第四十一章 甄繁就簡(jiǎn)
宋乾聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“嗯，對(duì)啊，就是因?yàn)閯⒃洪L(zhǎng)喜食辛辣、煙酒導(dǎo)致的結(jié)果，所以要用清熱化痰的中藥?！?p> 說(shuō)到此，宋乾放開(kāi)劉龍勝：“好了，我們已經(jīng)看了劉院長(zhǎng)的舌頭和舌苔，那接下來(lái)我們?cè)賮?lái)看一下這位大叔的舌頭，看二者之間有什么區(qū)別?！?p> 宋乾說(shuō)著拿起壓舌板，打開(kāi)病人的口腔，將舌頭充分暴露在眾人的視野里。
宋乾稍作觀察后，便讓眾人仔細(xì)分辨，片刻后道：“怎么樣？覺(jué)察出二者的區(qū)別了嗎？”
劉龍勝因?yàn)闆](méi)有看到自己的舌頭，沒(méi)了對(duì)照物后，完全感覺(jué)不到區(qū)別。
而一旁另外兩個(gè)內(nèi)科醫(yī)生臉露茫然，根本就不知從何看起。
倒是一旁的劉宇，認(rèn)真的觀看了病人舌苔后，臉露疑惑道：“宋老師，我怎么感覺(jué)這病人的舌頭比劉院長(zhǎng)的舌頭要大，周圍還有不少的齒痕，劉院長(zhǎng)的舌頭要紅一些，而他的舌頭顏色看上去帶點(diǎn)暗青色?！?p> 宋乾聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“還有呢？”
“這病人舌頭表面濕滑，感覺(jué)口水比較多。劉院長(zhǎng)舌頭上面偏干燥。”
“還有呢？”
劉宇有些尷尬得撓了撓頭道：“看不出什么來(lái)了?！?p> “舌苔呢？舌苔有什么區(qū)別？”
“哦?！苯?jīng)宋乾一提醒，劉宇臉露恍然大悟狀，哂笑道：“劉院長(zhǎng)的舌苔黃膩，而這位病人的舌苔白，感覺(jué)要比劉院長(zhǎng)的舌苔要厚那么一點(diǎn)的感覺(jué)?！?p> “嗯。還有嗎？”
劉宇臉色微紅，連連搖頭道：“我實(shí)在是找不到什么了?！?p> 宋乾淡淡一笑，指了指病人的舌頭道：“你有沒(méi)有注意到，病人舌頭中部有一道裂紋，舌體中間屬脾胃，對(duì)吧？”
“嗯?！?p> “結(jié)合整個(gè)舌象，這一道裂紋的意義是什么？”
劉宇聞言臉色一囧，一手撓著耳朵道：“不知道?！?p> 宋乾聞言忍不住嘆了口氣，出言提醒道：“你不知道，還不知道趕緊把書拿過(guò)來(lái)，找到地方對(duì)照?。 ?p> 劉宇聞言如釋重負(fù)，好不容易松口氣來(lái)。在宋乾連連逼問(wèn)下，讓劉宇有種心靈壓抑的感覺(jué)，感覺(jué)整個(gè)人都要崩潰了。
就算是面對(duì)劉院長(zhǎng)，劉宇都未曾有這種感覺(jué)，這家伙太變態(tài)了，也不知道哪來(lái)的那么多問(wèn)題要問(wèn)，而且每每問(wèn)出來(lái)的問(wèn)題都是些關(guān)鍵性的、重要的問(wèn)題。
劉宇快速想了一下，舌診的內(nèi)容是在《中醫(yī)診斷學(xué)》上，快速的將書翻找出來(lái)，然后翻到舌診那一部分，然后快速瀏覽了數(shù)遍后，好不容易在其中找到了裂紋舌的內(nèi)容。
見(jiàn)識(shí)過(guò)了宋乾的厲害，朱娜對(duì)于宋乾的表現(xiàn)一點(diǎn)也不驚訝，而是非常認(rèn)真的聽(tīng)著，雖然聽(tīng)得是稀里糊涂。
另外兩名內(nèi)科醫(yī)生，感覺(jué)像是在聽(tīng)天書一般，所以聽(tīng)了一會(huì)兒后，開(kāi)始放飛自我，心思不知跑到九霄云外去了。
見(jiàn)劉宇被宋乾整的夠慘了，一旁的謝清杉雖然不懼宋乾，卻也心有戚戚然，他可不想被對(duì)方一而再再而三的反復(fù)提問(wèn)，而且這些問(wèn)題一個(gè)比一個(gè)刁鉆，一個(gè)比一個(gè)難以應(yīng)對(duì)。
尤其是想到剛才自己出言不遜，屢屢譏諷對(duì)方，如果這家伙如果懷恨在心，當(dāng)著眾人的面問(wèn)上幾個(gè)問(wèn)題，那老子的臉就沒(méi)地兒擱了。
作為衛(wèi)生院的院長(zhǎng)，劉龍勝本能的想要離宋乾遠(yuǎn)點(diǎn)兒，心里跟謝清杉一般想法，可千萬(wàn)不要再將矛頭對(duì)準(zhǔn)自己了。如果要是這樣的話，那以后在一眾醫(yī)生面前可就沒(méi)得院長(zhǎng)的威嚴(yán)了。
