第三十八章 百度治?。浚。≒S：求收藏，求推薦票，求追讀?。?/h1>
“梁醫(yī)生，麻煩你給病人開一個(gè)術(shù)后的X線復(fù)查吧?！绷_云看到周成都給病人解釋完后，頗為無奈地道。
雖然他有點(diǎn)震驚于周成能這么干脆利落地把病人的關(guān)節(jié)脫位給復(fù)位上去，而且選擇的時(shí)機(jī)，對時(shí)機(jī)選擇的解釋及理論方面的準(zhǔn)備，都非常充足。
但實(shí)際上，周成還是搞錯(cuò)了一個(gè)流程！
但這也并太不重要了。
梁雪涯點(diǎn)了點(diǎn)頭，說：“好的，羅老師。那這個(gè)關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)？”
“是我開到你們科室執(zhí)行呢？還是你們科室自己來收費(fèi)??！”梁雪涯因?yàn)橐呀?jīng)在急診科入職了，所以對病人的就診流程已經(jīng)十分熟稔了。
急診科可以請相關(guān)的?？瓶剖襾砑痹\科進(jìn)行會(huì)診，也可以進(jìn)行?？频闹委?，但是每一種治療，都必須要開醫(yī)囑，并且每條醫(yī)囑都要選擇執(zhí)行科室的。
就好比，骨科的關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位，執(zhí)行科室可以開到急診科，但是這就不合規(guī)矩，因?yàn)榧痹\科的醫(yī)師，從原則上講，是沒有權(quán)利進(jìn)行關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位的。
這個(gè)手術(shù)權(quán)限的源科室，只能是骨科。
這也是骨科效益的一部分。
“也麻煩你開一個(gè)吧?！绷_云想了想，還是說。
治療要開醫(yī)囑，病人要繳費(fèi)，這是理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖虑椋跋氲?，就是周成把這個(gè)流程給搞錯(cuò)了。
可病人一聽這話，眼睛滴溜溜一轉(zhuǎn)，馬上便說：“復(fù)查？我覺得我不用復(fù)查了?！?p> “羅醫(yī)生，梁醫(yī)生，還有這位周醫(yī)生，謝謝你們啊。”
“你們可真是好醫(yī)生，我現(xiàn)在感覺極好?！?p> 說完，他又活絡(luò)了一下自己的左肩，聳了聳，感覺疼痛幾乎已經(jīng)消失了。
然后就興高采烈地往急診科的外面走去了。
復(fù)查的事情，什么關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位醫(yī)囑收費(fèi)的事情，只字不提，甚至就連病歷本這些，都不拿了，就這么興沖沖地離開了。
周成看到這一幕，愣了愣。
這就走了？
還沒有打前臂吊帶呢，大哥！
周成有心要追上去，可羅云就拉了一把周成，對他搖了搖頭。
梁雪涯則是問：“羅老師，這情況要怎么弄？要把人叫回來么？”
羅云搖頭感慨道：“還能怎么弄？人都走了，你還能限制別人的人身自由嗎？”
接著又說：“病人有自主選擇是否進(jìn)行進(jìn)一步治療以及選擇去哪個(gè)醫(yī)院治療的自由?！?p> 梁雪涯點(diǎn)了點(diǎn)頭，也知道現(xiàn)在其實(shí)羅云頗為尷尬，因?yàn)楣强埔呀?jīng)對病人進(jìn)行了治療，但還沒來得及開醫(yī)囑，所以骨科就收不了這個(gè)費(fèi)用，而且，就算是提前給病人開了醫(yī)囑，病人未繳費(fèi)就走了。
你也說不了什么，病人可以說你沒給他治療，他都沒繳費(fèi)，你憑什么會(huì)給他治療？
當(dāng)然，梁雪涯識(shí)破不說破，便與羅云告辭了。
羅云便只偷偷摸摸地把周成帶走了，并且一并把這個(gè)病人留下來的病歷本也給收了走，這并不是梁雪涯忘記拿走了，而是梁雪涯故意給他留下的……
回去的路上，周成便意識(shí)到了自己犯了個(gè)小錯(cuò)誤。
雖然自己能拿到的感謝值已經(jīng)到手，可羅云這一趟可算是白跑了。
“羅老師，我。”周成一邊走，一邊準(zhǔn)備解釋。
