第35章 最實(shí)用的小本事
卜文彬說(shuō)到激動(dòng)處,聲音有些大,他說(shuō):“真的,清創(chuàng)術(shù)是每個(gè)醫(yī)生都要掌握的基本功,所有人都認(rèn)為是最基本,也是最簡(jiǎn)單的技能。講真,其實(shí),清創(chuàng)術(shù)是有學(xué)問(wèn)的,清創(chuàng)術(shù)做得好,感染率低,特別是對(duì)于難治性傷口,我可以說(shuō),整個(gè)澄江市,甚至我們省,沒(méi)有誰(shuí)對(duì)治療難治性傷口更有體會(huì)了。我跟你說(shuō),本院發(fā)生褥瘡,治不了的不都是請(qǐng)我嗎?我每年為醫(yī)院處理褥瘡幾十起。糖尿病足,包括其他特殊感染,也是我處理的。但是,醫(yī)院誰(shuí)重視我了?陳鵲,我在他眼里,狗屎不如,即便是賴青文院長(zhǎng),也沒(méi)當(dāng)一回事。只有秦學(xué)軍主任,也是唯一的,覺(jué)得我是個(gè)人才。所以,江杰,你佩服我,那你就搞錯(cuò)對(duì)象了。你可以佩服任何人,唯一不要佩服我!”
他說(shuō)的也有道理。至少是事實(shí)。
“其實(shí)啊,你在褥瘡處理,糖尿病足和其他特殊感染傷口處理有獨(dú)特的療效,按理,這就是一門本事啊?!苯苷f(shuō)。
“本事?本事確實(shí)是本事,可是,沒(méi)用的?!辈肺谋蚩嘈Α?p> 江杰有過(guò)一年的實(shí)習(xí),見(jiàn)過(guò)很多經(jīng)久不愈的傷口,臨床上處理的辦法真不多,病不大,但難倒很多大教授,有這門技術(shù),為什么不算本事?
“為什么?”江杰問(wèn)。
“江杰,我卜文彬有兩個(gè)東西比較有名氣,一是對(duì)病人和藹,不輕易和病人沖突,說(shuō)我服務(wù)態(tài)度好;二是我處理傷口出名。我也經(jīng)常到外院處理傷口,療效也不錯(cuò)。但是,我基本上是義務(wù)工,白干!”卜文彬說(shuō)最后一句話,聲音比較大。
“為什么?”
江杰想,為什么做義務(wù)工?到外院會(huì)診,做手術(shù),最少也是2、3千塊錢,有些手術(shù)可以拿到5、6千,你做義務(wù)工不是傻嗎?
“為什么?嘿嘿,我做了幾次,人家問(wèn)我要多少出診費(fèi),我起先靦腆,不要意思開(kāi)口,人家做手術(shù)都是3000起價(jià),我就說(shuō),隨便給。你知道人家給多少?哎,200,300,500,這還是醫(yī)院說(shuō)的,病人家屬還嫌貴!”卜文彬苦笑著說(shuō)。
“這也太低了啊。怎么會(huì)這樣?”
“人家認(rèn)為,小小的褥瘡,也就是指頭大小,只值這個(gè)價(jià)。后來(lái),次數(shù)多了,我干脆做義務(wù)勞動(dòng)了,不要錢?!?p> “人家患者家屬不懂,醫(yī)院應(yīng)該懂??!”
“別說(shuō)了,說(shuō)多了都是淚。關(guān)鍵是,醫(yī)院也不認(rèn)為是大手術(shù),把它歸于清創(chuàng)術(shù)之列。這個(gè)收費(fèi)規(guī)定,褥瘡的處理,要求按換藥處理。換藥,你知道收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少嗎?32塊到76塊!給我300,醫(yī)院已經(jīng)虧了?!?p> 江杰無(wú)語(yǔ)了。
卜文彬用了嘆息了一聲,“其實(shí),一個(gè)褥瘡,一個(gè)糖尿病足,幾萬(wàn)塊錢也治不好,多少人花了幾萬(wàn)塊,越治越壞,偏偏……哎,不說(shuō)了,說(shuō)多了,真的是淚啊。我后來(lái),干脆不收費(fèi),你派車接送,送我禮品我收下,給我手術(shù)費(fèi),我拒絕。別壞了我的名聲。3、5百元出診,丟丑,丟我廣益醫(yī)院的丑!”
