第十三章 震撼,完美的手術(shù)操作(求推薦)
由于Ⅲ度燒傷焦痂已無(wú)神經(jīng)感覺(jué),無(wú)需麻醉即可進(jìn)行手術(shù)。
“秦廊,那就由你先開(kāi)始清創(chuàng)和消毒。”
既然吳主治都發(fā)話了,彭云自然是將前期的準(zhǔn)備工作交給了秦廊,另外,她也想看看這個(gè)小醫(yī)生有幾分功力。
畢竟,在王強(qiáng)的病情分析上,不過(guò)是展示了他的診斷能力,和手術(shù)臺(tái)上的臨床能力,不可一概而論。
對(duì)于彭云的指示,秦廊輕輕點(diǎn)了點(diǎn)頭,便是開(kāi)始了他的表演。
“無(wú)菌紗布...”
“乙醚...”
秦廊熟練的下達(dá)指令,先用無(wú)菌紗布蓋住傷口,小心翼翼的剃除了傷口周圍皮膚的毛發(fā),又用乙醚擦洗了油膩物質(zhì)。
“肥皂水...”
手術(shù)室內(nèi),只聽(tīng)到秦廊有序的指揮聲,器械護(hù)士上了弦一般,急速的配合著。
很快,秦廊便是用肥皂水充分清洗,再用大量等滲鹽水沖洗傷口。
由于工廠之中環(huán)境復(fù)雜,各種異物,血塊,脫落的組織碎片混合在創(chuàng)面上,再行焦痂切除之前,必須全部取出,細(xì)微之處,更是只能夠通過(guò)針取出。
見(jiàn)到秦廊這般的流暢速度,彭云顯然微微有些詫異,本來(lái)他還只是想等秦廊簡(jiǎn)單清創(chuàng)之后,就接手的,但是秦廊完全沒(méi)有給她介入的間隙。
“好投入的操作,他真的只是社區(qū)醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)生么?”
彭云一陣恍惚,然后有些無(wú)奈的看向了吳友土,后者,亦是面色凝重,倒也是想看看秦廊能夠做到什么程度,便是示意彭云按兵不動(dòng)。
“脈沖式?jīng)_洗器...”
秦廊又熟練的喊出了一個(gè)器械名字。
一旁的吳友土面色微微有些訝然,彭云到是面色沒(méi)有任何變化。
“這小子,怎么會(huì)知道使用脈沖式?jīng)_洗器,這可是我院燒傷科,今年來(lái),新上的設(shè)備,沖洗后創(chuàng)傷內(nèi)細(xì)菌數(shù)量遠(yuǎn)少于一般方法。但問(wèn)題是,即便是下級(jí)醫(yī)院都不曾配備,這個(gè)小子怎么會(huì)這般熟稔?!?p> 對(duì)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院出來(lái)的彭云自然是見(jiàn)過(guò)用過(guò),本來(lái),吳友土還想要將如何使用脈沖式?jīng)_洗器,作為傳授秦廊的第一課。
“莫不是這個(gè)小子,提前觀摩了院里面的手術(shù)案例,自學(xué)的?”
吳友土這一次,還真的對(duì)秦廊生出了一些好感。
完成沖洗之后,再次對(duì)皮膚消毒,便是完成了準(zhǔn)備工作。
?、蠖葻齻慕桂枋チ苏5钠つw彈性,當(dāng)環(huán)形深度燒傷成痂后,由于其下的組織脹,痂下的靜脈回流障礙,所以會(huì)引發(fā)動(dòng)脈因機(jī)械壓迫和反射性痙攣而受阻,從而發(fā)生遠(yuǎn)端血循障礙甚至肢體壞死。
所以,焦痂切開(kāi)迫在眉睫!
“碘伏...乙醇...鋪巾...”
此刻的秦廊完全沉浸在手術(shù)中,在模擬世界中,他可是完成了數(shù)百例病例,所以完全具備了獨(dú)立完成的能力。
在彭云和吳友土未曾叫停下,秦廊直接進(jìn)入了正式手術(shù)。
不得不說(shuō),賈青的癥狀非常嚴(yán)重,整個(gè)頸部,胸部全是環(huán)狀的焦痂,觸目驚心。
“手術(shù)刀...”