羅云則是漫不經(jīng)心地說：“沒什么，吃一塹，長一智?！?p> “你的臨床經(jīng)歷還是太少了?！?p> “臨床經(jīng)歷，不等同于臨床經(jīng)驗(yàn)?！?p> “你現(xiàn)有的臨床經(jīng)驗(yàn)，僅限于病房里的管床經(jīng)驗(yàn)以及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，與病人打交道的經(jīng)驗(yàn)，還有所欠缺，但這也不怪你，是你沒有類似的經(jīng)歷?！?p> “難道你以為，醫(yī)院里刻意強(qiáng)調(diào)的醫(yī)療流程，是開玩笑的么？”
周成還真沒想過這些事情，副本讓周成得到的是這樣的技能，這一門知識(shí)和學(xué)問，只是在這一門技能和理論的理解上，達(dá)到完美的層次，但是副本模擬的具體過程，以及相應(yīng)的記憶，卻是沒有的。
當(dāng)醫(yī)生，除了要自身的實(shí)力強(qiáng)，與病人和家屬的溝通和交流，也是十分必要的。
當(dāng)然，周成在這方面的悟性，卻并不差，很快便理解了羅云的意思。
病人來到醫(yī)院里，要先掛號(hào)，那是與他想去的科室，與要給他看病的醫(yī)生，構(gòu)成就診和接診的醫(yī)療關(guān)系。如果沒有這樣的醫(yī)療關(guān)系，你還不能給病人進(jìn)行診療。
急診和特殊情況的緊急避險(xiǎn)除外。
然后便是書寫急診病歷和開醫(yī)囑了，這是你即將要對病人進(jìn)行的下一步診療計(jì)劃。
病人有知情同意權(quán)。
知情，是你把你要開的醫(yī)囑，體現(xiàn)在門診的病歷里面，并且告知病人，你到底接下來要對他們做出什么樣的檢查或者治療，然后才是病人繳費(fèi)。
在病人沒完成繳費(fèi)之前，他是可以默認(rèn)為不同意你對他病情解讀下給他的建議的。
繳費(fèi)才代表了他同意你的建議。
讓病人知情且同意的情況下，你才能對病人進(jìn)行治療或者檢查，否則的話，這是一本說不清楚的賬……
周成以前很少經(jīng)歷過這種在門診和急診接診病人，大部分時(shí)間都是羅云在跑的，所以周成就不太明白?，F(xiàn)在羅云給他點(diǎn)了出來，他才真正地理解，這些看似瑣碎，看似在外人眼中，無法理解的步驟，都含有什么樣的深意。
“好的，羅老師，我記下了?！敝艹牲c(diǎn)了點(diǎn)頭，認(rèn)真說。
羅云也點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后又轉(zhuǎn)過頭問：“你剛剛做的手法復(fù)位，是外旋復(fù)位法吧？”
“嗯！”周成點(diǎn)頭。
羅云似笑非笑道：“周成，這肩關(guān)節(jié)前脫位的手法復(fù)位，在教科書上寫著的是Hippocratic 復(fù)位法。外旋手法復(fù)位術(shù)，只有關(guān)節(jié)外科專業(yè)的醫(yī)生才有所接觸?！?p> “科室里也就最近些年，我會(huì)接手一些類似的病人，你怎么會(huì)這個(gè)方法的??？”
周成的神色稍稍戒備，不過馬上就回復(fù)：“我經(jīng)常收集這些手法復(fù)位的方法和教學(xué)視頻，這外旋復(fù)位法，也是肩關(guān)節(jié)常見的八種手法復(fù)位中的一種。”
“網(wǎng)上到處都是啊?！?p> 周成為了讓羅云相信，專門還給羅云百度了一下，馬上就找出來了相應(yīng)的手法復(fù)位介紹視頻。
羅云：“……”
你這是神TM的百度學(xué)習(xí)操作？
現(xiàn)在一些有見識(shí)的病人都不敢百度看病，你在我這里現(xiàn)場演示百度治?。?p> 不說算了。
我又不是不會(huì)，我會(huì)的東西可比你多。
不過好歹你現(xiàn)在稍微還能和關(guān)節(jié)外科搭上邊，也算是我們關(guān)節(jié)外科的小半個(gè)門徒了，以后多照顧照顧你，讓你見識(shí)見識(shí)真正的關(guān)節(jié)外科的魅力。
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