范妙菡瞧見他一會兒喜一會兒憂，傻呆呆站在那不說話，怕他又犯傻病了，忙捅了他一下：“喂！發(fā)什么呆？趕緊治病??！”
葉知秋只好點(diǎn)點(diǎn)頭，對林億苦著臉道：“還是用……”
“用什么賢侄自己寫方好了?！绷謨|捻著胡須微笑道，“這個病人，你還是一治到底?！?p> 葉知秋明白了，林億想把這份功勞完全給自己，他其實(shí)已經(jīng)知道自己找到了正確的治療方案了，所以很放心地交給自己。
葉知秋勉強(qiáng)一笑，走到桌前寫方子。
胖女一見，眉開眼笑，連連福禮道：“多謝小太醫(yī)！多謝了！這下婆婆可有的救了！”
葉知秋苦笑，低著頭寫好方子，遞給了林億。
林億接過來掃了一眼，對那老者道：“尊夫人的病很嚴(yán)重，最好能留在這服藥，以防萬一?！?p> 老者忙躬身道：“這樣再好不過了?！?p> 林億將藥方遞給了揀藥的師傅：“趕緊按孫少爺?shù)姆阶幼ニ?，就在這煎藥，給老人家服下！”
揀藥師父趕緊接過藥方抓藥煎熬去了。
林億對葉知秋道：“賢侄晚上沒事吧？”
葉知秋搖搖頭。
“那好，病患病情危重，煩勞賢侄留在這觀察病人，如有不妥，好隨時處理。如何？”
葉知秋點(diǎn)點(diǎn)頭：“好的?！?p> 林億坐下，開始接著看病。
葉知秋躬身道：“伯父，我想這工夫跟你抄方學(xué)醫(yī)，行嗎？”
“行??！”林億微笑，示意他坐在旁邊。
林恒不知從什么地方又冒了出來：“父親，他就會搗亂，肯定是存心的，怎么還讓他抄方！”
林億臉沉了下來：“不得無禮！”
那胖女一聽他又在針對葉知秋，頓時火冒三丈，在她心目中，葉知秋年紀(jì)小，看著就讓人心疼，偏偏醫(yī)術(shù)這么高明，太醫(yī)都治不好他婆婆的病，葉知秋這半大孩子一劑藥就好了大半，所以加倍喜歡，容不得人家對他不好，這林恒雖然是林太醫(yī)的人，可是胖女發(fā)起狠來，誰也不怕的，見他又這么說葉知秋，二話不說，揮著拳頭沖過來就要揪他的衣領(lǐng)，嚇得林恒冒頭鼠竄，又逃進(jìn)了后院去了，胖女追到后門門口，叉著腰指手畫腳便是一通亂罵。把林恒堵在后面不敢出來。
這時，藥已經(jīng)煎好，拿出來，用鶴嘴壺強(qiáng)行灌了一大碗下去，然后靜等了。
看著老婦服藥之后，葉知秋和范妙菡兩人坐在林億的桌邊，跟著學(xué)看病。
林億還是讓葉知秋先學(xué)著四診，然后自己點(diǎn)評他判斷的結(jié)果，葉知秋也是不像數(shù)天前那樣傻乎乎的連脈都不會摸了。林億見他已經(jīng)能準(zhǔn)確辯證，很是高興，捻著胡須笑道：“你已經(jīng)摸到了門路，在后面，就是積累經(jīng)驗(yàn)的問題了?！?p> 得到太醫(yī)的夸贊，葉知秋自然很是高興。可是，看了一個來時辰的病之后，葉知秋又跟林億爭辯起來了。
這又是一個溫病病人。主訴惡寒發(fā)熱十天，腹痛，腹脹，大便不通，胸悶不饑，微有咳嗽，疲倦，口不渴，苔膩，脈緩。林億辯證為大承氣湯證。讓葉知秋寫大承氣湯方加減。
葉知秋急了，道：“伯父，這人不是大承氣湯證，而是溫病里的濕溫！不是傷寒，不能攻下，否則會壞證的！”
林億疑惑地瞧著他，慢慢道：“《難經(jīng)·五十八難》有云：‘傷寒有五：有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病?！@里已經(jīng)說的很清楚，濕溫就是傷寒，你如何說不是？”
葉知秋道：“濕溫是外感濕熱病邪導(dǎo)致的，主要癥狀是惡寒少寒，身熱不揚(yáng)，頭重如裹，身重倦怠，胸悶脘痞，苔膩脈緩。而大承氣湯證，是陽明實(shí)熱內(nèi)結(jié)，癥狀雖然也有腹?jié)M便秘，但是，它的癥狀還有發(fā)熱汗自出，不惡寒，反惡熱，這一點(diǎn)跟病人不一樣，病人是惡寒的！最主要的，還是舌象脈象，大承氣湯證是舌紅苔焦黃甚至還有芒刺，脈是沉遲有力的。病人呢，舌苔是膩的，脈是緩，舌象脈象都不同，如何能按大承氣湯證論治！”
其實(shí)，林億也發(fā)現(xiàn)了這些不一樣的地方，但是，北宋對溫病研究很粗淺，遠(yuǎn)沒有那么深入透徹，對濕溫病這種溫病，是當(dāng)作傷寒來治療的，所以只是歸類于傷寒中相近似的病癥進(jìn)行論治，而傷寒論中跟它相近似的，便是陽明腑實(shí)證中的大承氣湯證，所以就按這個辯證論治了。