秦廊鎮(zhèn)定的向器械護(hù)士下達(dá)了指令,后者,喘著粗氣,配合著。
擁有著模擬世界的臨床經(jīng)驗(yàn),又是二十四歲的青壯身體,導(dǎo)致的結(jié)果就是,秦廊的手術(shù)速度非常迅速,僅僅是一會(huì)會(huì),小護(hù)士就被秦廊弄得,累的不行。
秦廊執(zhí)刀之后,便是按照焦痂的不同位置開(kāi)始調(diào)整執(zhí)刀方式。
首先是指壓式,也是最為常用的執(zhí)刀法,以手指按刀背后1/3處,通過(guò)手腕和手指發(fā)力切割,是最適用于皮膚和腹膜切開(kāi)的方式。
看到秦廊標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)刀姿勢(shì),吳友土便是眼神微微一亮,一出手,他便知道,這個(gè)小子基本功非常扎實(shí)。
彭云也是面色凝重,心中想著,難道秦廊也偷偷的買豬蹄練手,不然,怎么會(huì)這般的熟練。
怪不得他的皮膚這般的細(xì)膩,充滿了膠原蛋白。
不知不覺(jué),彭云的心思飛遠(yuǎn)了,畢竟,在秦廊這種級(jí)別的帥哥面前,她也免不了俗。
而且,還是一個(gè)弟弟...
瞬息之間,秦廊又是調(diào)整為了執(zhí)筆式,如同執(zhí)鋼筆一般,動(dòng)作涉及腕部,力量主要在手指,小力量,短距離,精細(xì)操作,常常用來(lái)切割短小切口,分離血管,神經(jīng)等。
“好小子!”
見(jiàn)到秦廊這一手,高級(jí)的切開(kāi)術(shù),吳友土心中又是一陣贊嘆!
這力度控制的如火純青,即便是自己也就這樣吧?
而下一刻,秦廊又改換為了反挑式,即刀刃由組織內(nèi)向外面挑開(kāi),以免損傷深部組織。
“好厲害啊!”
這一套切開(kāi)技法的銜接下,吳友土已經(jīng)認(rèn)可了秦廊的基本功。
“果然還是大主任眼光老辣?!?p> 很快,秦廊便是沿著胸鎖乳突肌后緣切開(kāi),深達(dá)頸闊肌,宣告頸部焦痂切開(kāi)。
五分鐘后,沿著雙側(cè)腋前線,自鎖骨下21CM處切開(kāi)至第10肋,切口深度直達(dá)深筋膜,完成了胸部焦痂切開(kāi)。
不過(guò),這還只是開(kāi)始,秦廊身體倍棒,一刻不停。
只見(jiàn)手術(shù)室之中,器械護(hù)士,來(lái)來(lái)回回的配合著秦廊,眼神之中都有了一些幽怨。
秦廊自己到是體力好,動(dòng)作迅猛,但是也不知道憐香惜玉,稍稍停一停,小護(hù)士渾身都是汗水淋漓。
只能咬緊牙關(guān),繼續(xù)配合著小秦醫(yī)生的輸出。
接下來(lái),便是上肢的焦痂切開(kāi),秦廊精準(zhǔn)的在肢體長(zhǎng)軸內(nèi)外側(cè)正中線切開(kāi)。
整個(gè)過(guò)程流暢寫意。
彭云本來(lái)還想提醒秦廊注意,勿使尺,橈神經(jīng)裸露,以免損傷,但是秦廊的操作精準(zhǔn)無(wú)比,她只能深深的咽了下去。
“他好厲害?。∵@一手臨床技術(shù),比之他的診斷能力也是不遑多讓?!?p> 彭云發(fā)現(xiàn),自己有點(diǎn)看不透這個(gè)小醫(yī)生了。
吳友土臉上也是如獲珍寶,這真的是一個(gè)不可多得的人才,不過(guò)這還只是基礎(chǔ)操作上,接下來(lái),他還會(huì)安排更復(fù)雜的手術(shù)來(lái)讓秦廊嘗試。
有了秦廊這般的純熟焦痂切開(kāi)減壓術(shù)后,吳友土和彭云直接化身為了觀眾,根本不用操心。
十五分鐘之后,秦廊便是獨(dú)自完成了全部的操作。
而這個(gè)時(shí)候,吳友土終于出聲,喊停了秦廊的操作。
“秦廊,你完成的非常好,完全出乎了我的預(yù)料,接下來(lái)的步驟就交給彭云了,你好好看著。”
秦廊本來(lái)想說(shuō)自己可以的,不過(guò),反正目的已經(jīng)達(dá)到,便是不在操作。
【叮,完成任務(wù):協(xié)助吳主治完成焦痂切開(kāi)減壓術(shù),減輕患者的痛苦?!?p> 【恭喜宿主,獲得體力藥水一瓶。1點(diǎn)人生模擬點(diǎn)。】
而在秦廊退到一邊之后,彭云使用人工皮對(duì)傷口進(jìn)行了覆蓋,再在其上蓋了較厚的紗布卷,之后便是在切口的兩側(cè)用粗線行固定縫合。
不得不說(shuō),彭云的水平還是非常厲害的,這一手縫合儼然達(dá)到了高級(jí)水準(zhǔn),也就比秦廊稍遜一籌。