第二十九章 打聽!
陸成來到科室的時(shí)候,陳卓遠(yuǎn)有些忙。
今天出院的病人不少,因此新入院的病人也比較多。
新入院的病人由護(hù)士站登記好由那一個(gè)組的醫(yī)生開好的住院證后,再依據(jù)兩個(gè)組空缺出來的床位,打電話通知病人前來住院。
因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)保的逐漸覆蓋,以及理念的轉(zhuǎn)變,而且漢南醫(yī)院作為全省知名的醫(yī)院,因此病人的數(shù)量很多,基本上預(yù)約的床位至少都是在半月之久。
所以不會(huì)出現(xiàn)空床的情況,今日入院的病人基本都是半月前就預(yù)約了的。
而關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),是不存在急診手術(shù)的,急診的創(chuàng)傷病人或神經(jīng)損傷的患者,都會(huì)收去骨科二病區(qū)。
骨科二病區(qū)是創(chuàng)傷科,骨科四病區(qū)和骨科五病區(qū)則是骨腫瘤科室,骨科六病區(qū)是手外科。
入院的病人差不多有十多個(gè),陳卓遠(yuǎn)忙得不可開交,陸成到了之后,他便直接吩咐道:“小陸,還好你算來了,你不來我都要問胡一哥要你的電話了。”
“我這里太忙了,咱們忙完后還是先加個(gè)微信,以便后面聯(lián)系。”
陸成趕緊說:“師兄,好的,我有什么可以做的嗎?”
“你去把這些X片和MR的單子,都交給護(hù)士站的主班,讓她們趕緊給病人預(yù)約好?!?p> “做完之后,你再去給病人拉心電圖?!?p> 病人在住院之前,一般都只會(huì)做一個(gè)初步的檢查,不會(huì)那么詳細(xì),
而需要住院的病人一般都是手術(shù)病人,所以必須在入院當(dāng)天就要做好術(shù)前的相應(yīng)準(zhǔn)備,而漢南醫(yī)院非常大,基本上除了平片之外的檢查,都需要預(yù)約。
為了保證手術(shù)的安全性,一些年齡大和有基礎(chǔ)疾病的患者,都必須完善一系列的輔助檢查。
比如年齡大的需要照心臟彩超,肥胖的病人則需要查血脂,高血壓的病人,需要監(jiān)測血壓,高血糖的病人則是需要監(jiān)測血糖這些……
這些準(zhǔn)備,都是值班的住院醫(yī)師必須要完成的,這是讓他們鍛煉對疾病圍手術(shù)期管理的鍛煉,實(shí)在有特殊情況,比如說血小板減少癥的存在,那么就需要上級醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)一步的圍手術(shù)期處理這些。
每一個(gè)病人,都需要開住院檢查,需要建立住院的病歷,還需要去床旁大概了解病情,根據(jù)具體的情況開出來具體的術(shù)前檢查方案。
這并不是一個(gè)比較簡單的工作。
若是病人少則罷,一下子六七個(gè)甚至七八個(gè),這真的會(huì)變得非常忙。
而且,除了新入院的病人外,值班醫(yī)生還要完成其他手術(shù)后病人的臨時(shí)醫(yī)囑這些,還要為科室里病人出現(xiàn)的突發(fā)情況負(fù)責(zé)。
值班并不是一件容易的事。
好在陸成之前跟著胡莉師姐值班,也比較熟悉這些流程。
打檢查單,去做床旁心電圖,這八九個(gè)下來,陸成也足足花了將近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
這個(gè)時(shí)候,陳卓遠(yuǎn)那邊才勉強(qiáng)將入院檢查和病歷的模板建完,
而后陳卓遠(yuǎn)又說:“小陸,我們也來了幾個(gè)病人,分別是3床和5床,你去大概了解一下病情吧,把入院記錄和首次病程寫了,”
“我這邊現(xiàn)在還要去看一下33床,剛剛33床說他的胃不舒服??赐旰筮€有兩個(gè)床的檢查要開?!?p> 術(shù)后病人出現(xiàn)了特殊的癥狀,也是值班醫(yī)生去看并進(jìn)行相應(yīng)的處理,
陸成哦哦地點(diǎn)了點(diǎn)頭,就直接跑去了3床和5床……
問病史,寫病歷,乃是每個(gè)醫(yī)學(xué)生接觸臨床的第一站,這些工作,陸成之前實(shí)習(xí)的時(shí)候就做過,所以也是輕車熟路,而且再加上他都單獨(dú)在游戲里面看過門診了,而且還得到了游戲系統(tǒng)比較高的評價(jià)。
雖然門診病歷采集和住院病歷采集并不一樣,但也是相差不多。
這么一寫,又是足足一個(gè)多小時(shí)過去了,陸成不僅完成了病歷的書寫,就連??企w查也都寫好了。
陸成這才道:“師兄,我寫好了,你要不要檢查一下?”
