第八十五章 驚為天人以及被嫌棄的楊主任！
【你被市一院開除。楊怡楊悅也被田博主任，孫院長針對(duì)排擠。手外科，再次成為治療中心的核心科室之一。楊怡楊悅兩人回到了軍醫(yī)院手外科?！?p> 【你跟隨雙胞胎姐妹花來到了軍醫(yī)院，令人意外的你去了口腔外科，憑借著完美的外科基本功，你成功在口腔外科立足。接下來，進(jìn)行了大量的頸淋巴清掃術(shù)的實(shí)踐?！?p> 【三十歲，唐悅對(duì)你念念不忘。你拒絕了她。繼續(xù)在口腔外科當(dāng)一名普通的主治醫(yī)師。】
【四十歲，唐悅對(duì)你賊心不死。你拒絕了她。繼續(xù)在口腔外科，你的頸淋巴清掃術(shù)日益精進(jìn)。】
【五十歲，唐悅從米國歸來，成為了華國頂尖的女教授，科研領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物。唐悅又來找你。你拒絕了她。繼續(xù)在口腔外科，你的技能福至心靈發(fā)動(dòng)。你改良了舌鱗癌頸淋巴清掃術(shù)時(shí)對(duì)于負(fù)壓引流管的放置方式，簡(jiǎn)化了手術(shù)步驟，無需刻意避開大血管和血管蒂吻合口，放置方式簡(jiǎn)單，對(duì)患者二次損傷更低，同時(shí)引流效果充分?！?p> 【五十五歲，你從軍醫(yī)院退休。唐悅終于將你拿下。你結(jié)束了你的醫(yī)生生涯?！?p> 【模擬結(jié)束，醫(yī)生生涯評(píng)價(jià)，主治醫(yī)師39/40】
【你可以保留以下一項(xiàng)能力】
【1五十五歲的醫(yī)生技能】
【2.五十五歲的臨床經(jīng)驗(yàn)】
【3.五十五歲的行醫(yī)智慧】
秦廊看了這一世的模擬，也是沒想到自己這般百般拒絕，唐悅還是對(duì)自己情深義重，惦念了一輩子。
這該死的魅力！
除此之外，就是這個(gè)該死的田博主任和孫院長，還真是陰魂不散，看來之后需要先下手為強(qiáng)，掃清這個(gè)禍患。
不過，需要好好的謀劃謀劃，借助模擬器的優(yōu)勢(shì)，秦廊相信自己新仇舊恨一并清算。
“選擇第二項(xiàng)?！?p> 【叮，恭喜宿主獲得五十五歲的臨床經(jīng)驗(yàn)。】
【宿主：秦廊
職業(yè)技能
等級(jí)：副主任醫(yī)師 48/60
職業(yè)技能：
查房：大師級(jí)
管床：大師級(jí)
清創(chuàng)術(shù)：大師級(jí)
外科基本操作（切開，縫合，暴露等）：完美級(jí)
焦痂切開術(shù)：大師級(jí)
皮片移植術(shù)：大師級(jí)
隆鼻術(shù)：大師級(jí)
雙眼皮手術(shù)：大師級(jí)
筋膜移植術(shù)：高級(jí)
粘膜移植術(shù)：高級(jí)
氣管切開術(shù)：高級(jí)
隆熊術(shù)：大師級(jí)
游離皮瓣移植術(shù)：大師級(jí)（開創(chuàng)新術(shù)式）
頸淋巴清掃術(shù)：大師級(jí)（開創(chuàng)改良術(shù)式）
其他燒傷科技能（省略）：高級(jí)
負(fù)壓引流(VSD)技術(shù)：大師級(jí)
...
