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我在手術(shù)室打怪那些年

第九十七章 你家里有人在衛(wèi)健委工作吧!

我在手術(shù)室打怪那些年 江底有白 2163 2021-07-10 08:05:00

  陸成趕緊把煙取了出來,說:“謝謝你的夸獎和好意,可我不抽煙,放那里就浪費(fèi)了,您自己留著抽吧?!?p>  曹曉和也是不抽煙的,但他現(xiàn)在都還沒反應(yīng)過來,只是心里一直想著,剛剛我和陸成做的他么是髖關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)嗎?

  是,你陸成是用的是經(jīng)典的復(fù)位手法,大家都知道他能復(fù)位,我也知道該怎么去做,但是知道怎么做,和做得怎么樣,那是兩回事啊。誰TM能一次性就復(fù)位成功的?曹曉和在這么多醫(yī)院,都是沒遇到過。

  而且,在教科書上,哦不,是在骨科專業(yè)的坎貝爾教材上,寫的標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)位手法是。

  在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度……

  你記住了重點(diǎn)嗎?

  你記住了前提了嗎?

  在腰麻下,或者再不濟(jì),你打個局麻,把肌肉松弛一下也好吧?

  你就復(fù)位進(jìn)去了。

  而且還就一次。

  一般來講,在醫(yī)學(xué)的角度,能夠在三到五次之內(nèi),能夠復(fù)位進(jìn)去,就叫復(fù)位的成功率。

  你那TM的是人做出來的事?

  但聽到陸成講話后,也不敢把心里的吐槽說出來,馬上把煙就放在了患者的床上,然后道:“陸醫(yī)生,辛苦了,你先去休息吧,接下來的固定工作,我還是能自己搞定的。”

  髖關(guān)節(jié)脫位之后,可不僅僅復(fù)位了就可以,之所以會脫位是因?yàn)檐浗M織肯定受到了打擊,使得本來包裹好股骨頭的髖臼周圍軟組織,出現(xiàn)了裂隙,才會脫出來,所以在復(fù)位成功之后,還得固定一下,然后慢慢休息,待到軟組織慢慢長起來,或者疤痕恢復(fù)后,才能重新恢復(fù)穩(wěn)定性,不然又極為容易地脫出來。

  陸成把復(fù)位都搞了,如果還要陸成再做石膏,那他做出來的事情就不是個人了,這和陸成不是個人做的事,意思可不同。

  可以選擇髖人字石膏,也可以就在床上固定,患者正好還有骨折的手術(shù)要做,就沒必要做那種讓人痛苦的髖人字石膏了。

  陸成聽到曹曉和這么說,眼神閃了閃,正準(zhǔn)備伸出去給病人做肱骨骨折復(fù)位的手收了回來,點(diǎn)了點(diǎn)頭,走出去。

  只是看到曹曉和也走出來病房后,陸成才不禁問道:“曹哥,他肱骨那里,你們科室一般常規(guī)給他做開放復(fù)位嗎?”

  曹曉和哪里會注意陸成在說什么,他一直都在沉浸在陸成竟然能夠一次性就復(fù)位成功的震撼中,所以沒怎么在意,就點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯。”

  但似乎,他又反應(yīng)了過來,陸成這話里有話啊。

  看向陸成,神色不太自然:“嗯?”

  “你什么意思?”

  陸成道:“他這個就是A3型的骨折,屬于穩(wěn)定性的骨折。”

  “不過每個科室都有自己的處理方法和各自理解的指征吧。”陸成馬上閉嘴,他覺得自己似乎好久沒搞臨床,所以就有點(diǎn)飄了。

  身為現(xiàn)在學(xué)籍都還沒拿到的學(xué)生,就開始質(zhì)疑急診外科對于病人治療方式的選擇問題上來了。

  以后陸成就要來急診外科的,怕不是要被老板打死哦。

  曹曉和聽得格外懵,他也是來到了這里的急診科之后,才曉得這邊的急診外科可能會搞骨科的創(chuàng)傷中心,甚至下一步有擴(kuò)建成整個大外科急診臨床中心的野心,所以,身為急診科的他,也要開始學(xué)??萍寄埽强剖抢顤|山教授最為擅長的,當(dāng)然從這里入手比較好。

