第二十六章 田華：市一院燒傷科真是臥虎藏龍

　　聽到秦廊的話，吳友土點(diǎn)了點(diǎn)頭，繼續(xù)讓他手術(shù)，到目前為止，手術(shù)都非常出色，即便是他都做不到這么好。

　　不過，畢竟削痂術(shù)，尋常的清創(chuàng)術(shù)，他是見過秦廊做過的，而難度更高一點(diǎn)的血管清創(chuàng)，還未曾讓他做過。

　　吳友土想了想：“秦廊，要是不行了你就說，剩下的交給我。”

　　回答他的是秦廊，瀟灑流暢的動(dòng)作，以及從容的指令：

　　“...紗布帶，細(xì)軟膠皮管...”

　　對(duì)于，血管清創(chuàng)來說，最重要的步驟就是控制出血，在允許的部位，秦廊都是使用止血帶壓迫包扎暫時(shí)止血。

　　而由于沈舫的傷處局部比較特殊，無法使用止血帶，所以秦廊便是在傷口的上方做了一個(gè)小切口。

　　看著秦廊隨機(jī)應(yīng)變的能力，吳友土心中又贊嘆了一番：

　　“這小子，太有天賦了。這一手血管清創(chuàng)術(shù)，仿佛擁有數(shù)十年的功力一般。這顯露出受傷動(dòng)脈的近段，更是精準(zhǔn)漂亮。”

　　“...止血鉗...”

　　見到秦廊的下一個(gè)操作，吳友土瞪大了眼睛：“他這是準(zhǔn)備直接用止血鉗和紗布來控制血流么！”

　　正常情況下，醫(yī)生都會(huì)用最方便的無損傷血管夾來控制血流，但是沈舫的患處比較特殊，沒有特別合適的血管夾，不管何種型號(hào)都會(huì)有些問題。

　　所以，秦廊直接用紗布帶套過血管繞一圈之后將血管提起，在用手指捏緊，通過指尖的力度來控制血流。

　　這可是唯有經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)自己技術(shù)極為自信的老醫(yī)師才敢做的操作，即便是吳友土都不敢輕易嘗試。

　　“這家伙，厲害??！”

　　接下來，秦廊便是進(jìn)入了常規(guī)的清創(chuàng)之中，清洗傷口和周圍的皮膚。

　　“...鑷子，手術(shù)剪...”

　　動(dòng)作非常迅速，秦廊便是將異物摘除，止血，以及干凈利索的沖洗。

　　完成了這一步之后，便是要進(jìn)入探查血管。

　　“...手術(shù)刀...”

　　秦廊沿著血管走向，將之前的切口上下延長，使血管充分顯露，很快便是將血管的兩端未完全顯露，控制。

　　“...100ml生理鹽水內(nèi)含10mg肝素...”

　　秦廊大腦之中飛速的計(jì)算著血管的損傷類型，程度和范圍，以及鄰近組織損傷情況，很快便是定下了修復(fù)方案。

　　見到秦廊這般利落的操作，吳友土已經(jīng)徹底的放心下來。

　　而且，他心中開始考慮，秦廊的這一場(chǎng)綜合清創(chuàng)術(shù)，絕對(duì)可以作為一個(gè)經(jīng)典的教材視頻。

　　手術(shù)室之中是有專門的攝像頭的，會(huì)將手術(shù)過程錄制下來，一個(gè)是作為證據(jù)留存，以防止各種糾紛，另外一個(gè)作用就是，可以供上級(jí)醫(yī)生審查，而優(yōu)秀的操作視頻，也可以作為案例，供其余的醫(yī)生觀摩學(xué)習(xí)。

　　無疑，秦廊今天的操作乃是教科書級(jí)別的，除了標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作本身，每一個(gè)階段，秦廊的選擇和思路，亦是值得推廣和學(xué)習(xí)。

　　“真是江山代有才人出啊。”

　　吳友土靜靜的欣賞著秦廊的操作。

　　由于血管的修復(fù)，必須在健康的管壁上進(jìn)行，因此，管壁的損傷組織要充分整個(gè)的去除污染和損傷部分。

　　所以，需要術(shù)者非常的仔細(xì)和操作精準(zhǔn)，秦廊在完成了外部的清創(chuàng)后，還仔細(xì)的檢查了血管內(nèi)膜，對(duì)于不完整的內(nèi)膜也是切除的干干凈凈。

　　為了防止血栓的形成，秦廊在肉眼可見的損傷部分以外，又切除了約5mm。

　　“這個(gè)長度拿捏的還真是妙啊，再長一點(diǎn)就會(huì)影響血管的端端吻合了?！?p>　　吳友土越看越是心驚，難免也是生出了一種悲愴之感，自己這么大的年紀(jì)真的是活到狗身上了。

　　接下來，秦廊便是對(duì)于其余幾條血管也是進(jìn)行了清創(chuàng)，由于一條血管部分疑有損傷，為了防止后期形成血栓和吻合傷口裂開，便是直接將其切除。

　　“這小子還真是果斷，我像他這般的時(shí)候，顧慮切除太多，端端吻合困難，常常猶豫不決?！?p>　　不過，雖然秦廊切除了隱患，卻也給血管的吻合增加了許多的難度。

　　“好在一會(huì)是田華主任和衛(wèi)國強(qiáng)主任來后續(xù)行吻合術(shù)。”

　　吳友土心里面慶幸了一番，要是讓他來接受秦廊清創(chuàng)過的血管，他還真的有些困難。

　　“時(shí)間也差不多了，我們的任務(wù)也馬上要完成了。接下來就是等兩位主任過來了?！?p>　　吳友土長舒了一口氣，對(duì)著秦廊說道：“秦廊，你完成的非常出色，一會(huì)你就在一旁好好的觀看和學(xué)習(xí)兩位主任的操作。這可是難得的機(jī)會(huì)?！?p>　　...