特殊技能：
福至心靈：一定幾率開創(chuàng)（改良）術(shù)式（現(xiàn)實(shí)或模擬世界）
痛苦減輕：清創(chuàng)，換藥中一定幾率減輕患者痛苦
黑心：菩薩低眉，金剛怒目，對(duì)于惡人，不再心軟】
對(duì)于秦廊，模擬了兩世，但是手術(shù)室之中，不過電光火石之間。
正當(dāng)楊主任下定決心，準(zhǔn)備開始分離迷走神經(jīng)的時(shí)候，秦廊從沈加螟的身側(cè)走出。
“楊主任，對(duì)于頸淋巴清掃術(shù)，我有信心。而且，我年輕力壯，對(duì)于分離和手術(shù)刀的力度控制，以及持續(xù)能力，都有信心。交給我！”
聽到秦廊這般說，沈加螟副主任和衛(wèi)國強(qiáng)都是微微一愣，一想到秦廊之前完美的外科基本功，以及手術(shù)室之中的沉穩(wěn)和細(xì)致，沈加螟便是說道：
“楊主任，相信他可以的！”
有了沈加螟的出言，楊主任倒也是選擇了相信，不過，他會(huì)全程注視：“好，那我一旁協(xié)助?！?p> 楊主任倒也是果斷之人，直接將主刀位置讓給了秦廊。
腦海之中的信息，加上屢屢拒絕唐悅獲得的淋巴清掃術(shù)之下，秦廊很快便是上手。
手術(shù)刀精準(zhǔn)的開始分離，完美級(jí)別的分離技術(shù)，以及切開技術(shù)之下，當(dāng)真是庖丁解牛。
“好強(qiáng)的控制力。”
最近的楊主任心中一驚，這禾城市一院的衛(wèi)主任，竟然如此厲害？
由于，沈加螟副主任，秦廊的故意模糊處理，所以現(xiàn)在這些人都以為主刀的是衛(wèi)國強(qiáng)主任。
唐悅跟在最后面，也是一時(shí)恍惚，便是對(duì)著前面的那個(gè)身影贊嘆道：“秦廊，你們主任挺厲害的么?！?p> 只是，那個(gè)身形似乎沒有要理她的意思，還向前挪了一步。
唐悅皺了皺眉，這個(gè)秦廊還挺高冷，不過，現(xiàn)在她也沒心思交談，便是開始關(guān)注手術(shù)臺(tái)之上。
秦廊直接從頸內(nèi)動(dòng)脈的前側(cè)下行，經(jīng)頸動(dòng)脈竇的外側(cè)逐漸移向頸總動(dòng)脈的前方，之后，便是開始細(xì)致的沿著行走變異的迷走神經(jīng)一路分離。
“這，怎么感覺，他好像已經(jīng)提前預(yù)知了一般，這反應(yīng)能力和控制力也太厲害了?！?p> 楊主任看著秦廊的操作，怎么感覺，好像自己分離正常的迷走神經(jīng)也就這樣了。
“慢一點(diǎn)，慢一點(diǎn)，咱穩(wěn)妥點(diǎn)。”
楊主任終究還是有些不放心的提醒了一句。
對(duì)于此，秦廊并沒有在意，一氣呵成的繼續(xù)分離。
“...電刀，血管鉗...”
