四、實習第三天
今天還是早班，由于宿舍離醫(yī)院比較近，所以八點的早班，我只需要七點鐘從宿舍出發(fā)就可以了。（雖然是八點的早班，但是七點半就已經(jīng)開始配藥交班了）
先去食堂，簡單的吃了一個早餐，然后去ICU換上專用的衣服，今天的實習就正式開始了。
由于之前學姐已經(jīng)給我簡單的介紹了一下，輸液泵是怎么使用的，今天老師給我普及了一下不同藥物的輸液速度。
所以今天就可以讓我來實操了，她看著我操作。（嘿嘿～）
上早班的第一件事情，當然是給病人配置藥物啦！
因為之前老師已經(jīng)讓我自己看了一遍科室里面的藥物，所以現(xiàn)在除了高危藥物，精神類藥物之外的其他的藥物，我就可以動手自己配藥啦。
第一次配藥的，我自然不能像學姐她們那樣，不用砂輪割就可以打開啦。
于是我按照課本上教的方法，先消毒了安瓿瓶，然后用砂輪繞安瓿割兩圈，然后拿著無菌的紗布包裹著打開。
學姐跟我說，雖然這樣的操作方法是沒有什么問題的，但是在臨床上來說還是太慢了，說下一次的話，還是要學著像他們那樣操作才可以的。（唉～）
配完藥之后就開始，給他們進行交班翻身和早上的晨間護理了。
交班主要就是由上一班的老師和我們的老師交班，我們在旁邊聽著他們交班。
主要就是告訴我們一些病人的特殊情況和他們用的一些特殊的藥物，以及需要寄出入量的病人的出入量。（一般是按照出院、轉(zhuǎn)出、死亡，入院、轉(zhuǎn)入、病危、病重的順序來進行交班）
每次交班的時候，除了要聽上夜班老師交班的內(nèi)容之外，還要給病人進行翻身，看一下病人的皮膚情況有無壓瘡形成。
有用約束帶的病人還要看一下病人肢端的血運情況。
這個醫(yī)院一般會給有高血壓、高血糖的病人在給下一班交接班的時候測一次血壓和血糖。
然后有氣管切開的病人也會給他們統(tǒng)一的做一次吸痰。（因為交接班的時候還屬于上一般的工作時間，所以做一些事情一般是由上一般的完整的，以保證下一班接班后能順利的完成下一班的事情。）
一般交完班后接班的老師會根據(jù)今天的病人病情的情況對床位進行一定的調(diào)整。
因為ICU他的護士站的位置與其他病房式不一樣。(每個醫(yī)院可能會有所不同)
然后會把病情比較嚴重的病人放在護士站最近的地方，病情的則放在稍微遠一點的地方。
在做完這些事情之后，嗯剛好也差不多快到早上八點鐘的時候了，于是老師便帶著我，還有試工的學長和學姐一起給病人換上新的藥水。
因為一次性輸液器的使用時間是24小時，所以早上輸液時需要把輸液器換一遍。
在換輸液器的路上，我又學到了一個新的知識，有一種營養(yǎng)液叫能力全，是給那種不能自己進食的病人用來維持能量的，但是他的那個液體是非常的濃稠的，如果直接用輸液器的話，就會堵住輸液器。
因為輸液器前端與真頭相接的地方，它是有一個濾過類裝置的（原諒我也不知道該怎么準確的形容）
所以在換藥的時候需要用針頭，先把那個地方戳破，然后再接上能力圈，然后連接到他的三通頭上。(能力全是連接在胃管上的，但是由于這一類病人還需要喂藥，所以一般都會接三通)
一般在ICU的病人都會同時用幾個輸液泵述泵的話，說的就是一些比較常用的液體，是可以在老師看領(lǐng)下由我們進行的。
但是橫泵話，說的就是一些比較高危一點的藥物，或者是說需要避光注射的藥物
它們的輸入量和輸液速度都需要嚴格的把控，所以一般來說，這個需要兩個老師相互核對然后進行輸液。（因為橫泵一般都是零點幾毫升，輸入一個小時，稍有差錯，可能就會造成不可逆的損害）
今天早上一輪的輸液工作之后，就又到了治療時間，在學姐的教學下，今天我操作了一個電療刺激治療。
首先先接通電源，然后把同一根電線的兩片電極片貼到病人的兩側(cè)大腿肌肉最豐富的地方。然后調(diào)好時間和頻率就可以了。
由于ICU是相對無菌的區(qū)域，所以我們只能從食堂點餐，然后讓食堂送上來在ICU吃。
而且由于我的兩顆大板牙都壞掉了，之前由于疫情的原因，一直沒有時間去弄，所以不能咬太硬的東西，于是只能苦唧唧的吃一點軟軟的東西。
不過學姐她們說這個醫(yī)院的眼科和口腔科都挺不錯的，所以我決定等輪休了之后就需口腔科把牙齒弄一下。
老師對我們還是挺不錯的，中午吃午餐的時候，她自己從家里面帶了水果，還給了我們一人一個。（嘻嘻～）
雖然以我的牙齒來說，我已經(jīng)咬不動這個水果了，但是我還是很開心的。
在醫(yī)院里都是輪流吃飯的ICU的話是沒有固定的吃飯時間的，所以我們吃完了之后另外的老師和他的實習生才可以吃飯，于是我們宿舍宿舍姐姐完了之后就進去上班啦。
今天下午的話，除了換一下液體，然后再給他們做治療和護理外加計出入量和測血糖之外有，并沒有有發(fā)生什么特別的事情。
（不要問我為什么，今天沒有提到兩個小伙伴問，就是他們今天是休，羨慕唉）