062章 她不是做過(guò)手術(shù)了嗎
艾佳琳,怎么會(huì)是她?
“大哥哥……”艾佳琳的眉宇間寫滿了痛苦,可臉上還是努力地?cái)D出了一絲笑容:“給你添麻煩了……”
鄭毅強(qiáng)按住內(nèi)心的訝然:“哪里不舒服?”
“這里?!卑蚜罩噶酥缸约盒乜诘奈恢茫?p> “有點(diǎn)喘不上氣,平時(shí)過(guò)一會(huì)兒就好啦,今天不知道怎么啦一直憋得慌?!?p> “我都說(shuō)啦我沒(méi)有事的,可是哥哥姐姐們不放心,非要讓我過(guò)來(lái)?!?p> 一旁的義工看著艾佳琳,欲言又止。
“乖,沒(méi)事的,別怕。”鄭毅輕輕撫摸著艾佳琳的頭:
“哥哥一會(huì)兒給你檢查一下,沒(méi)什么事我們就回家好不好啊?!?p> “好噠。大哥哥,我不怕噠?!?p> “先送去留觀區(qū)?!编嵰憧粗慌缘牧x工,使了個(gè)眼色。
艾佳琳的那句“平時(shí)過(guò)一會(huì)兒就好了”讓鄭毅明白,這個(gè)情況肯定不止一兩天了。
兩人悄悄地來(lái)到了大廳的角落里。
“鄭大夫?!绷x工的語(yǔ)氣吞吞吐吐:“艾佳琳的情況稍微有點(diǎn)特殊?!?p> “這孩子在小時(shí)候就被查出來(lái)有先天性心臟病,醫(yī)生說(shuō)要盡早手術(shù)治療,要不然可能活不過(guò)14歲。”
“手術(shù)費(fèi)用對(duì)她家里來(lái)說(shuō)是個(gè)天文數(shù)字。一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,她媽就立刻和叔叔離婚跑了。叔叔一個(gè)人把她拉扯到這么大?!?p> “叔叔是慈善總會(huì)的一名工作人員,平時(shí)收入也不多,東拼西湊的在兩年前才給艾佳琳湊夠了錢,去帝都做了一次手術(shù)?!?p> “但是因?yàn)橥系脮r(shí)間太久了,手術(shù)效果并不好,手術(shù)之后艾佳琳也經(jīng)常喘不上氣?!?p> “小孩子,身體恢復(fù)快嘛,我們剛開(kāi)始都以為她慢慢能好。”
“但是誰(shuí)承想,她的情況卻越來(lái)越嚴(yán)重?!?p> “犯病犯得一次比一次頻不說(shuō),喘氣困難的感覺(jué)也越來(lái)越厲害?!?p> “今天她做家務(wù)的時(shí)候好像累到了,又犯了一回病,緩了好久都沒(méi)有好。”
“我們實(shí)在是不放心,正好有劉宏的電話,于是就……”
“我知道了?!绷x工的話讓鄭毅的面容漸漸沉重。
“等一下鄭大夫?!编嵰銊傄D(zhuǎn)身,又被義工叫住了:
“那個(gè)啥……”義工的表情很為難:
“佳琳她沒(méi)有醫(yī)保,叔叔這兩天也不在這邊,她來(lái)醫(yī)院的錢也是我們好不容易湊的,一共就兩千塊錢?!?p> “您能不能幫幫忙,能不住院就盡量不住院吧。檢查費(fèi)用啥的,能不能幫忙省一點(diǎn),畢竟……”
“放心吧?!编嵰阏J(rèn)真地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
來(lái)到了艾佳琳身旁,看著監(jiān)護(hù)儀上顯示艾佳琳的血氧飽和度只有77%,鄭毅看向了聞?dòng)嵹s來(lái)的楊雯和何杰。
“把超聲機(jī)推過(guò)來(lái)用一下?!?p> “不叫超聲大夫?”何杰眉頭一挑。
“患者沒(méi)什么錢,我自己看一眼心里有數(shù)就行,不用他出報(bào)告。”
“哦了?!焙谓苻D(zhuǎn)頭對(duì)著門外吼了一嗓子:“小黑,推下超聲機(jī)!”