秦廊毫不客氣的反客為主，大聲的使喚起紫金港一院的器械護(hù)士來。
不一會(huì)秦廊便是用血管鉗分離頸內(nèi)靜脈，清爽的結(jié)扎后切斷，在下端進(jìn)行雙重結(jié)扎。
又五分鐘之后，秦廊在所有人不可置信的表情之中，將迷走神經(jīng)徹底的分離。
觀摩室之中，林副院長看著秦廊行云流水的操作，眨了眨眼睛：“就這？”
這楊堂玨是不是想要演我？這分離不是有手就行！
“不過話說回來，沈加螟請(qǐng)來的這名衛(wèi)主任，操作過程還真是賞心悅目。”
見到秦廊完成了第一個(gè)難關(guān)，迷走神經(jīng)的分離，林副院長心情稍微舒緩了一點(diǎn)，不過他知道，這個(gè)手術(shù)才剛剛開始。
手術(shù)室之中，楊主任，俞主任也是如此。
“要不要換我來進(jìn)行頸淋巴清掃術(shù)？”
解決了迷走神經(jīng)的第一個(gè)難關(guān)，楊主任覺得他又行了。
只是，秦廊哪里能交權(quán)，直接開始了分離鎖骨上、頸后三角組織，用電刀切斷了鎖骨上筋膜，沿著椎前筋膜表面向上分離鎖骨上窩內(nèi)脂肪結(jié)締組織。
完美級(jí)別的外科基本功之下，秦廊得心應(yīng)手，整個(gè)操作漂亮至極。
“好厲害啊?！?p> 唐悅又感嘆了一句，然后便是發(fā)現(xiàn)身前的身影也是如他一般，陷入了震撼。
“看來這衛(wèi)主任也是深藏不露啊，連自己的心腹小弟都不識(shí)廬山真面目。”
接下里，秦廊又是熟練的解剖頸橫動(dòng)脈，分離后保留...
三分鐘后，秦廊在斜方肌前緣深方，據(jù)鎖骨上兩橫指出找到并切斷了副神經(jīng)...
十分鐘后，秦廊在膈神經(jīng)分出處切斷頸叢的感覺神經(jīng)，并保護(hù)從頸叢發(fā)出的、向深方走行的肌支...
十五分鐘后，沿著帶狀肌外側(cè)向上解剖頸鞘，切斷結(jié)扎了甲狀腺中的靜脈，甲狀腺上靜脈，面總靜脈等。
接下來便是，解剖頜下區(qū)，手術(shù)刀在下頜骨邊緣，咬肌前找到頜外動(dòng)靜脈，切斷結(jié)扎。
之后，便是對(duì)于面神經(jīng)的分離和保護(hù)...手術(shù)刀在跳舞！
看著秦廊的熟練操作，楊主任嘆為觀止：“真是厲害啊，這一臺(tái)手術(shù)的錄像，之后，一定要讓自己科室的醫(yī)師們好好的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”
二十分鐘后，秦廊已經(jīng)在頸動(dòng)脈分叉上方動(dòng)脈淺面找到并保護(hù)好舌下神經(jīng)...很快，便是結(jié)扎切斷頸內(nèi)靜脈，上端雙重結(jié)扎。
水銀瀉地一般，整個(gè)頸部標(biāo)本全部完整取下。
由于頸淋巴清掃后的頸部創(chuàng)面較大，術(shù)后傷口滲血滲液較多，需要及時(shí)的放置負(fù)壓引流管及時(shí)將滲血滲液排除。
而常規(guī)放置方案，是在頸總動(dòng)脈前后各放一根負(fù)壓引流管，一根位于頜下區(qū)，負(fù)責(zé)引流頸總動(dòng)脈前方和頜下于頦下區(qū)。
另一根位于頸后部，負(fù)責(zé)引流頸后三角，兩個(gè)引流管均與頸部大血管和皮瓣血管蒂保持一定距離。
而且，為了防止術(shù)后引流管位置移動(dòng)，術(shù)中還需要做專門的固定，一般將引流管縫線固定于附近的軟組織，這些步驟也導(dǎo)致了手術(shù)操作費(fèi)時(shí)且不便。
所以，楊主任便是貼心的準(zhǔn)備來完成這個(gè)工作：
“衛(wèi)主任，你休息會(huì)，由我來放置引流管?！?p> 只是，秦廊直接阻止了他，示意他不要?jiǎng)?，?duì)著器械護(hù)士下達(dá)了一個(gè)古怪的命令：
“...可即邦醫(yī)用膠原蛋白海綿...兩根引流管...”
楊主任愣住了，有些不明白，又有些委屈，自己剛才是被，嫌棄了？
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