73、盆腔炎?腎陰陽兩虛
方浩剛剛說我,李善喬忍不住點(diǎn)了點(diǎn)頭。
方浩開的方子他剛剛用了兩天,確實(shí)有些蠢蠢欲動(dòng)的感覺。
尤其是早晨剛剛起來的時(shí)候。
以往那狗不理的老婆,現(xiàn)在看起來好像也變香了!
要不是方浩上次囑咐他不可泄了腎精……
“方醫(yī)生,我知道了,謝謝方醫(yī)生。”
方浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,黃秀蓮便說道,“分開一段時(shí)間也好!要不兒子你在市里先自己出去租個(gè)房子?!?p> 李善喬搖頭,道,“租房很麻煩的,我去公司員工宿舍住一段時(shí)間就行了?!?p> “住宿舍其他人會(huì)不會(huì)影響到你休息!還是租房子吧。”
“若是不行我也去市里,打理你的生活起居?!?p> “兒子,咱們現(xiàn)在是在治病就得多注意!”
商量完,黃秀蓮又看向了方浩問道,“方醫(yī)生,我們今天還要做推拿?”
方浩微笑道,“愿意做推拿自然更好,不做也可以?!?p> 還未等黃秀蓮開口,李善喬就道,“那就做吧?!?p> 給方浩做推拿,確實(shí)是一種享受。
“那行?!闭f著方浩從抽屜里取出了收據(jù)單。
孫妍接過便開始抄單。
以前中醫(yī)館里根師學(xué)習(xí),還能做點(diǎn)閘藥,辯藥,抓藥,煎藥,制藥之類的雜活。
現(xiàn)在醫(yī)院里用的都是現(xiàn)成的中草藥,抓藥有藥房,煎藥制藥有煎藥房。
如此他們這些臨床跟師學(xué)習(xí)的年輕中醫(yī)只能抄方抄單。
至于省略這些學(xué)習(xí)的過程是好是壞,也是可想而知的事情。
現(xiàn)在中醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生,不認(rèn)識(shí)中藥長什么樣子的大有人在!
就更不用說什么以身試藥檢測(cè)藥性之類的了。
這個(gè)問題的根源還是在于分專業(yè)!
大學(xué)里中醫(yī)就臨床中醫(yī)和中醫(yī)藥了。
孫妍寫完推拿單,黃秀蓮母子便繳費(fèi)去了。
方浩連忙讓孫妍把門外的程海棠叫了進(jìn)來。
剛剛走進(jìn)診室,程海棠還有些緊張,自己這病乃婦科疾病,讓她跟一個(gè)二十多歲的年輕醫(yī)生說還是有點(diǎn)難以啟齒的。
而在病人走進(jìn)診室的時(shí)候,方浩就開始注意她面色和神色了。
病人來看病,應(yīng)該是特地沒有化妝,面色自然也看得出來。
神態(tài)倒算比較正常,但病人的面色暗沉,左右臉頰都有斑點(diǎn)。
方浩開口道,“程姐你先坐,有咱們醫(yī)院的健康卡?”
程海棠坐下,搖頭道,“沒有,之前我都是在縣人民醫(yī)院看的病,不過今天我把之前的一些檢查報(bào)告和片子都帶來了?!?p> 方浩點(diǎn)頭,“先把身份證給我。”
讀取了程海棠身份信息,方浩開始查看病人的血常規(guī)檢查報(bào)告,B超片子,婦科腔檢查報(bào)告。
“盆腔炎?”
抽血化驗(yàn)血常規(guī)中的白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞異常的升高,C反應(yīng)蛋白,降鈣素原也異常升高,身體是存在感染病灶。
輸卵管積水、卵巢腫脹,盆腔積液。
看完方浩心里也有數(shù)了,“確實(shí)是盆腔炎。”
子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫、宮旁結(jié)締組織炎。
這些疾病其實(shí)都屬于盆腔炎的范疇。
治療盆腔炎也是以藥物治療為首選,手術(shù)為第二選擇。
頭霉素或頭孢菌素類藥物。
克林霉素與気基糖苷類聯(lián)合方案。
青霉素類與四環(huán)素類聯(lián)合方案。
氟喹諾酮類藥物與甲硝唑聯(lián)合方案。
這些都是西醫(yī)治療盆腔炎的用藥方案,至于效果如何就不必多說了。
中醫(yī)壓根就沒有盆腔炎這病名。
自然中醫(yī)的治療方案也多種多樣。
看了程海棠用過的一些藥,方浩問道,“程姐,你用過這些藥還是沒好?”
程海棠搖了搖頭,“之前也治好過,但不久之后便會(huì)再次復(fù)發(fā)?!?p> “這病很奇怪,每次我和我老公同房之后,便會(huì)腹痛腰痛,非常痛,一般會(huì)持續(xù)一兩天,如果不同房的話,還可以工作,同房的話就不行了?!?p> 為了治好這病,程海棠也豁出去了。
聽完病人的說法,方浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,心里已經(jīng)有了些眉目了。
中醫(yī)講,腎主生殖,她這病無疑也和腎虛有關(guān)。
方浩想明白,又問,“大便小便如何?”
程海棠回想了下,道,“大便正常,小便的話,起夜小便會(huì)多謝。”
方浩聞言開始給病人建立病歷檔案。
一一記錄再案后,方浩又問,“平時(shí)除了起夜尿多外還有其他癥狀?”
“還有就是有心慌心悸,但不是很嚴(yán)重,還有就是無力感?!?p> “很好?!?p> 說著方浩便這心慌心悸記錄上。
“來把舌頭伸出來?!?p> 程海棠想都沒想便把舌頭伸了出來。
只見其舌,舌體胖嫩,質(zhì)暗淡,苔薄白。
記錄下來后,緊接著方浩便給病人把脈。
十分鐘左右,方浩得出脈象,脈沉無力,兩寸尤其明顯!
點(diǎn)了點(diǎn)頭,方浩把病人的脈象記下。
一旁孫妍不由得伸長了脖子,偷偷看方浩記錄的信息。
程海棠則問道,“方醫(yī)生,我這病如何?你這里可以治?”
程海棠是她小姨陳桂芳推薦過來的。
她也是抱著中醫(yī)不貴試一試的心態(tài)來的。
畢竟西醫(yī)那邊她已經(jīng)治療了許久了!
方浩點(diǎn)頭,“當(dāng)然可以治。”
“腎主生殖,因房事會(huì)消耗腎中精氣,房事后少腹與腰部疼痛,無疑與腎虛相關(guān)?!?p> 《素問,脈要精微論》云:“腰為腎之府”,指的是腰為腎之所在,而小腹亦為足少陰腎之經(jīng)絡(luò)所過的地方。
平時(shí)既有夜尿偏多,說明腎氣本不充足,而腰腹部的疼痛平時(shí)不見發(fā)作,每于房事后發(fā)生,因?yàn)榉渴聞?dòng)耗散精氣,致腎氣更加虧虛。氣不足之證則表現(xiàn)于少氣無力。舌體胖嫩,質(zhì)淡無苔,心慌心悸,說明中氣不足。脾腎兩虛更易受邪,陽虛則寒邪凝滯?!?p> “《素問,至真要大論》日:“諸寒收引,皆屬于腎”,房事后腰腹痛之由也!”
方浩說完,程海棠還是搖了搖頭,“方醫(yī)生,你直接說我這是什么?。俊?p> 方浩答,“腎陰陽兩虛之證?!?p> “腎陰陽兩虛,微妙平衡,因此所以平日癥狀不顯?!?p> “房事耗散腎精,所以腰痛如折,腹痛如絞?!?p>