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本草王

第14章 學(xué)堂醫(yī)案

本草王 沐軼 2972 2012-07-30 11:00:21

    葉知秋愣了一下,心想答不出來還要打手心?這不是明目張膽的體罰學(xué)生嘛!不過聽說古代就是這樣的,老師拿著戒尺打手板、罰跪,都是很正常的,古代本來就不講人權(quán)的,“教不嚴(yán)師之惰”,就給了老師體罰學(xué)生堂而皇之的借口。不過,葉知秋相信,憑借自己領(lǐng)先一千年的醫(yī)學(xué)知識,不可能挨打的。

  葉知秋回到自己院落,碧巧已經(jīng)替他準(zhǔn)備好了書本筆墨紙硯,一個書包裝著,帶著他來到前廳外,那里已經(jīng)有一個小廝候著了,碧巧已經(jīng)告訴他,這小廝是他的伴讀小書童。名叫文硯。個子比他矮半個頭,笑嘻嘻的作揖:“少爺!”

  葉知秋昨夜跟碧巧云雨一夜,今日一天不見,怪想得慌的,便把碧巧拉到一邊,低聲道:“你陪我去吧!”

  “我大字不識一個,陪你去做什么?”

  “你不識字,我教你!”

  碧巧咯咯笑:“我的爺,你饒了我吧,我是屋里伺候你的,不能陪你去學(xué)里的?!?p>  “可是,我想和你在一起……”

  碧巧趕緊抬起纖纖素手,擋住他的嘴:“別混說!左右都有人呢!”

  葉知秋借機噘嘴親了她手心一下,慌得碧巧急忙縮手,嬌嗔地白了他一眼,低聲道:“著什么急,有一夜呢!”

  一句話,說的葉知秋全身發(fā)熱,想著又可以跟他一夜云雨,當(dāng)真是喜不自勝。不料,碧巧又補了一句:“可說好了,今兒個你要是考不好,可不許碰我!”

  “啥?”葉知秋苦笑,怎么能把這種事情跟考試掛鉤呢?

  “說好了的呀,快去吧!遲了可要挨罰的!”

  在碧巧催促下,葉知秋只好邁步出來,文硯緊步跟著。他已經(jīng)知道府上的學(xué)堂在哪里了,先前碧巧帶他四處逛的時候,就已經(jīng)指給他看了。只不過沒有進來過。

  這學(xué)堂是孫府的私塾,請有教書先生專門給孫氏子弟教學(xué)。因為孫府上除了孫氏三兄弟三家人之外,還有一些各方親戚甚至族人也住在這里,畢竟大樹底下好乘涼,有孫用和、孫奇、孫兆這三棵皇帝御醫(yī)的大樹,來乘涼的自然很多了。所以在私塾上學(xué)的孫氏子弟有二三十個,大部分是學(xué)四書五經(jīng)的,學(xué)醫(yī)的不多。

  孫奇和孫兆兩兄弟白天要在皇宮太醫(yī)院當(dāng)班,晚上不值夜的話,便可以回家。兩人在當(dāng)皇帝侍御醫(yī)之前,已經(jīng)把兒子孫永軒培養(yǎng)出來了,可以獨立行醫(yī),所以在當(dāng)了侍御醫(yī)之后,孫兆忙不過來授徒,便布置功課讓他們自習(xí),并由孫永軒代師傳藝,每五天用一個晚上集中由師父進行授課,然后進行小考,每一個月進行一次大考,都是在晚上進行。而考試就在私塾進行。

  他們來到私塾,大堂里燈火通明,傳來男女朗朗的背書聲。葉知秋加快了步伐,上臺階正要進去,身后書童文硯忙道:“四爺!書!”

  葉知秋趕緊回頭,接過書包,跨過高高的門檻,進了學(xué)堂。

  他掃了一眼學(xué)堂里,三個堂哥和表弟曾小星都已經(jīng)來了,范妙菡也來了,另外還有五六個男子,還有一個女人,卻不認(rèn)得。

  他站在門口,不知道該坐在哪里,看著范妙菡坐著的是一根長條板凳,一邊還空著,趕緊的過去,在她身邊坐下。

  范妙菡見他坐在自己身邊,奇道:“干嘛,有事嗎?”

  “沒事?!?p>  范妙菡朝后面一努嘴:“沒事還不做到你自己的位置上背書去!”

  葉知秋扭頭一看,見后面還有一張空位子,原來那里才是自己的座位,笑了笑,拿著書包轉(zhuǎn)到了自己的位置坐下。

  摸了摸長條幾案,很結(jié)實,屁股下的凳子也很新奇,他又四處張望看學(xué)堂里的陳設(shè),只見靠里有個暖閣,兩邊有兩扇屏風(fēng),正中額上掛著一塊匾額,寫著“學(xué)而思”。

  匾額下面是一張長條幾案,也空著,估計是老師的講臺了。不過后面沒有黑板,這一點跟現(xiàn)代不一樣。

  葉知秋從書包里取出一疊書,上面一本卻是孫思邈的《千金翼方》,這還是他第一次看見古版的《千金翼方》很是新奇,拿著翻看,雖然是豎排版的,但葉知秋以前苦讀醫(yī)書,其中不少就是古版這種豎排版,所以也不是太費勁。

  范妙菡回頭瞧他,見他正翻看《千金翼方》,柳眉微蹙,左右看看無人注意,貓著腰溜到他空出的一半上坐下,啪的一拍他的書,低聲道:“這都什么時候了,馬上要小考,你還看這書?”

