第41章：寒飲上沖的吳茱萸湯證

　　在護(hù)士站臺吵嚷的五十多歲男人名叫吳二牛，他哥名叫吳大牛，六十多歲了。

　　李端陽看到他時，見他抱著一顆頭整個人蜷縮在病房里的一張折疊床上，幾乎連頭都不敢抬起來。

　　看他這樣子，應(yīng)該是感到整個腦袋都在疼痛了。

　　所以這應(yīng)該是頭頂疼了，一般只有頭頂疼，患者才會感覺整個腦袋都在疼痛。

　　如果不是直接發(fā)生在頭上的器質(zhì)性病變，那就意味著五臟哪里出了狀況了。

　　額頭疼痛多半病在陽明經(jīng)，太陽穴跳痛多半病在少陽經(jīng)，后腦勺疼痛多半病在太陽經(jīng)，而頭頂疼痛多半病在厥陰經(jīng)了。

　　“大叔，你感覺頭上哪里疼啊？”

　　為了保險，李端陽還是詢問了吳大牛一聲。

　　“滿頭，滿頭疼，哪里哪里都疼。”吳大牛抱著頭甕聲甕氣地答道。

　　“你把舌頭伸出來我看看。”李端陽又道。

　　吳大牛吐出舌頭來，舌質(zhì)淡，苔白水滑，有齒痕，基本沒有口味，這是體內(nèi)有寒濕啊。

　　并且李端陽按照舌頭上五臟區(qū)域的劃分迅速判斷了一下他的臟腑情況。

　　“大叔這樣頭疼有多長時間了？”李端陽轉(zhuǎn)頭問吳二牛。

　　“說有二十多天了。”吳二牛摸摸頭道，“頭疼時還干嘔，直吐清水。懷疑是神經(jīng)性頭疼或者是高血壓引起的。去縣醫(yī)院給打了利尿劑和降壓藥，血壓降到了正常血壓，但還是頭疼。后來又請巷子里的中醫(yī)大夫看，給開了副麻黃湯，不僅沒見效還更頭疼了，來這邊找這里的一個大夫給配了一副藥喝上也沒見效?！?p>　　吳二牛從他哥的衣兜里掏出那副處方箋來遞給李端陽，是苓桂術(shù)甘湯。

　　李端陽給吳大牛脈診了一下，脈沉細(xì)。

　　“我哥這是什么病??？”吳二牛帶著些小心問李端陽道。

　　“寒凝厥陰，肝受寒邪繼而克犯脾胃，胃寒停飲，阻遏清陽，濁陰循經(jīng)上逆直犯顛頂。”李端陽淡淡道。

　　聽得吳二牛直瞪眼睛，一句也聽不懂啊。

　　哼哼，就是要讓你聽不懂。

　　李端陽心里冷哼。

　　不過看秦琳琳似笑非笑地看著他，又見滿病房里的人都是大眼瞪小眼地面面相覷，他到底還是解釋了一下。

　　“簡單說就是內(nèi)臟主要是肝那塊受寒了（足厥陰肝經(jīng)），然后肝喜歡欺負(fù)脾胃，一不高興就把氣撒在脾胃的頭上（這是暗諷吳二牛剛才的撒野），把脾胃也給傷著了，脾是氣血生化之源，脾不好好工作了，這樣就導(dǎo)致體內(nèi)水濕痰飲過重，清陽氣不升，寒邪之氣反倒上迫到頭頂上去了，所以才會頭疼?！?p>　　這次眾人總算聽懂了一些，然而更覺得有些玄了，五臟內(nèi)的寒氣跑到頭頂上，就讓整個腦袋疼痛起來了？

　　頭疼竟然是因?yàn)槲迮K受寒引起的？

　　眾人都是搖搖頭，他們寧愿相信是神經(jīng)性頭疼，或者是高血壓引起的頭疼，這樣理解起來就順當(dāng)多了。

　　而且這吳大牛確實(shí)有高血壓。

　　而這套中醫(yī)診斷的結(jié)論，玄玄乎乎的，怎么聽都像是哄騙小孩子的話。

　　但大家也不敢說什么，畢竟在眾人的感覺里，中醫(yī)的整個那套理論雖然云里霧里的，大夫給人看病也像是糊涂人在看糊涂病，但很多時候確實(shí)能把人給看好的。

　　李端陽給眾人解釋過后就拿出針具開始給吳大牛行針了。

　　他取穴四神聰（4穴）、期門（2穴）、合谷（2穴）、太沖（2穴）共計十穴進(jìn)行配穴治療。

　　四神聰穴位于頭頂百會穴左、右、前、后各1寸處（中醫(yī)里的寸指的是同身寸，同身寸長度各人不同，以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸），這四神聰穴的主要作用是醒神開竅，主要治療頭痛、眩暈、失眠、健忘以及癲癇等疾病。

