gè)助手醫(yī)生則懵了一臉，“院長(zhǎng)，這什么意思??？”

　　這時(shí)莫?jiǎng)P開口道，“正中神經(jīng)是在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成的一脈神經(jīng)。

　　在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走，降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)?！?p>　　“而正中神經(jīng)若是受到損傷，拇指、食指、中指，以及無名指近中指?jìng)?cè)會(huì)有麻木，同時(shí)伴隨抽搐現(xiàn)象?！?p>　　“李醫(yī)生應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)，才推測(cè)出病人正中神經(jīng)受損?！?p>　　兩位助手醫(yī)生扯了扯嘴角，“這也行？”

　　李惜陽(yáng)沒理會(huì)二人，而是對(duì)著李景亮道，“病人正中神經(jīng)撕裂，如果先做手指神經(jīng)吻合的話，搞不好會(huì)發(fā)生指神經(jīng)抽脫，會(huì)嚴(yán)重影響病人術(shù)后指功能恢復(fù)，所以我建議先行修復(fù)正中神經(jīng)。”

　　“小李說的沒錯(cuò)！”

　　李景亮果斷在病人腋下劃開一道切口。

　　果然，

　　正中神經(jīng)撕裂！

　　兩位助手醫(yī)生對(duì)視一眼，都感到難以置信。

　　只是看一眼，就判斷出病人正中神經(jīng)撕裂，這是人體CT機(jī)嗎？

　　李景亮很快便將正中神經(jīng)縫合，斷指再植手術(shù)繼續(xù)。

　　這一次，李景亮刻意將操作放慢，讓李惜陽(yáng)看的更仔細(xì)。

　　手術(shù)的同時(shí)還不忘給李惜陽(yáng)講解斷肢再植的注意事項(xiàng)。

　　“斷指續(xù)接時(shí)，要先固定骨與關(guān)節(jié)，然后依次是肌腱修復(fù)，指靜脈吻合，指神經(jīng)吻合，最后才是指動(dòng)脈?！?p>　　骨關(guān)節(jié)的固定，要利用到克氏針，不銹鋼絲，彎血管鉗，以及持針鉗，整個(gè)過程和髕骨環(huán)扎術(shù)有很多相同的地方。

　　指肌腱，又分伸指肌腱和屈指肌腱。

　　修復(fù)伸指肌腱，則應(yīng)按不同離斷平面而行修復(fù)：

　　修復(fù)屈指肌腱，主要修復(fù)屈指深肌腱。

　　吻合指背靜脈時(shí)，要先用血管夾夾閉血管，吻合后，開放血管夾，觀察靜脈充盈情況。

　　吻合指神經(jīng)時(shí)，要將是掌側(cè)朝上，并且調(diào)試指神經(jīng)張力。

　　吻合指動(dòng)脈時(shí)，要用平頭針插入近端血管，遞肝素生理鹽水沖入，防止血管痙攣。

　　最后就是掌側(cè)皮膚的修復(fù)…

　　一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)在李景亮的講解中完美結(jié)束。

　　李惜陽(yáng)感激的向李景亮躬身一禮，這臺(tái)手術(shù)讓他收獲良多。

　　……

　　出了手術(shù)室。

　　李景亮朝莫?jiǎng)P打趣道，“你小子，還沒升主任?。　?p>　　莫?jiǎng)P嘿嘿一笑，“醫(yī)院有規(guī)定，我工齡還差點(diǎn)。”

　　“什么狗屁規(guī)定，規(guī)定是用來限制一般人的，對(duì)于有天分的人才，我院從來都是不拘一格，當(dāng)初讓你跟著我，你非跑到運(yùn)城去?！?p>　　“怎么樣，要不要回來繼續(xù)跟我，只要你來，直接升主任，正的！”

　　李惜陽(yáng)暗暗咋舌，看來李院長(zhǎng)非?？粗啬t(yī)生。

　　莫?jiǎng)P揉了揉鼻子，“老師，這小子可都聽著呢，你別給徒弟挖坑啊！”

　　李景亮撇了撇嘴，“你是不是傻，你帶他一起火來不就行了。”

　　“這小子，我喜歡的很吶?！?p>　　莫?jiǎng)P翻了翻白眼，“合著您在這等著呢?！?p>　　“不過還是算了吧，我跟您說，我走了不打緊，要是把這小子也給拐跑了，我們主任非得扒我一層皮不可！”

　　李惜陽(yáng)苦笑，哪有那么夸張。

　　以莫?jiǎng)P在第一院急診的地位，就是一百個(gè)自己加起來也比不上。

　　然而李景亮眉頭一挑，“如果是張振華嘛，倒也不是沒可能。”

　　張振華的名頭在界內(nèi)可不小，

　　以他的本事，又怎么可能走眼。

　　“不過你們就真的不考慮來我這？”

　　“雖然我院的綜合實(shí)力比不上第一院，但是我在手外的聲望…”

　　不等李景亮說完，莫?jiǎng)P拉著李惜陽(yáng)就跑沒影了。

　　“老師，我們下次再來拜訪您…”