陳卓遠(yuǎn)這時(shí)候好像還在忙著每個(gè)病人的入院談話,就道:“先不看,也來不及看,我這里已經(jīng)談了四五個(gè)入院,現(xiàn)在正在寫第七個(gè)和第八個(gè)?!?p> “入院談話很簡單,你就拿到病人面前,當(dāng)著他們和家屬的面,把上面的內(nèi)容讀一遍,喊他們簽個(gè)字就行了?!?p> “對了,我已經(jīng)點(diǎn)了飯了,你不要再點(diǎn)了啊。今天病人有點(diǎn)多,確實(shí)有些辛苦?!?p> 陸成也能理解,周一和周三的手術(shù)病人都出院了很大一部分,周四入院的基本上就是下周一和周三手術(shù)的病人,數(shù)量多一些也是能理解的。
而周四和周五,本來就是出院的高峰期,這在每個(gè)科室都差不多。
“好的,謝謝師兄?!标懗梢婈愖窟h(yuǎn)忙得夠嗆,也懶得和他去爭誰請客的問題了,
陸成拿著入院談話記錄,先細(xì)細(xì)地瀏覽一遍之后,就走到了病人的床旁,細(xì)細(xì)地解說了起來……
如此又是十分鐘左右,陸成才從病房里走出來,手里拿著的是兩份入院談話記錄的文件,將其夾進(jìn)了病歷車上的病歷本中后,這才稍微閑下來。
走進(jìn)辦公室的時(shí)候,陳卓遠(yuǎn)似乎已經(jīng)完成了另外三個(gè)病人的簽字,正在上下拖動(dòng)翻著陸成之前寫的入院記錄,看到陸成到來,他掃了陸成一眼:
“小陸以前是輪過內(nèi)科吧!這病歷寫得挺好的,除了有一些??企w查的表述,稍有欠缺,沒有系統(tǒng)化之外,其他都沒什么可以改的。”
“謝謝師兄夸獎(jiǎng)?!标懗梢矝]解釋自己沒去過內(nèi)科這回事,
別人都夸你了,難道還非要裝個(gè)逼說沒去過,沒那個(gè)必要了。
“唉!”陳卓遠(yuǎn)這才癱坐在椅子上,道:
“還好今天有你,否則我一個(gè)人值班,等我做完心電圖,再寫完病歷,估計(jì)都七點(diǎn)往后了,現(xiàn)在時(shí)間才五點(diǎn)多,”
“正好是正常下班時(shí)間,我看看外賣在什么地方了。”
“要是沒什么事情,我們就可以躺著等外賣,然后準(zhǔn)備明天交班的內(nèi)容了……”
后面也的確是沒有病人再來,陸成就在值班室,和陳卓遠(yuǎn)一邊吃飯,一邊偷偷摸摸地打聽李輝的消息。
閑話聊了很多句之后,陸成突如其來地問:“陳師兄,咱們科室的李輝老師,是不是很厲害???”