江杰聽(tīng)明白了,真的,清創(chuàng)術(shù)真的不被人重視。
這是一個(gè)天大的誤區(qū)啊。
事實(shí)上,卜文彬每年為澄江市的特殊傷口患者做過(guò)很多的貢獻(xiàn),只是,沒(méi)人在意而已。
“要是成立一個(gè)特殊傷口學(xué)科,打出牌子專治褥瘡、糖尿病足不是很好嗎?”
江杰突然有個(gè)想法,這樣既可以幫病人解決問(wèn)題,也為醫(yī)院創(chuàng)收,關(guān)鍵是,卜文彬就成了這方面的專家了,三方受益啊。
“好啊,這辦法當(dāng)然好。不過(guò),等你做院長(zhǎng)了,也許能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。”卜文彬損了一下江杰,心里說(shuō)了一句,天真。
再說(shuō),世界上,還沒(méi)有這樣的學(xué)科分類。
卜文彬并不是沒(méi)有負(fù)能量的時(shí)候。
剛才,他就在宣泄情緒,負(fù)能量嘩啦嘩啦往外流,可惜,他總是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)侯就控制住了,適可而止使得他總是恰到好處。
過(guò)于對(duì)病人態(tài)度好,做婆婆醫(yī)生,一點(diǎn)負(fù)面情緒都沒(méi)有,那屬于毫無(wú)個(gè)性的人,并不會(huì)得到同事的贊許。
而卜文彬,是有情緒的,態(tài)度也確實(shí)好,他總是恰到好處,所以,他是廣益醫(yī)院的楷模,是大家學(xué)習(xí)的榜樣。
今天,有一個(gè)人坐在他身旁,時(shí)刻準(zhǔn)備偷他的本事、技能,可惜了,江杰又一次失望了,卜文彬在積累了足夠的負(fù)能量的時(shí)候,他突然剎車。
江杰暗暗搖頭。
下班了。
江杰遺憾地看著卜文彬搖晃著他的兩只長(zhǎng)胳膊離去。
今晚,他就有一個(gè)出診,三醫(yī)院有一個(gè)褥瘡病人需要他去處理。
賺不到錢,可以賺點(diǎn)小名氣,還可以賺一頓小酒喝。
卜文彬在各醫(yī)院還是有名氣的,只是,這種名氣與大教授不同,他屬于雕蟲小技,很實(shí)用的雕蟲小技。
也正因?yàn)橛羞@個(gè)本事,他想辦點(diǎn)事,譬如孩子讀書,幫親戚就業(yè),駕照消分,違規(guī)處理,只要他出面,還是有人買賬的。
他喜歡喝幾口小酒。這個(gè)口福還是有,做完手術(shù),即使病人不請(qǐng)吃飯,醫(yī)院還是會(huì)熱情招待,很多時(shí)候,醫(yī)院會(huì)派醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)陪吃,卜文彬這樣的人才,醫(yī)院會(huì)有意養(yǎng)著,不是大專家,但管用。
臨床上,這個(gè)壓瘡是很煩人的,一是醫(yī)政檢查過(guò)不了關(guān),二是處理起來(lái)也很麻煩,經(jīng)久不愈,別說(shuō)患者痛苦,醫(yī)生、護(hù)士都頭痛。
卜文彬就成了澄江市各醫(yī)院都爭(zhēng)相交朋友的人。
今晚,就有一個(gè)飯局,說(shuō)好了,喝82年的茅臺(tái)。
不過(guò),卜文彬不是貪酒的人,他會(huì)在恰到好處的時(shí)候不喝了,即便是有大人物在場(chǎng)勸他喝,他也會(huì)堅(jiān)持原則,最多喝到七分醉。
江杰沒(méi)有跟卜文彬去外院會(huì)診的習(xí)慣,他明白,那是卜文彬的私人空間,不去輕易打擾。
他吃完飯,沒(méi)事就在急診科看書。有手術(shù)做,就賺點(diǎn)外快。
看書是重要的任務(wù),規(guī)培結(jié)束還要考試,何況,江杰眼睛盯著廣益醫(yī)院,不得不多看書,把基礎(chǔ)打牢一些,技術(shù)可以通過(guò)醫(yī)學(xué)正義系統(tǒng)掠取,但理論考試是第一關(guān),必須超過(guò)別人才行。