“好嘞!”
“楊雯,超聲你陪我做,拉下簾子,保護(hù)孩子隱私?!编嵰愣诹艘幌?,將黏糊糊的耦合劑涂抹在超聲探頭上。
楊雯幫著鄭毅,小心地把探頭放在了艾佳琳的胸口上,沒(méi)有了外套的遮擋,艾佳琳胸口上一道豎長(zhǎng)的手術(shù)刀疤顯得無(wú)比的醒目。
“難怪都夏天了,她還穿著高領(lǐng)衛(wèi)衣。”鄭毅心中明了,眼神漸漸被超聲機(jī)上的畫面所吸引。
鄭毅的手不斷調(diào)整著探頭的位置和角度。
超聲機(jī)上的圖像越來(lái)越清晰,可是周圍的氣氛卻越來(lái)越嚴(yán)肅。
一旁的何杰有些受不了這種壓抑的氣氛,對(duì)著歐博特打了個(gè)手勢(shì),兩人悄悄地溜走,不知道干什么去了。
“怎么會(huì)這樣?!”看著超聲機(jī)上的畫面,鄭毅輕聲低喃。
正常人的心臟,左心和右心是由一道膈膜所分開(kāi)的,互不干擾。
右心里接收全身用過(guò)的血,然后射到肺里進(jìn)行氧合,然后從肺流到左心。
然后再由左心通過(guò)主動(dòng)脈射入全身。
艾佳琳卻不是這樣。
超聲畫面上,她的心臟中央有一個(gè)2公分直徑的窟窿,連通了她的左心和右心。
這是房間隔缺損,最常見(jiàn)的先天性心臟病。
她右半邊心臟里的血和左半邊心臟的血正通過(guò)這個(gè)窟窿互相交通。
因?yàn)槿说淖笮膲毫σ扔倚母吆芏啵苑块g隔缺損的患者,左心的血會(huì)通過(guò)這個(gè)窟窿流向右心,增加了右心的負(fù)擔(dān)。
這叫做左向右分流。
長(zhǎng)此以往,患者右心壓力越來(lái)越高,連帶著患者肺血管的壓力也會(huì)越來(lái)越高。
肺血管的壓力高到了一定程度,右心想要頂著這股壓力把血打到肺血管里也會(huì)變得更加的費(fèi)力。
慢慢的,就變成了右心的血反過(guò)來(lái)通過(guò)這個(gè)窟窿流向了左心。
這叫做右向左分流,或者雙向分流。
可是右心的血都是沒(méi)有氧合的血。
這就造成了左心射出的血含氧量降低,患者的全身都是一個(gè)缺氧的狀態(tài)。
這也是艾佳琳血氧飽和度只有77%的原因。
這種情況,有一個(gè)別致的名字,叫做艾森曼格綜合征。
“她不是做過(guò)手術(shù)了嗎?”楊雯雖然看不太懂超聲的圖像,但是超聲圖像上,那么大一個(gè)窟窿,想不引起注意都難。
又看了看艾佳琳胸口上的刀疤,楊雯的語(yǔ)氣有些不可置信:“那為什么……”
回應(yīng)楊雯的,是鄭毅的沉默。
艾森曼格綜合征提示著患者,先天性心臟病的病情已不可逆轉(zhuǎn),失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
因?yàn)楫?dāng)把這個(gè)窟窿補(bǔ)住之后,原本靠著分流才能維持跳動(dòng)的右心,再也承受不了肺血管帶來(lái)的壓力,患者的心臟徹底停下,再也跳不起來(lái)。
那么艾佳琳當(dāng)初是怎么做的手術(shù)?
手術(shù)之后為什么還有這么大的窟窿?
《心臟主動(dòng)脈疾病診斷學(xué)》在鄭毅眼前不斷翻閱,一條條信息在鄭毅眼前滾動(dòng)。
最終,鄭毅的視線定格在了畫面上,那個(gè)窟窿周圍的膈膜。
它和其他位置的膈膜,好像有一點(diǎn)不太一樣。
一條不愿意相信的推斷,在鄭毅的心里涌出。
“因?yàn)檫@里?!?