林億知道葉知秋說的沒錯，病人的病癥的確跟大承氣湯證有些區(qū)別，但是，病癥都是千變?nèi)f化的，完全按照醫(yī)書上的病癥生病的病例，非常少見，很多都是有各種兼證，或者只具有其中幾個病癥的有的主要癥狀相同，但是脈象或者舌象不一樣，又或者相反的，種種情況都很常見，所以中醫(yī)更講究臨床經(jīng)驗(yàn)就是這個道理，因?yàn)樽C是死的，而病情卻是千變?nèi)f化的，關(guān)鍵就看你能不能抓住關(guān)鍵病證了。
所以，林億并不認(rèn)為病人有些癥狀不一樣，就說明自己辯證錯了，他只是根深蒂固地認(rèn)為，溫病就是傷寒，自然可以按照傷寒的法子來治療，旁邊這個病案就足以說明了，同時，他也不能理解葉知秋所說的溫病不同于傷寒的這些理論，因?yàn)樗麎焊氩坏竭@位是穿越過來的，他所說的，其實(shí)是很先進(jìn)的一種中醫(yī)理論，是后世研究成果。在他看來，一個還在跟自己學(xué)著看病的學(xué)徒所說的，固然勇氣可嘉，但內(nèi)容卻不必太過理會。
所以，林億淡淡一笑，道：“辯證抓主證，主證對了就行?！?p> “可是主證不對??！脈象、舌象都不對，怎么能按照這辯證論治呢？”
“你覺得還有更合適的證嗎？”
“傷寒論是沒有，但是，別的有??！唉！他這病就不是傷寒，是溫病，是溫病中的濕溫，這種病絕對不能亂下的，如果用大承氣湯瀉下，必然出現(xiàn)壞證，那時候后悔莫及！”
林億皺了皺眉，他還以為葉知秋從剛才的病案已經(jīng)認(rèn)識到他自己所說的什么溫病不同于傷寒的觀點(diǎn)是錯誤的，卻沒想到，這半大孩子犟眼子，又搬出他那一套來了，不禁有些不悅，淡淡道：“要是用這方子，出現(xiàn)什么壞證？”
“濕溫三忌：發(fā)汗、攻下、滋陰！因?yàn)楹怪畡t神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解！所以，濕溫病一旦誤下，會傷中陽，損耗津液，熱不僅不退，反而會使病人極度疲困，進(jìn)一步發(fā)展，就有可能危及病患生命！”
“賢侄過慮了吧？”
“我說得是真的！伯父，他這病熱中挾濕，不是陽明濕熱，如果用下法，病邪不僅不能一泄了之，反而會大損正氣，你一定要相信我，他這是濕溫，濕溫初起，絕對不能隨便攻下??！”
“依你之見，又該如何？”
“清化濕熱！如果伯父相信我，我可以擬一個方子給伯父，治治看，一定有效的?！?p> 林億搖頭道：“不必了，我自有分寸?！?p> 這句話對于性格穩(wěn)重，性情溫和的林億來說，已經(jīng)說的很重了，葉知秋也感覺到了這一點(diǎn)，但是，不能看著把病治壞啊，還待要說，卻被旁邊的范妙菡扯了一把，扭頭瞧她，范妙菡道：“時候也不早了，你看看這老婦病情如何，還行的話，咱們也該回去了，你還有看書呢。當(dāng)心明日伯父抽問你答不上來，挨打哦！”
葉知秋還待要說，旁邊那胖女似乎也看出來那林太醫(yī)有些不悅了，生怕這她眼中的小太醫(yī)吃虧，忙也陪笑道：“是啊，你在給我婆婆看看唄！她都服藥這么久了，咋還沒個動靜……”
剛說到這，就聽到旁邊她丈夫驚叫了一聲：“娘的頭動了一下！”
胖女又驚又喜，扭轉(zhuǎn)身撲過去，抱住了老太太，胡亂搖著：“婆婆，婆婆你醒醒??！小太醫(yī)給你吃了藥，一定有效的！你趕緊的醒醒啊，這一次，咱們就守著小太醫(yī)了，對了，我還得再找個道人給你做個法事，防著那些個小人在后背使陰招，就讓小太醫(yī)給你治，一準(zhǔn)能治好的！婆婆你聽到了嗎？”
“什么……，什么小太醫(yī)??？”老婦艱難地睜開了眼睛，嘟噥了一句。
這句話，當(dāng)真如同一個炸雷，把胖女和家人都震得一哆嗦，隨即都驚喜地圍攏了過來，胡亂叫著：“娘！你能說話了？”“老伴，你醒了？”“婆婆！你當(dāng)真好了！哎喲我說什么來著，這小太醫(yī)就是不得了！婆婆，小太醫(yī)就是這位小哥，他醫(yī)術(shù)可厲害了，上回你醒過來，就是他的藥呢！連林太醫(yī)都沒治好，人家只一劑藥就讓你醒過來了，這一次呢，又是一劑藥，你老人家就睜眼說話了。這小太醫(yī)好本事哩！”
說著，胖女扶著老婦半起身，指著葉知秋讓她看，嘴里還不?？滟澲?p> 老婦渾濁的目光慢慢停在了葉知秋身上，嘴唇哆嗦著，嘟噥道：“多謝……，多謝小太醫(yī)救命之恩……”