第005章:初次問診
寒門弟子想要成功,就要付出比他人更多的努力。
付健康出身貧寒,好不容易獲得了致仁醫(yī)院的實習(xí)資格。
他自然是無比看重這次機(jī)會。
所以哪怕是身患疾病,他也苦苦忍受著。生怕耽誤了這次實習(xí)。
付健康很清楚,一旦手術(shù)住院,那么至少也要耽誤一兩個月的時間。
這么長時間的耽誤,基本上就已經(jīng)無緣致仁醫(yī)院的實習(xí)了。
而且,手術(shù)需要三萬左右,付健康囊中羞澀。
所以他只能選擇藥物控制。
看著付健康離去的背影,何北似乎從他身上看到了自己影子。
自己何嘗不是寒門弟子呢?
“哎”!
何北嘆了一口氣。
“遭了,手術(shù)觀摩!”
突然,何北想到了一件重要的事情。蔣主任的手術(shù)觀摩。
然而當(dāng)他趕到手術(shù)室的時候,手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。
……
“你怎么現(xiàn)在才來?”
蔣云走出手術(shù)室后,看向了急急忙忙趕回來的何北說道。
何北聽后,立刻鞠躬道歉。
“對不起蔣醫(yī),我遲到了?!?p> 何北還想要解釋,結(jié)果蔣云平淡的說了一句。
“不用對得起我,對得起你自己就行。”
說完,蔣云轉(zhuǎn)身離去。
跟在蔣云后面的鄭琦只是瞥了何北一眼,什么都沒說。
而黃熙雅則是小聲安慰著何北道。
“何北同學(xué),手術(shù)過程我都記住了,我分享給你。”
熱心的黃熙雅同學(xué),再次讓何北一陣感動。
“多謝了黃同學(xué)。”
之后,黃熙雅向何北分享了這場手術(shù)的經(jīng)驗。
……
下午查房,這也是實習(xí)生做的最多的工作。
一般來說,實習(xí)生在實習(xí)期間就做那么幾件事。
1.文書工作:問病史寫大病歷,個別科室會分配病人給實習(xí)生管,那就還得寫每日病程;出院會讓填寫出院病案首頁;
2.查房:每天跟著上級查房,有些情況需要向主任匯報病史。查房時需接受上級老師的提問或要求做相應(yīng)的體格檢查;
3.做心電圖:做心電圖是實習(xí)生常規(guī)工作;
4.粘貼輔助檢查單;
5.值班:日班夜班24小時班;
6.搶救:如果遇到搶救病人,就搭把手按壓球囊或者胸外按壓;
7.操作:內(nèi)科科室量血壓(電子或水銀手動血壓計);外科科室需要換藥、拆線、拔管等等;如果老師比較信任,也會讓實習(xí)生腹穿、腰穿等;新生兒科會讓測CRP、給小寶寶做霧化;
8.上手術(shù):上手術(shù)基本是剪線,會讓實習(xí)生縫幾針;
9.陪病人做檢查:有些病重的病人需要陪同做CT、MRI等檢查;
10.病例匯報:出科除了出科考還可能有病例匯報,做ppt匯報。
……
以上幾種,是實習(xí)期間必須掌握的一些技能。
而其中查房基本上是每天都要做的功課。
三個年輕的實習(xí)醫(yī)生,跟著蔣副主任來到了腸胃外科病房。
他們來到的一號病房中,有一位蔣醫(yī)的病人,是一名中年婦女。
剛一來到那病人的病床旁邊,蔣醫(yī)就開始提問。
“誰告訴我他的病例報告是什么?”
聽到這個問題之后,何北立刻恢復(fù)到了上學(xué)的時候,被老師抽查提問的狀態(tài)。
還好何北早就做了準(zhǔn)備。
昨晚雖然不是他值班,但是他依然將所有蔣醫(yī)的病人的病例報告都仔細(xì)的研究了一遍。
就是為了在蔣醫(yī)詢問他的時候,能夠?qū)Υ鹑缌鳌?p> 就算是有神秘的系統(tǒng)加身,何北依然也要努力才行。
可是還不得何北開口,突然站在他面前的鄭奇搶先一步開口說道。
“汪芳,52歲,突發(fā)上腹疼痛,很快波及全腹,3—5小時后胃液被腹腔液稀釋?!?p> “而后因感染,出現(xiàn)化膿性腹膜炎,在進(jìn)行了腹腔鏡探查術(shù)之后,現(xiàn)在腹中積液已經(jīng)得到有效清理。目前患者正處于康復(fù)期。”
在聽到鄭奇的回答之后,站在那鄭奇身后的黃熙雅氣急得跺腳。
她在為自己慢了一步而懊悔不已。
“哼,我也知道的?!?p> 看著黃熙雅捏著小手,氣呼呼的樣子。
何北忍俊不禁。
雖然被鄭奇搶先,不過鄭奇能夠回答出來,倒也是讓何北對他刮目相看。
而蔣云在聽了鄭奇的回答之后,平淡的笑道。
“看來這些問題對你們這些學(xué)霸來說,不算什么?!?p> “那行,你們跟我來?!?p> 之后,那蔣云帶著他們?nèi)齻€來到了二號病房。
蔣云的病人,何北他們?nèi)齻€昨晚都已經(jīng)調(diào)查了一遍。
可是當(dāng)他們來到二號病房的時候,發(fā)現(xiàn)二號病房的男病人,他們從來沒有見過。
這時候蔣云說道。
“這是我一個小時之前收到的病人?!?p> “他的檢查報告和病例到現(xiàn)在還沒有出來。現(xiàn)在給你們五分鐘的時間。”
“不管你們是用望聞問切也好,還是用視觸叩聽也罷!五分鐘之后告訴我你們的診斷結(jié)果。”
聽了蔣云的話,黃熙雅激動道。
“蔣醫(yī),這可是坐診醫(yī)師才有的技能??!”
那蔣云聽后,看著黃熙雅他們笑道。
“怎么?還沒開始就放棄嗎?還是說,你們這些學(xué)霸根本不行?”
“是不是因為課本上沒有手把手的教你們怎么做?連問診都不會了?”
“你們還有四分半的時間!”
蔣云說完,看了一眼自己的手表。
何北三人聽后,不敢再浪費時間跟蔣云爭論。
他們趕緊拿出了筆記本,然后看向了面前的那名男子,開始詢問對方的狀況。
黃熙雅:“大叔,你哪里不舒服?”
鄭奇:“能不能說說你的病史?”
黃熙雅和鄭奇已經(jīng)迫不及待的開始問診。
不過面對他們的詢問,患者顯得很茫然。
因為他不知道應(yīng)該回答誰的問題。
看到這一幕,那鄭奇干脆直接拿出聽診器聽診。
黃熙雅也抓起來患者的手腕開始把脈。
只有何北站在原地未動,而是偷偷的開啟了自己的透視眼。
當(dāng)透視眼開啟的那一刻。何北被自己所看到的驚呆了。
因為何北看到,患者的胃部已經(jīng)開始病變,甚至還有一顆腫瘤!
看到這一幕的何北,頓時凝眉。
他以為自己看錯了,于是又重新看了一遍。
最后何北確定,自己看到的就是一顆長在胃粘膜上的惡性腫瘤。
“胃癌?”
何北沒有說出來,但是他可以確定,眼前的患者恐怕是有早期胃癌。
……