  “怎么了?不能看嗎?”葉知秋奇道。

  “你還真是傻???今日抽查的是《傷寒論》,過不了片刻師父就來了,你不趕緊的背傷寒論,看這做什么,今日又不考這個?!?p>  《傷寒論》葉知秋早就背得滾瓜爛熟的,根本不怵,笑著搖搖頭:“沒事,大不了打手心嘛?!?p>  范妙菡狠狠瞪了他一眼:“活該你被打手心!不管你了!”依舊貓著腰,溜回了自己的座位。

  葉知秋是從來不相信臨時抱佛腳可以有用的,功夫的用在平時,臨考之前的時刻,他不喜歡看書背書,因為這樣會讓自己更緊張,他喜歡東瞧西望來分散自己的注意力,如果是非常重要的考試,心里抑制不住的緊張,這時候他會背誦幾篇自己喜歡的古文醫(yī)典,讓自己平靜下來,以便臨場發(fā)揮。這一次雖然第一次參加古代跟師學(xué)藝的小考,他卻一點都不在乎,這種考察書本知識的考試,他從來都是信心滿滿的。

  于是,他東張西望瞧著屋里的各人,特別是那幾個自己不認(rèn)識的,琢磨著他們到底是誰。學(xué)堂里跟著學(xué)醫(yī)的有哪些人葉知秋已經(jīng)問明了碧巧,但是,現(xiàn)在名字跟人對不上號,只能從名字上瞎猜了。

  他正琢磨著呢,便聽到腳步聲響,二伯孫兆背著手,從門外踱步走了進來,掃了屋里眾人一眼,看看都到齊了,這才踱步走到暖閣上的長條幾案后面坐下。輕聲咳嗽了一聲,道:“咱們開始吧。——孫永軒,這些日子,有沒有什么疑難病案?”

  五天一小考的第一部分內(nèi)容,便是查問前一階段醫(yī)館診病的情況,因為孫氏三父子都在朝廷為官,平時無暇顧及醫(yī)館,便交給孫永軒負(fù)責(zé),每五天孫兆會利用小考的時候,查問近期診病遇到的疑難病案,一并研究解決。

  孫永軒忙站起身道:“回稟師父,一共有四個病案比較棘手,須向師父請教。其中兩個是我診治的,一個是二弟診治的,還有一個是師妹永珍診治的?!?p>  “一個個說來!”

  “是,先說弟子診治的兩個:前日里診治一個病兒,年僅兩歲,來診之前三天,發(fā)熱嗜睡,家人以為是暑熱之故,不以為意,兩日后,發(fā)熱驟增,額頭燙手,我先用黃連解毒湯醫(yī)治,服藥兩劑無效,再次來診,我不知為何無效,故請師父指點。”

  “說說病證。”

  “高熱,按診腹部微滿,大便數(shù)日不行,舌苔黃白,脈浮滑數(shù)?!?p>  孫兆沉吟片刻,道:“這是表里合邪,表里俱實。你用清熱解毒藥,只是想瀉火,不攻其實邪,終是無用,必須外疏風(fēng)邪,內(nèi)瀉里熱才行。”隨后說了處方。

  葉知秋在一旁聽了,心中暗喜,剛才師父孫兆所說的治法,葉知秋自己心中也已經(jīng)想到了,他高興的是自己的思路跟師父一樣,說明如果辯證準(zhǔn)確了,自己的用方也是沒問題的,但關(guān)鍵是,自己的弱項就在辯證上,不可能每個病案都等師父辯證好了告訴自己,自己再來開方啊,歸根結(jié)底還得提高自己的辯證能力。包括診脈望舌這些基本的辯證技能。

  孫永軒聽了師父指點,喜形于色,急忙躬身道:“弟子明白了,多謝師父?!诙€要請示師父的病案,是一個成年病人,來診之前,已經(jīng)連續(xù)咳喘約半年,四處求醫(yī),現(xiàn)有用了定喘湯等方無效,來我們醫(yī)館求診,我診查后,發(fā)現(xiàn)病患陣陣惡寒,身痛鼻子塞,確定為表寒之證,我覺得,表寒者應(yīng)當(dāng)先解表,表證解除,咳喘自然就能痊愈,前醫(yī)用化痰定喘的藥方,表邪沒有解除,肺氣閉郁,咳喘自然不減。所以我用了解表的麻黃湯,卻沒想到用了還是沒有什么效果,我思索再三,覺得辯證沒錯,但為何沒有效果,請師父指點?!?p>  孫兆笑道:“你的辯證雖然沒錯,解表宣肺定喘的治法也是對路的,但是,你用的方子卻不恰當(dāng),——我問你,病人咳喘多久了?”

  “半年!”

  “病了這么久,表氣必然虛弱,而你卻用麻黃湯,這是發(fā)汗峻劑,過汗必然損耗表陽,衛(wèi)陽虛則更容易反復(fù)感受外邪,治好了又發(fā),如何能愈?該用桂枝家厚樸杏子湯來調(diào)合營衛(wèi),宣肺定喘?!?p>  

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