　　...

　　手術(shù)室外，王友明也是時(shí)刻的關(guān)注著時(shí)間，心中緊張不已。

　　正在他等待之中，手機(jī)響了起來，看了下，正是田華主任。

　　王友明第一時(shí)間便是接了起來，然后便是聽到了電話里，田華主任非常抱歉和沮喪的聲音。

　　從杭城到禾城市一院，絕對(duì)的路程確實(shí)只需要一個(gè)小時(shí)多點(diǎn)，但是他們?cè)诃h(huán)城高速上遇到了堵車。

　　在他們的前方發(fā)生了一輛大卡車側(cè)翻，導(dǎo)致了嚴(yán)重的交通事故，所以一時(shí)半會(huì)，無法趕回來。

　　即便他們能夠趕到市一院，也很有可能會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。

　　“那怎么辦，吳醫(yī)生已經(jīng)進(jìn)去開始前期的清創(chuàng)手術(shù)了。他說等你們來行后面的肌腱和神經(jīng)吻合手術(shù)?！?p>　　王友明一下子就是焦急了起來。

　　不過，電話里，田華倒還是冷靜。

　　“王隊(duì)長你先不要著急，一會(huì)我先和吳醫(yī)生進(jìn)行視頻通話，看看他們完成的情況，同步讓他把沈舫現(xiàn)在手術(shù)的進(jìn)展拍照發(fā)送過來。我和衛(wèi)主任，一起分析判斷下。”

　　“一方面我們想辦法盡快趕回來，要是實(shí)在不行，只能夠先遠(yuǎn)程指揮吳主治，進(jìn)行操作了?！?p>　　“好好好，田主任，你們一定要將沈舫的手治好啊，孩子才19歲，可不能就落下殘疾?！?p>　　王友明一大把歲數(shù)，近乎哀求的對(duì)素不相識(shí)的田主任說道。

　　“好好好，王隊(duì)長，那先這樣，我們現(xiàn)在就和吳醫(yī)生去聯(lián)系，指揮下一步的手術(shù)。”

　　在掛斷電話之后，衛(wèi)國強(qiáng)便是和科室打通了電話，現(xiàn)在的市一院的燒傷整形科手術(shù)室，乃是有著先進(jìn)的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)系統(tǒng)，可以通過手機(jī)端進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)，在線手術(shù)直播。

　　第一時(shí)間，吳友土所在的手術(shù)室便是和衛(wèi)國強(qiáng)建立了聯(lián)系。

　　衛(wèi)國強(qiáng)和田華無奈之下，只能夠暫時(shí)通過遠(yuǎn)程對(duì)手術(shù)進(jìn)度進(jìn)行判斷和制定接下來的手術(shù)方案。

　　手術(shù)室之中，前期的準(zhǔn)備工作已經(jīng)完成的差不多了。

　　所以，當(dāng)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)系統(tǒng)連通之后，吳友土便是情況一五一十的匯報(bào)了過去。

　　同時(shí)將沈舫術(shù)前的患處照片和現(xiàn)在清創(chuàng)完成的照片資料，一同發(fā)給了衛(wèi)主任。

　　環(huán)城公路之上，兩位主任在看到沈舫的初始照片的時(shí)候，都是眉頭緊皺。

　　“這個(gè)沈舫的情況還真是不容樂觀，想要徹底的恢復(fù)機(jī)能，還真是非常困難?！?p>　　田華對(duì)于肌腱縫合和神經(jīng)吻合非常的有研究，即便是他，都只有八九成的把握。

　　“而且，在進(jìn)行肌腱縫合和神經(jīng)吻合之前，清創(chuàng)工作尤為重要。不知道，吳主治完成的怎么樣?！?p>　　兩個(gè)主任在分析萬沈舫的病情之后，便是立馬又點(diǎn)開了清創(chuàng)的照片。

　　看到接近尾聲的清創(chuàng)畫面，兩個(gè)大主任都是微微愣了愣，尤其是衛(wèi)國強(qiáng)竟有種第一次認(rèn)識(shí)吳友土的感覺。

　　田華主任亦是看向了衛(wèi)國強(qiáng)：“衛(wèi)主任，你們這市一院燒傷科還真是藏龍臥虎啊。怪不得，你有信心打造一個(gè)國家級(jí)的創(chuàng)面治療中心。”

　　ps:感謝在沙漠搬磚，謙謙君子與卑以自牧的打賞~謝謝老板~