第十二章 戰(zhàn)略戰(zhàn)術
處方的調(diào)整一定是根據(jù)病情的發(fā)展和病人的感受。對于重癥肌無力這種慢性疾病的治療，也需要有輕重緩急、戰(zhàn)略戰(zhàn)術。
經(jīng)過兩個多月的治療用藥，已經(jīng)到了夏末初秋。我太太的癥狀得到了極大的改善。
首先睡眠完全恢復，可以一覺到天亮，手腳完全不冷了，手掌溫度很正常；腹部墜脹感沒有了，大便恢復正常；舌苔微微有點淡白，胃口正常，所有表癥祛除。肌無力癥狀比以前好轉(zhuǎn)了很多，生活完全能自理，唯一不足的是耐力。
肌肉的持續(xù)力不足，比較容易累，但稍微休息就能恢復。比如上六樓，中間要休息一兩次。
從癥狀是看，她的心臟功能比以前強了很多，因為睡眠好了，手腳也不冰冷了，大便也正常了，這些都是心臟功能恢復的標志。
因為正好這個夏天的用藥和鍛煉是治療心臟的最佳時機。
夏天是心臟的王時，我們很好地把握了這個最佳窗口，用桂枝湯合生附子就是治療心臟功能?，F(xiàn)在時令進入“長夏”季節(jié)，這是脾臟的王時。
脾臟屬土，主四肢肌肉，主運化。脾臟正是MG的本臟，也就是大本營。而季節(jié)也到了脾臟王時，是向MG老巢發(fā)起進攻的最佳時機了。
中醫(yī)治病講究方略，徐靈胎說“用藥如用兵”，治病如打仗。既然是打仗，那就要做到知彼知己，才能百戰(zhàn)不殆。
處方就是中醫(yī)師的排兵布陣，如同打仗，誰主攻，誰主守，誰輔助，誰斷后，誰負責糧草后勤都必須清清楚楚，明明白白。
主攻的還要分主攻、副攻、掩護，所以處方里用藥也多用藥陣、藥對，以兩三味組成的藥陣就如一個個尖兵小隊，任務不同又相互配合、相互彌補。
比如我前面用的桂枝湯合四君子湯加附子的處方，就是一個組合戰(zhàn)陣。以桂枝湯為戰(zhàn)陣主力，統(tǒng)領全局，把握方向，主進攻；以四君子湯（人參、甘草、茯苓、白術）穩(wěn)固防守，糧草供應，后勤保障；以生附子為主力負責攻堅，干姜、桂枝輔助；以人參、茯苓、白術、大棗等為防守團隊，先立于不敗之地。
我們的敵人是誰？是以風邪、寒邪、濕邪為主的陰謀集團，在體內(nèi)長期盤踞并不斷壯大，最終釀成大患。
它們以脾臟為大本營頑強據(jù)守。脾為心之子，子病母擔憂，心為脾母；敵人太強大時心有力而力不足，心臟逐漸受到傷害；
脾為土臟，土患而不能治水，導致水濕泛濫；
腎為水臟，因水患成災，腎中一陽真火也為水濕所困不能升陽；而脾胃所在的中焦堵塞，必然導致心腎不交而上熱下寒；
心火上走而心煩失眠，水濕下注導致腹脹腿腫；脾臟主濕而惡濕，現(xiàn)為水濕所困，愈發(fā)無力運化。
敵人長期盤踞脾臟為大本營，已經(jīng)導致脾臟運化功能嚴重失調(diào)?！端貑柤ⅰの迮K生成篇》說：“脾主運化水谷之精，以生養(yǎng)肌肉，故主肌肉”。
脾臟是人體分配糧草的后期保障中心，若脾失運，氣血化源不足，肌肉失養(yǎng)，則可致肌肉瘦削或萎軟、倦怠無力，甚至不用。
如此而來，人體當然沒有力量，沒有后期保障的軍隊怎么可能有戰(zhàn)斗力。
好消息是，脾臟雖為頑敵占據(jù)，但功能還沒有完全喪失，說明還有部隊在頑強抵抗并為身體承擔部分工作。
求救的信號SOS早已發(fā)出（面黃、手腳冰冷、睡眠不好、腹脹、大便不好、兩次子宮肌瘤等等），可是由于主人的不知不覺導致逐步淪陷，直到四肢無力走不動路了，主人才察覺。
可是傷害已經(jīng)造成，有些傷害可能是不可逆轉(zhuǎn)的。
而且敵人還在乘勝追擊、以圖擴大戰(zhàn)果。繼續(xù)發(fā)展下去會如何？
西醫(yī)認為脾臟沒有多少功能，只是一個免疫器官，緊急情況下可以切除。
當然中醫(yī)的脾土可不是簡單的解剖學上的脾臟而已，“脾臟為后天之本”可不是白說的。
脾土崩潰，意味著整陰陽五行系統(tǒng)的崩潰，就像一支軍隊的糧草被逐步斷掉了，這支軍隊的前途和命運也就不言而喻了。
好在我們及時覺醒，前面三個月的治療已經(jīng)大大強化了心臟功能，使得心臟這個三軍統(tǒng)帥得以扶正。
心為君主之官本不受病，奈何神識這個最高主宰不知不覺，不予配合。
現(xiàn)在心神合一，正是撥亂反正的大好時機，君臣一心、將帥用命，何愁大敵不去？
可是人體自我糾偏能力有限，這個時候就必須靠醫(yī)師正確的處方用藥，作為外援軍團配合作戰(zhàn)。
這個時候醫(yī)師的水平高下也就體現(xiàn)出來。
高手用巧力，可以舉重若輕，避實就虛，可以巧破千斤；低手則用蠻力，殺敵一千自損八百的事也干；庸醫(yī)合法殺人之事屢見不鮮。
我不是高手，但我也學到“病急不可緩，病緩不可急”的道理。
我采取的循序漸進、逐漸蠶食的策略。
這三個月來，我一直堅持用姜、桂、附扶陽，就是要加強心臟力量，就是撥亂反正，君正方能立國；
用人參、茯苓、白術、生姜、大棗等補脾利濕之藥對頑敵不斷地蠶食，收復失地，同時不斷地為脾臟內(nèi)部的抵抗力量輸送彈藥，讓抵抗力量不斷壯大，只待時機成熟援軍到來時里應外合發(fā)起總攻。
現(xiàn)在，外圍的爪牙基本清除，王時也已經(jīng)到來，是否該發(fā)起總攻了呢？