第040章：乘風而起的成人禮
蔣云的醫(yī)療事故問題暫時被瞞下來了。
因為一旦上報，那么蔣云肯定短期內是不會再被允許上手術臺。
距離下周六還有一個星期的時間。
主任王遺風，愿意給蔣云這次機會。
至于后果，他一力承擔。
……
接下來的一周，有兩個重要的手術。
一個手術是患者吳亮的腸胃切除術，另一個就是徐小小的賁門腫瘤切除術。
這兩個手術之所以很重要，那是因為這兩個手術的助手，全是菜鳥。
吳亮的腸胃切除術的助手，是孫大同、高尚以及張小建三名規(guī)培生。
而徐小小的賁門腫瘤切除術的助手，這是何北、鄭奇以及黃熙雅三個實習生。
也就是說，這兩個較為重大的手術，都是由幾個菜鳥醫(yī)生來擔當大任。
所以對于蔣云來說，這兩場手術也是一個考驗。
特別是徐小小的賁門腫瘤切除術。
除了何北之外，這是黃熙雅和鄭奇第一次登上手術臺。
他們完全沒有經驗，上了手術臺，肯定會狀況百出。
再加上蔣云自身本來也有疾病的困擾。
所以這臺手術，其實很難。
但是，蔣云又不得不親自上場。
他要帶領這群孩子，完成他們人生當中，最重要的一場手術。
可以說，實習生的第一場手術，是很重要的。
如果過不去這個坎兒，可能今后就會對這個行業(yè)產生信念的動搖。
這些雛鷹，即將經歷他們最重要的第一次飛翔。
這個時候，需要一陣清風，幫他們保駕護航。
而蔣云，便是那陣清風，那道白云。
他要幫助這些孩子，乘風而起，扶搖直上，氣沖云霄。
……
接下來的三天，何北繼續(xù)在手術室完成簽到。
并且將自己的【肝膽胰科】手術技能，提升到了四級。
如此一來，何北現在的手術技術，基本上也已經達到了郭洪濤的級別。
至此，何北已經掌握了三大科的所有手術技術。
但是對于何北來說，這些完全不值得高興。
他現在最想掌握的，是心肺方面的手術技術。
他很想知道，蔣醫(yī)的心肺到底是什么問題。
因為手術簽到，不但能夠獲得強大地手術技能，更重要的是還能得到每一科的醫(yī)學知識。
也就是說，現在何北不但掌握著三大科的所有的手術技術，更掌握了三大科的所有醫(yī)學知識。
他現在絕對是一名主任級別的住院醫(yī)生。
……
在何北完成【肝膽胰科四級手術】簽到的當天，正是患者吳亮的腸胃切除手術。
何北他們也照常觀摩了這場手術。
這場手術，蔣云雖然是主刀醫(yī)生，但是大部分的工作，他卻交給了三名規(guī)培生。
甚至連開腹工作，都是由孫大同他們完成。
而蔣云則是在從旁指導，然后手把手的教導孫大同他們進行每一步的手術工作。
可以說，蔣云完全將主刀的任務，交給了他的三名得意弟子。
“大頭，開腹步驟！”
面對蔣云的提問，孫大同認真地回答道。
“上腹正中切口、左旁正中或左上經腹直肌切口，劍突與臍間距較短者可以做繞臍切口。為保證手術所需足夠間，可切除劍突使切口延伸至肝面以上?！?p> 這是手術計劃上的內容，只要嚴格按照手術計劃進行手術，一般不會出現太大的問題。
“下刀吧！大膽點兒，作為一名優(yōu)秀的手術醫(yī)生，你首先要學會的，就是膽量。”
蔣云淡定的說道。
孫大同聽后，拿起了手術刀。
然后再蔣云的指導下，開始層層開腹。
之后，蔣云看向了一旁的高尚。
“大個兒，接下來怎么做？”
大個兒是高尚的綽號，因為他個子比較高大。
但是高尚屬于那種心有猛虎，細嗅薔薇般的男人。
外表看上去十分粗礦豪邁，但內心十分的細膩溫柔。
面對蔣云的提問，高尚鎮(zhèn)定自若的回答道。
“接下來的工作是探查！”
“首先探查盆腔、肝、膽和小腸、結腸有無病變，最后檢查胃、十二指腸有無潰瘍及其部位、數量、瘢痕粘連程度；有無胃出口梗阻，必要時切開胃前壁探查?！?p> “對不能排除癌變的胃潰瘍可以切取組織送冰凍切片檢查。潰瘍部位靠近膽總管區(qū)，炎癥反應顯著時，則應考慮行較為保守的手術，”
蔣云聽后，微笑道。
“那就開始你的工作吧！”
將探查的工作，交給心細如塵的高尚顯然是最合適的。
高尚在檢查完之后，回答道。
“檢查完了，患者盆腔、肝、膽均無病變，小腸與結腸有部分壞死。胃、十二指腸有潰瘍跡象并發(fā)生瘢痕粘連，目前腫瘤有輕微擴散現象。建議部分病變壞死腸胃以及腫瘤進行手術切除?！?p> 最后蔣云看向了一旁的張小建。
“小賤賤，該你了。知道該怎么做嗎？”
張小建拿起手術器械，準備動手。
不過在動手之前，他回答道。
“接下來進行胃大彎分離?！?p> “在胃網膜血管弓上方逐一切斷、結扎發(fā)向胃壁的血管支向左達胃網膜左動脈第二末支?！?p> “分離前可在胃小彎選擇小網膜無血管區(qū)切開，左手示指從胃小戀經、胃竇后壁穿過頂起胃大彎側胃網膜血管弓，使胃結腸韌帶與橫結腸系膜分開，避免損傷橫結腸血管?！?p> “然后緊貼胃下緣向遠側分離，達幽門下。胃預切斷處徹底清除漿膜上的脂肪?！?p> 聽了張小建的回答，蔣云滿意的點了點頭。
“很好，那接下來就交給你了?！?p> 張小建聽后，開始動手除了胃大彎分離。
緊接著是處理胃小彎；
處理十二指腸；
分離胃后壁；
切斷胃體，縫合切口
……
在蔣云的指導下，三名規(guī)培生竟然合力的完成了一場腸胃切除術。
當然，關鍵的步驟，還是蔣云親自動手才行。
這一次的蔣云，十分的耐心。
觀摩室內，何北他們還是第一次看到蔣云這么手把手的指導一場手術。
一旁的黃熙雅不禁問道。
“小北，你說過兩天我們手術的時候，蔣醫(yī)會不會也這樣手把手的指導我們？”
黃熙雅的內心十分的激動。
這種機會，實在是太寶貴了。
就連一旁的鄭奇，此刻也十分的羨慕手術室里面的三位師兄。
他知道，這場手術結束以后，這三位師兄從今往后，將會乘風而飛。
他們今后的信心與膽量，將會得到質的飛躍。
這場手術，就是他們的成人禮?。?p> ……