　　此四穴須用平刺法入針，用直刺法那一般是要人命才那么干的。

　　期門屬肝之募穴，位于兩側(cè)胸脅處，太沖為肝經(jīng)原穴，兩上兩下，可以共奏疏肝理氣、調(diào)理臟腑之功。

　　此時李端陽用此四穴當(dāng)然主要是為了泄足厥陰肝經(jīng)上的寒邪之氣了。

　　合谷穴具有和胃化濕之功。

　　此時李端陽十穴相配，既醒腦開竅，又疏通經(jīng)絡(luò)，疏肝散寒，降逆化濁，可謂構(gòu)成一個小而統(tǒng)一的治療閉環(huán)了。

　　加上他的針灸功夫也比普通大夫強(qiáng)得多，這療效就很可觀了。

　　“咦？不咋疼了！”

　　針灸還不到十分鐘，吳大牛緊皺的眉頭松開了，搖搖頭感覺一下驚訝地道。

　　眾人一時都看向李端陽。

　　這年輕大夫的針灸功夫可真的不錯！

　　唉，中醫(yī)治療手段往往就這樣糊里糊涂卻又神乎其神的，只是很多時候難遇到一個真大夫。

　　“呀，小李大夫你這醫(yī)術(shù)就是牛！”吳二?？洫劺疃岁柕?。

　　李端陽沒說什么，開始給吳大牛開藥。

　　他開的是吳茱萸湯加茯苓。

　　“大叔，你明天早上再按照我開的這藥抓藥喝，你這病還得喝藥的，單單針灸除不了根的?！?p>　　李端陽開完藥方對吳大牛道，然后又給他叮囑了一遍煎藥的方式，這些他都寫在藥方上了，但還是習(xí)慣性地再叮囑一遍。

　　回到辦公室。

　　“講講？”秦琳琳道。

　　“這吳大叔的病情你搞清楚了嗎？”

　　秦琳琳點(diǎn)點(diǎn)頭。

　　“吳大叔的這病情屬里屬陰屬寒屬虛，麻黃湯是發(fā)表藥，是治療表證的，自然不對證，而且患者本身體虛，再出點(diǎn)汗只會加重病情。

　　苓桂術(shù)甘湯顧名思義，由茯苓、桂枝、白術(shù)和甘草四味藥組成，有解表，降氣，健脾，溫陽化飲和利小便的功效，可以治療體內(nèi)寒飲上沖引起的頭暈?zāi)垦！?p>　　李端陽說到這里稍微停了停。

　　秦琳琳想了想道：“那前一個大夫給吳大叔開的這苓桂術(shù)甘湯好像也比較對證??？”

　　李端陽搖頭道：“藥力有些輕了，桂枝和白術(shù)都是溫性藥，茯苓和甘草都是平性藥，熱力和發(fā)散力都不夠，難以祛除掉患者體內(nèi)較重的寒濕?！?p>　　“可能還是患者服下藥的時間短吧？”秦琳琳道。

　　“中藥如果用對了，也會效如桴鼓的，主要原因還是藥力輕了?！崩疃岁枔u頭道，“你試著分析一下我剛才給患者開的吳茱萸湯加茯苓？”

　　“你開的那個吳茱萸湯應(yīng)該是出自《傷寒論》吧？”秦琳琳問道。

　　李端陽點(diǎn)頭，歷代的吳茱萸湯有好幾種，有出自《審視瑤函》的，有出自《醫(yī)宗金鑒》的，有出自《備急千金要方》里的，李端陽選的是出自《傷寒論》的吳茱萸湯，只由吳茱萸、生姜、人參、大棗四味藥組成，效專而力宏。

　　“吳茱萸湯四味藥中，吳茱萸是辛熱藥，生姜是辛溫藥，兩味藥結(jié)合，驅(qū)寒祛濕的功效顯著，人參是甘溫藥，七分補(bǔ)氣三分補(bǔ)血，大棗是甘平藥，既滋陰又補(bǔ)陽，用這兩味藥主要是怕驅(qū)寒祛濕后脾胃空虛吧？加一味茯苓，是增強(qiáng)祛濕功效？”

　　秦琳琳思索著道。

　　李端陽滿意地點(diǎn)頭：“不錯不錯！這吳茱萸湯加茯苓的藥力，比起苓桂術(shù)甘湯來如何？”

　　“自然是大多了，吳茱萸一味藥就大大提升了藥力了，因?yàn)樗俏缎翢崴帯！鼻亓樟盏馈?p>　　李端陽看著俏生生的秦琳琳點(diǎn)頭，這丫頭目前正一天天地成為他的一味辛熱藥了啊，嗯，等將來娶到手了，慢慢地又會成為一味甘溫藥了。

　　最合適的妻子，其實(shí)就是丈夫的一味甘溫藥就好了。

　　當(dāng)然，為了給生活來點(diǎn)兒刺激的，能偶爾化身一次辛熱藥就更好了。