  只是,骨科涉及骨頭本就多,每一種骨折的分類,往小了說也有十幾種,更大的骨折分型有五十多種,再加上骨折的位置不一樣,分型的辦法都不一樣了,而每一種分型的治療原則都不一樣。

  他曹曉和才搞了小半年都不到,怎么可能弄得這么清楚。

  于是他就請教道:“那小陸你的意思是?”

  “這個病人可以搞手法復(fù)位?不用做手術(shù)?”

  曹曉和以后很有可能能留下來,而急診外科又有自己的急診手術(shù)要做,所以他必須要開始接觸骨科的事情,所以請教陸成有必要而且并不丟人。他畢竟接觸的時間很少。

  陸成趕緊道歉:“不好意思,曹哥,是我失言了?!?p>  曹曉和馬上翻了翻白銀,說:“是你就點(diǎn)頭啊,心理怎么想的怎么說,這個病人是我收進(jìn)來的,沒找到總住院,差點(diǎn)沒把我嚇?biāo)??!?p>  “如果可以手法復(fù)位搞好,那把他打發(fā)走了就是了?!?p>  陸成認(rèn)真地看著曹曉和,曹曉和也認(rèn)真地看著他,并不像惺惺作態(tài)的樣子。

  于是說:“我覺得可以試一試?不過他的手術(shù)指征從一定程度上來講也是存在的。剛剛骨科的林輝老師也可能覺得需要做手術(shù)吧?!?p>  “但是你要不還是給你們科的老總打個電話問一下吧。”

  這是要負(fù)責(zé)的事情,所以得和上級報(bào)備。

  曹曉和就道:“都這個時候了,我要是能打老總電話,我也不至于去求林總啊?!?p>  住院總的慣稱就是什么什么總,聽起來很好聽,但是當(dāng)起來,比住院醫(yī)師都像條狗,什么都找老總??傌?fù)責(zé),總被找,總會診,總被罵就是他們了。

  “我去和病人家屬商量一下!”

  “……”

  十五分鐘之后,病人家屬立刻感恩戴德地把陸成和曹曉和送出了病房,然后還遠(yuǎn)遠(yuǎn)地喊:“謝謝曹醫(yī)生,謝謝陸醫(yī)生。我給你們喊了水果,要送過來了,一定記得吃啊?!?p>  一邊走著,曹曉和不停地給陸成豎起大拇指:“牛逼,小陸,我發(fā)現(xiàn)你在骨科這一塊兒,是真的牛逼,比搞急診更牛逼多了,我以前還想你為什么不來做急診,那還是我心眼小了?!?p>  “曹哥,你過譽(yù)了,我就是個普通的骨科醫(yī)生?!闭f完陸成看了看時間,趕緊說:“曹哥,時間不早了,我還在跟著林輝老師考核,所以得先走一步了,免得去得晚了他扣我的分?!?p>  曹曉和聽完愣住了,正喝水的他馬上停住,嗯了一聲:“嗯?你跟著林輝考核?什么考核?”

  “研究生面試,哪里需要臨床考核?”

  陸成就說:“我規(guī)陪完了,想讀直博,科室給了我一個機(jī)會,但是要表現(xiàn)好才有?!?p>  “噗。咕嚕咕嚕?!辈軙院偷难劬α⒖坦某闪饲嗤苎?,差點(diǎn)把嘴里的水噴出來,但咕嚕咕嚕一陣后才咽下去,差點(diǎn)沒嗆到氣管里去。

  語氣陡然大了好幾分:“你搞了規(guī)陪還給你機(jī)會直博?我靠,你家里有人在衛(wèi)生健康委員會工作吧?”

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