87.倚天屠龍
“小尚,老秦,我這腿,就交給你們了?!?p> 病床上的王主任很平淡,但又有種...生離死別的感覺。
如果手術失敗,或是后遺癥太多,再也上不了手術臺,對一個醫(yī)生來說,和死亡沒什么區(qū)別。
“放心,去年你就找我,我準備到今年,拖了這么久,還能給你把腿截了嗎?”
秦國臣拍著胸脯保證:“全息導航引導技術,你這例成功了,就是全軍首例,起碼能吹五年!”
“得了吧?!蓖踔魅卧谑中g許可和同意書上同時蓋上章:“還得靠小尚,他有過幾次腫瘤切除手術,我都看了,切的很干凈,你不靠譜,就只能靠年輕人咯!”
許白焰很想展現(xiàn)一下存在感:“其實我的導師就是腫瘤方面的權威....”
秦國臣昂著頭:“我認識你的導師,當年有過學術交流,所以你是二助?!?p> 許白焰悶不做聲,二助...就二助吧,偷學才是真的,尤其是全息導航引導技術,高新技術就適合他這種高新人才。
把王主任送入手術室。
尚易和秦國臣商量了一下放什么歌。
秦國臣一般都放的老歌,顏色很紅的那種,軍醫(yī)院沒啥事,普通醫(yī)院似乎不太妥當。
“這個吧。”
尚易挑了一首歌。
秦國臣兩道濃眉一挑:“好,太合適了!”
“醉春風——”
“我醉春~風——”
“初初——見面~”
“兩人~齊齊心動~”
許白焰一聽,有點熟悉,又有點記不得了。
“我~愿意~在她~手掌之中~~”
“不要壞我大~義~我會倚天屠龍~~?”
原來是這首!許白焰恍然大悟,看著手術臺上的王主任,又看著臺邊一老一少倆軍醫(yī),啞然失笑,真要屠龍了。
手術開始。
“上強化藥物,全身麻醉。”
“確定手術方針,保存生命,切除腫瘤,保存肢體,重建功能,完全恢復勞動能力?!?p> “手術刀?!?p> “對于骨肉瘤患者,我們的任務就是盡可能清除腫瘤組織,所以,必須做一個大的切口?!?p> 秦國臣一邊用手術刀切開右側大腿的皮膚,一邊教導著助手們。
尚易深以為然,大切口才能做得爽??!
許白焰聽得一懵一懵的,大切口不考慮愈合的嗎?王主任都這個年紀了,傷筋動骨,得恢復多久?。?p> 秦國臣不愧是老軍醫(yī),動作非常的嫻熟,切開也很準確。
許白焰在心里狂叫,這特么切開都滲血了好嗎!讓他來做肯定更細致,幾乎不會有滲血!
不過問題不大,雖然有點滲血,但筋膜和肌肉暴露極其充分。
粉紅色,很好。
病變只局限在股骨,并沒有累及到肌肉或者筋膜。
不然的話,一旦肌肉切除了,就算保留了腿,也失去了運動功能。
秦國臣打開了全息導航引導。
特制眼鏡下,王主任的腿骨形成了3D影像,病灶部分格外清楚,腫瘤組織的生長情況很清晰。
“剝離骨段?!?p> 秦國臣動作有點大,差點沒給許白焰嚇著,不過沒什么傷,肌肉和筋膜,都被剝離開來,整根股骨,顯露了出來。
“惡化有點嚴重?!?p> 許白焰皺起眉,不容樂觀。
整根股骨的表面,骨膜已經(jīng)因腫瘤組織而突出。
原本應該非常光滑的骨段,看起來就像是一根凹凸不平的狼牙棒。
秦國臣悶哼一聲:“這種情況,換別人早疼的不能自理了,就算截肢也會考慮手術,老王還一直忍著,非要等全息技術成熟,來做保肢手術?!?p> 他的表情一下子變得異常凝重:“氬氦刀?!?p> 這種情況放在幾年前,屬于最糟糕的,普通手術方法,根本無法徹底清除病變的腫瘤組織。
為了不讓腫瘤擴散到其他部位,唯一的辦法,就是軍醫(yī)們最喜歡的截肢。
不過現(xiàn)在嘛,時代變了。
處理骨腫瘤一般有三種,一是液氮冷凍低溫,二是高溫高壓,三是放射處理,不過這都是頂級醫(yī)院才有的設備,要放在技術條件不成熟的醫(yī)生身上,一般會選擇直接架起鍋,截出病灶骨頭煮熟,軍醫(yī)尤甚。
氬氦刀屬于超低溫處理,也是近些年的新技術。
“這個瘤子的累及部位有點多,骨皮質破壞呈蜂窩狀,一助,配合我一起處理,加快速度?!?p> 秦國臣直接干凈利落的將王主任的右側股骨切除,刮掉可見腫瘤后,兩段插入氬氦刀頭,徹底冷凍殺死細胞。
尚易一通配合,用氬氦刀產(chǎn)生的超低溫,反復處理這段骨頭,以期將骨頭內的全部細胞殺死,再將死骨回植。
骨腫瘤切除手術的過程,就這么簡單,不是特殊部位的話,充其量只算2級手術,很多主治醫(yī)師都能輕松完成,朱丞熠、袁華、韓山炮都能擔當主刀。
但王主任的手術,顯然有更高的要求,他要保肢,要完全恢復行動能力,所以動用了高新技術,請來了行業(yè)大牛,必須徹底處理完所有癌細胞,不再復發(fā)。
沒有退路。
多虧全息導航引導技術,術野夠大,病灶夠明顯,一切有條不紊的進行。
“出血550cc,生命體征正常?!?p> “去做個加急的病理檢查?!?p> 秦國臣將切下來的腫瘤組織甩給一個護士,基本處理完畢,現(xiàn)在就需要做個病理檢查,確定腫瘤細胞,是否完全滅活。
“好的。”
小護士和粗獷的老軍醫(yī)不同,她細心將切下的腫瘤組織小塊,裝到一個小袋子里,跑去送檢。
加急的病理檢查,再快也得半個小時才能出來結果。
這半個小時,醫(yī)生自然不會干等著。
“下面才是最關鍵的啊!”
秦國臣凝視著手術臺上的王主任。
切開后,才發(fā)現(xiàn)腫瘤不止一處,還有一個腫瘤位于右髂骨內側,屬于軟骨肉瘤,與髂骨緊密結合,不算太大。
許白焰也注意到這點,面色發(fā)白。
術前會議的時候,可沒看到這個瘤子?。?p> 大小一般,但位置很致命!
上達肝臟下緣、下進入小骨盆,內側過中線,后方位于腰大肌表面,對腹部的臟器、輸尿管、腸道、神經(jīng)都造成了嚴重的擠壓,要想將其完整剝離,難度很大!
而且就算剝離成功,也不太適合用氬氦刀處理!
許白焰提議道:“用微波體內滅活?”