“神經(jīng)病講究兩個診斷——定位和定性?!逼疃Y正和其他人討論病人的診斷,“現(xiàn)在關(guān)鍵是要定性,我們就先用午夜(midnights)定性法分析吧?!庇捎谶@次的患者主要考慮神經(jīng)疾病,眾人決定由祁禮主持討論。
“午夜”定性法是神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)歷數(shù)百年總結(jié)下來的鑒別診斷方法,其中“midnights”九個字母分別代表了九種不同類型的神經(jīng)病,幾乎所有神經(jīng)病都歸屬于這九種類型。
鄧霞:“那我們從M開始吧。代謝性疾?。╩etabolism)!”
祁禮:“代謝性疾病主要是糖尿病和營養(yǎng)不良?!?p> 祁民:“哈!糖尿?。√悄虿〈_實會導(dǎo)致神經(jīng)病變!”
嚴平:“二十歲的姑娘得什么糖尿病?”
白術(shù):“營養(yǎng)不良可能是維生素B12缺乏?!?p> 陳鐘指了指脖子,又比了個鬼臉。
鄧霞:“誰看懂了老陳在說什么?”
祁禮:“意思是維生素B12缺乏病變部位應(yīng)該是在脊髓,而且會有貧血?!?p> 鄧霞:“難道只有我看不懂老陳的意思嗎?”
祁禮:“基本上M可以排除,下一個:I——免疫疾?。╥mmune)。”
所有人都看向陳鐘,陳鐘捂住了自己的眼睛,然后又突然變了個鬼臉。
祁禮點點頭:“視神經(jīng)脊髓炎和自免腦都不是面部癥狀,但是吉蘭·巴雷綜合征也不能排除。。下一個:D——變性(degeneration)。”
林婧:“不用想啦!老年癡呆這種變性疾病都是慢性病?!?p> 祁禮:“下一個:N——腫瘤(neoplasm),CT沒有異??梢耘懦窍乱粋€I——感染(infection)。”
白術(shù):“能在臉上感染的我目前只想到腮腺炎和帶狀皰疹,都可能有類似面癱的癥狀?!?p> 祁禮:“很好!接下來是內(nèi)分泌(gland)?!?p> 鄧霞:“重癥肌無力或者低血糖……吧?”
祁禮:“然后就是爺爺?shù)膶I(yè)領(lǐng)域:遺傳(heritage)!”
祁民:“呵!我得好好想想,我一會兒把可能的都列出來?!?p> 祁禮:“剩下的外傷(trauma)和血管卒中(stroke)沒有病史就能排除了?!?p> 一番討論,祁禮井井有條地分析了診療計劃,所有人都各司其職。鄧霞感嘆祁禮的能力:“看來老朱沒有看錯人,小祁真是厲害!”祁禮不知所措,只好靦腆地笑。
話說到白術(shù),除了眼下的病人,還有很多事情要處理。之前“磷喉”的疫情還沒有完全消除,雖然綠羊村解除了封鎖,但是依然有不少散發(fā)的病例和未治愈的病人。身為傳染病專家,白術(shù)依然要調(diào)查每一個病人的生理指標和行程接觸史。
白術(shù)回到自己的辦公室,正在處理工作。不久響起了敲門聲。白術(shù)正要問來者何人,只聽見門外傳來一個細小的聲音說:“舟月三角豆?!?p> 白術(shù)立刻明白,這是白術(shù)和他的“食客”們約定的暗號,意為有秘密情報需要報告。
白術(shù)回答:“大小頭狀鉤。”表明可以進來。門應(yīng)聲打開,進來的不是別人,是白術(shù)手下的“情報人員”任深。
任深躡手躡腳地走進辦公室,白術(shù)知道,任深匆忙來白蛇院,不惜暴露的風(fēng)險,一定是有緊急情報。
白術(shù)給任深倒了杯水,任深恭敬地接住,接著大口喝起來。喝完之后,白術(shù)問:“我讓你調(diào)查的東西有消息了嗎?”