似乎是覺(jué)察出劉龍勝心中想法，宋乾壓根兒就沒(méi)有提問(wèn)的想法，而是耐心的等待著劉宇的到來(lái)。
沒(méi)過(guò)多久，劉宇好不容易姍姍來(lái)遲。
一見(jiàn)到劉宇出現(xiàn)，劉龍勝忍不住長(zhǎng)舒了口氣。
一看到劉宇，宋乾忍不住笑道：“找到了嗎？”
劉宇語(yǔ)帶激動(dòng)的道：“找到了，找到了。”
“那你說(shuō)說(shuō)看。”
“舌淡白胖嫩，舌邊有齒痕再加上舌中間有裂紋，是脾虛濕侵。”
“嗯，脾虛濕侵該如何用藥？”
“......”劉宇聞言怔了征，思慮了片刻道：“健脾祛濕？四君子湯可以嗎？”
“嗯，不過(guò)提醒你一句，像這種脾虛濕侵的病人，一般都會(huì)有便溏，甚至有慢性腹瀉，所以用藥的時(shí)候要特別注意，以免加重腹瀉的病情?！?p> 劉宇聞言撓了撓頭道：“宋老師，該如何避免？”
“四君子湯里的白術(shù)，不要用生的，最好用麩炒的，如果加用山藥，最好也麩炒一下，而那些潤(rùn)腸通便的中藥，盡量避免使用。”
“哦。”劉宇聞言若有所思的點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“宋老師，這個(gè)病人還要加什么藥嗎？”
宋乾并未開(kāi)口回答劉宇，而是拿起壓舌板打開(kāi)病人的口腔，然后讓病人舌頭抵上腭，道：“你看到了什么？”
“舌底絡(luò)脈曲張。”
“嗯，所以，這個(gè)病人需要活血化瘀。但是結(jié)合病人的實(shí)際情況，我建議給他加用補(bǔ)血活血的藥物比較好。”
“你是說(shuō)四物湯？”
“嗯，不過(guò)剛才我提到了避免用潤(rùn)腸通便的中藥，而四物湯里的當(dāng)歸是有潤(rùn)腸的功效，可以暫時(shí)先不用，換上活血補(bǔ)血、舒筋活絡(luò)的雞血藤，抑或是益氣活血、通脈平喘的紅景天，都是個(gè)不錯(cuò)的選擇，另外，銀杏葉也不錯(cuò)，它能活血化瘀、斂肺平喘?！?p> 聽(tīng)完宋乾的講述后，劉宇雙眼放光，忍不住激動(dòng)的“哇”了一聲：“宋老師，你好厲害啊，例舉的每一個(gè)活血藥都兼顧了病人的相關(guān)方面，諸如補(bǔ)血、平喘、益氣。”
宋乾聞言呵呵一笑道：“那必須的啊，你不能補(bǔ)血就用補(bǔ)血藥物，活血藥物就用活血藥物，平喘藥物就用平喘的，那一張?zhí)幏较聛?lái)，不知道要幾十味藥了。如果這樣的話，那我們不是在治病，而是在賣藥！更為重要的是，這樣的處方?jīng)]有一點(diǎn)技術(shù)含量，完全是在堆砌。”
“開(kāi)處方就像一個(gè)將軍排兵布陣一般，我們要利用好每一個(gè)藥物的方方面面，從而用最少得藥物，照顧到病人的各種病情。換而言之就是要做到甄繁就簡(jiǎn)。”
“?。窟€要甄繁就簡(jiǎn)?。俊眲⒂钣行╇y以置信的看著宋乾道：“宋老師，光《中藥學(xué)》里的那些藥物的基本作用都記不住，你還要我利用藥物的整體功效，兼顧病人的其他病情，是不是太強(qiáng)人所難了？”
宋乾聞言淡笑道：“嘗試都沒(méi)去嘗試，自己就先怕起來(lái)了。其實(shí)中藥看上去很亂，很難記，其實(shí)只要在臨床用藥過(guò)程中用心，其實(shí)也不難的。這個(gè)你自個(gè)兒慢慢體會(huì)吧。”
宋乾說(shuō)著將自己的一些臨床心得告訴了劉宇，直聽(tīng)得劉宇大聲叫好。
看著劉宇一副心滿意足的表情，劉龍勝就知道自己押寶壓對(duì)了。他聽(tīng)不懂宋乾說(shuō)了什么，但是劉宇這家伙是貨真價(jià)實(shí)的中醫(yī)出身，平時(shí)也沒(méi)少看書，所以想要糊弄?jiǎng)⒂?，那是不可能的?p> 所以，宋乾肯定還是有幾把刷子的，否則不可能讓劉宇心甘情愿的叫他“老師”。
換而言之，“老師”這兩個(gè)字，就是劉宇對(duì)宋乾的一種肯定，一種尊重！
一念至此，劉龍勝不禁對(duì)宋乾升起無(wú)限遐想來(lái)，他決定不惜代價(jià)也要將對(duì)方留下。
反觀謝清杉，雖然他平常游手好閑，從來(lái)都不摸書本的，但幾年大學(xué)的底子還在，判斷對(duì)錯(cuò)的能力還是有的，對(duì)于宋乾所講的內(nèi)容，還是比較認(rèn)可的。
不過(guò)，讓謝清杉當(dāng)眾服軟，那是絕對(duì)不可能的，那比殺了他還難受。雖然他嘴上不服氣，但潛意識(shí)里早已對(duì)宋乾的學(xué)識(shí)欽佩至極。