088章 瓣環(huán)的力量
萬般無奈之下,何杰只能把求助的目光看向了鄭毅。
“你也不知道?”鄭毅略感有些詫異。
“拜托?!焙谓馨籽壑樽右环?p> “我關注的只有手術的這一部分?!?p> “這種器械設計類的東西,我是有閑得多蛋疼才會去了解啊?!?p> “那好吧?!编嵰阋贿吿幚碇颊叩某鲅c,一邊說道:“那我問你個問題,二尖瓣退行性變的患者,瓣環(huán)擴張的位點具體在哪里?”
“后瓣環(huán)啊,就是二尖瓣后葉附著的那一半瓣環(huán)?!焙谓芟攵疾幌刖突貜偷?。
“為什么呢?”鄭毅繼續(xù)問道。
“因為前瓣環(huán)附著于心臟的纖維骨架上,一般輕易不會擴張啊?!?p> “那纖維三角又是什么呢?”鄭毅接著問道。
“二尖瓣前葉基底部的兩側,分別被兩個致密的纖維三角加固,即前外側纖維三角和后內側纖維三角啊?!焙谓茉拕傉f了一半,眼中忽然閃過了一道光:
“哎呀,我好像明白了誒?!?p> “因為二尖瓣瓣環(huán)為非平面的馬鞍形空間結構組成,所以這個瓣環(huán)設計的才不是一個平面C型,而是一個立體的C型?!?p> “二尖瓣瓣環(huán)擴張,只存在于后瓣環(huán),所以,C型環(huán)的圓弧部分,需要對準二尖瓣瓣環(huán)的后瓣環(huán),來進行縫合固定,防止二尖瓣瓣環(huán)的擴張?!?p> “而C型環(huán)開口的位置,則是朝向前瓣環(huán),因為前瓣環(huán)不會擴張。”
“至于開口的具體朝向……”
“對了!我知道了!”何杰臉上閃過了一縷興奮的神色:
“就是纖維三角的兩端。這個C型的設計,這個開口就是為了標識它的朝向和位置!”
“這樣就能利用好它本身的空間結構設計,達到最好的環(huán)縮效果?!?p> “鄭總,我說得對不對?”
面對何杰這幅興奮的神色,鄭毅含笑點頭:
“沒錯,就是這樣?!?p> “當你基礎理論掌握到了一定程度之后,多數情況都是可以自行推論出來的?!?p> “但是……”何杰此刻又開始面露思索:
“鄭總,那么問題來了,C型環(huán)的大小型號那么多?!?p> “如果型號選大了,那么患者環(huán)縮的效果就會不理想?!?p> “反之的話,那么這個瓣環(huán)就會讓二尖瓣功能更加受限,出現一些意外情況?!?p> “你是怎么保證你的成形環(huán)大小恰好合適的呢?”
“這個不難?!编嵰泓c了點頭:
“對于瓣環(huán)大小的選擇,同樣是通過手術前的超聲來確定的?!?p> 這一次,何杰沒有回話,而是面露思索地點了點頭。
對于患者的手術前準備,鄭毅做得比自己想象的要早得太多。
說話間,鄭毅的手里的長柄持針器和縫線已經上上下下了好幾個來回,原本還飄忽不定的瓣環(huán),已經被結結實實地縫在了患者的心臟里。
“搞定?!睂㈤L柄持針器從患者胸腔里收回來,鄭毅滿意地點了點頭:
“效果應該不錯。準備關胸吧?!?p> “一會兒等心臟復跳了之后,聯(lián)系超聲科大夫過來,用食道超聲看一眼患者的心臟情況。”
“別出現什么被遺漏的紕漏?!?p> 對于患者的處理,最主要的原則就是小心,一定要小心。
畢竟誰也不能保證萬無一失。
鄭毅記得很清楚,當年上學的時候,教《外科學》的老師還在課堂上說過這么一個故事。
編寫《外科學》“闌尾炎”那一章的那位大佬。
在自己得了闌尾炎之后,自己都沒有給自己第一時間診斷出來。
小心一些,總是不會錯的。
心臟復跳,食道超聲看到患者的二尖瓣返流已經少到看不見了。眾人這才放下心來,關胸。術后把患者送入了ICU病房。
此時的家屬等候區(qū)里,老爺子正瞪大了雙眼,緊緊地盯著大屏幕上自己的老伴的名字。
還有她名字后面的那“手術中”三個字。
那位珠光寶氣的中年女人早上的絮叨,仿佛還在老爺子的耳邊縈繞著。
“老爺子,你和老太太也真是的,怎么歲數越大越犟?!?p> “你就不能信我一回。老老實實地做二尖瓣置換多好啊?!?p> “我都打聽好了,二尖瓣置換手術,一個上午基本就能完事?!?p> “我和你說,這個什么二尖瓣成形手術,他們做到今天晚上都不一定能完事?!?p> “這幫小嫩兔子,估計連手術都做不明白?!?p> “你家老太太要是交代了,你甘心嗎你?”
“我和你說……”
老爺子惴惴不安的心,在老太太的名字熄滅時,跳動得更加劇烈了。
手術做完了。
老爺子站起身,急急忙忙地朝著ICU走去。
剛從ICU出來,段海清和鄭毅就看到了在門口焦急等待的老爺子。
“大夫,我老伴手術順利嗎?”老爺子的聲音略微有些焦急。
“很順利?!倍魏G逍χ牧伺睦蠣斪樱?p> “成形手術的效果非常好,老太太剛剛在ICU就已經醒了,一會拔了呼吸機,觀察觀察觀察情況?!?p> “如果一般狀態(tài)穩(wěn)定了,今晚或者明天上午就能回咱們普通病房?!?p> “老爺子,您別著急?!编嵰阋苍谝慌匝a充道:
“您抓緊時間好好休息休息?!?p> “雖然咱們做的是微創(chuàng)小切口手術,但是手術后也需要叩背排痰功能鍛煉,這些可都是體力活?!?p> “等到奶奶從ICU里出來了之后,您可有的是受累的地方?!?p> 聽著兩位醫(yī)生的話,老爺子提起來的心,也終于放了下來。
等到老爺子離開,段海清和鄭毅往回走著,思忖了再三,段海清這才略微有些不好意思地對鄭毅問道:
“小鄭啊,我看你今天用的那個小切口手術器械不錯啊,那是哪個廠家的???”
“創(chuàng)欣醫(yī)療的啊?!编嵰慊卮鸬溃骸皣a公司,但是做的東西能用?!?p> “行,那抽空把他們代表的聯(lián)系方式給我一下,我讓科室進一套這個器械,我們熟悉一下?!?p> “沒問題?!编嵰泓c頭。
將楊帆的聯(lián)系方式留給了段海清后,鄭毅便踏上了返回胸痛中心的路。
這時,剛放下心回到病房里的老爺子,被早已等候多時的潘金蓉給逮了個正著。