任深喘著大氣說:“弗蘭肯斯坦計劃嗎?這我現(xiàn)在只搜集到了一點都市傳說?!?p> “都市傳說?”
“其實很久之前就有類似的流言,說白蛇院一直在研究人體實驗,據(jù)說是要研究出戰(zhàn)斗強化的人類,投入戰(zhàn)場,所以這個實驗很有可能是和軍隊合作的。”
“軍隊合作……也難怪是機密。院長和周將軍關(guān)系如此親密也許和這個也有關(guān)系?!卑仔g(shù)說。
“還有一種傳聞?!比紊钭聛碚f,“他們的實驗材料——也就是人,是從這附近的根潭福利院孤兒里挑選!不過福利院曾經(jīng)辟謠過,并且公開過經(jīng)營記錄,所以這個被認為是謠言……”
白術(shù)聽后反而大為震驚:“根潭福利院?那太巧合了?!?p> “此話怎講?”
“我曾經(jīng)問過院長,為什么他和他姐姐一個姓朱,一個姓夏。他們其實是根潭福利院里的孤兒!”白術(shù)說。
“哦?這倒有點意思了。”任深開始思考。
“看來這件事情比我們想象中的更復(fù)雜。”白術(shù)說。
“誒?你是想說朱維雍是實驗對象嗎?不可能啊,實驗五十年前就結(jié)束了,朱維雍也不到三十歲?。 比紊钫f。
“我不知道,但我覺得他很有可能和這有關(guān)系?!卑仔g(shù)說。
“我今天來可不是說這種東西的。”任深說,“外面有黑道出了暗花,要你和朱維雍的人頭!”
白術(shù)聽到后非常震驚,連忙問:“這是怎么回事?”
任深:“我覺得是有外國的勢力參和進這件事情了。對外說法是你們隱瞞了磷喉的疫情,并且克扣了治療藥物,導(dǎo)致綠羊村里的一個黑道老大死了。所有的一切都是因為你們隱瞞了實驗室泄漏!”
白術(shù)聽到后生氣地拍了一下桌子,說:“這是什么話!隱瞞的分明是那個杜丘明!不說為民除害已經(jīng)便宜他了。”
任深說:“別激動!怎么說你白公子的名頭在江湖也是有名有姓的大佬,人家把矛頭指向你很正常?!?p> 白術(shù)依然無法平靜:“每次都是這樣!遇到麻煩總是怪解決問題的人,從來不追究罪魁禍首!”
任深說:“因為不是所有人都能明白他們的敵人是誰,因為大多數(shù)人只能看到表面的利益?!?p> 白術(shù)說:“可不管怎么說那可是衛(wèi)生部長??!是誰這么大的膽子敢找白蛇院的麻煩?”
任深說:“我猜測很可能是外國的參與。據(jù)說最近諾丹王國的鷹派和鴿派吵得熱鬧,他們的首相和王子最近也有和我們開戰(zhàn)的意圖,最近收到消息有一些外國人和綠羊村的黑鷹幫有聯(lián)系。我在想會不會是他們在背后搗鬼?!?p> “查!一定要查清楚!去把甘艸找來,黑鷹幫那邊就由甘艸擺平?!卑仔g(shù)吩咐任深。甘艸也是白術(shù)手下的得力干將,此人有勇有謀,經(jīng)常為白術(shù)解決黑白兩道的問題,他最著名的故事是他曾護送白氏集團的貨運船,在馬六甲遇到海盜,甘艸單槍匹馬從海盜頭子那里搶回貨物,并生擒了對方的船長。從此馬六甲一帶再也沒有敢劫白氏船的海盜。
任深拱手作揖,說:“沒問題,我會查清楚的?!闭f完,任深畢恭畢敬地離開了辦公室。