第八十四章 太難了

　　湯滿宮對(duì)于腦電圖不能檢查出暫未發(fā)病患者的異常腦電波很是苦惱。

　　可是，這檢查腦電圖檢查又不能又不做。

　　畢竟，它還是有一定概率可以檢查出異常腦電波型的。

　　當(dāng)西醫(yī)的，不就是通過(guò)一項(xiàng)項(xiàng)檢查來(lái)逐一排除疑似病變，從而找出或者說(shuō)縮小病變范圍的嗎？

　　湯滿宮已經(jīng)是習(xí)慣了這一方式，但江楓肯定是不習(xí)慣的。

　　所以，湯滿宮在讓江楓真正加入到治療癲癇患者之前，一定得將這些事兒介紹清楚了。

　　湯滿宮藥讓江楓知道，并不是他們西醫(yī)想要昧著良心賺錢，而是他們真的需要依靠這些個(gè)效率很差的檢查設(shè)備，找出患者腦部病變的可能所在。

　　中醫(yī)并不是個(gè)個(gè)都能像江楓這樣有能力依靠‘診脈、按摩以及針灸、開(kāi)藥方’這四步走就可以戰(zhàn)勝癲癇的。

　　但西醫(yī)確實(shí)可以通過(guò)機(jī)械化的操作，以及龐大的醫(yī)生數(shù)量基數(shù)做底，在短時(shí)間內(nèi)就能培養(yǎng)出一批可以解決問(wèn)題的醫(yī)生。

　　所以，取長(zhǎng)補(bǔ)短，這才有了今天的‘中西醫(yī)結(jié)合’。

　　江楓在湯滿宮話音剛落的時(shí)候，立馬出聲道：“當(dāng)然有意義了！”

　　雖然這是湯滿宮接下來(lái)要說(shuō)的答案，可是在江楓的嘴里說(shuō)出來(lái)，還真的是讓人大吃一驚呢！

　　“這是西醫(yī)上檢出患者是否有癲癇病最便（bian)宜的科學(xué)手段了。”

　　江楓說(shuō)道。

　　一個(gè)人想要判斷出是否有癲癇，除了發(fā)病以外，做腦電圖是最簡(jiǎn)單的方式了。

　　江楓繼續(xù)道：“另外，湯主任，你是不是想說(shuō)，很多時(shí)候，癲癇病灶并不是單一的存在，而是在腦內(nèi)有兩個(gè)，甚至于有三個(gè)部位...”

　　“...所以，從腦電圖中我們醫(yī)生可能看不出具體發(fā)病的腦區(qū)?！?p>　　湯滿宮順勢(shì)補(bǔ)充道。

　　江楓點(diǎn)了點(diǎn)頭表示贊同。

　　基于從系統(tǒng)中獲得的高級(jí)閱片技能，江楓對(duì)湯滿宮說(shuō)的這些都是可以無(wú)縫理解的，完全明白他要表達(dá)的是什么意思。

　　在場(chǎng)的湯滿宮以及其他的副主任、住宅、住院醫(yī)們臉上的表情全都是震驚的樣子。

　　他們?cè)趺匆矝](méi)有想到，一個(gè)如此年輕的中醫(yī)，居然也如此懂西醫(yī)方面的內(nèi)容。

　　并且，還不是一些簡(jiǎn)單的‘內(nèi)外婦兒’基礎(chǔ)性內(nèi)容，而是深?yuàn)W的‘神內(nèi)’?？苾?nèi)容。

　　實(shí)在是太牛/逼了吧！

　　在這間辦公室內(nèi)，唯一不那么震驚的，也就剩下闞典時(shí)一個(gè)人了。

　　因?yàn)椋谒徒瓧鱽?lái)市一院的路上，就已經(jīng)被震撼到了。

　　他在給江楓看過(guò)那篇論文后，就開(kāi)始對(duì)這篇論文開(kāi)始探討起來(lái)，討論的是相當(dāng)?shù)挠猩疃取?p>　　因?yàn)檎撐氖侨绾握野d癇病灶，所以討論點(diǎn)就是這個(gè)。

　　原本闞典時(shí)認(rèn)為江楓時(shí)不知道PET-CT檢查時(shí)什么玩意兒，想著等江楓說(shuō)時(shí)CT的一種特殊檢查時(shí)，好為人師的告訴江楓這個(gè)PET-CT其實(shí)是一種核醫(yī)學(xué)檢查方式。

　　可沒(méi)有想到，江楓不僅知道，并且還知道這個(gè)原理。

　　好吧！

　　那個(gè)論文上面是有解釋的，很可能就是從那論文上面看到后才知道的，這只能說(shuō)明江楓的英語(yǔ)的確很棒！

　　然而，知道就是知道，不知道再怎么裝也是會(huì)露餡的。

　　闞典時(shí)繼續(xù)與江楓探討時(shí)就發(fā)現(xiàn)，自己剛剛真的是‘以小人之心度君子之腹’了。

　　江楓哪里是看論文翻譯才知道的啊，明明就是這肚中的確有貨嘛！

　　闞典時(shí)問(wèn)江楓，通過(guò)中西醫(yī)的方式找到病灶是怎么設(shè)想的，江楓的回答很讓闞典時(shí)欽佩。

　　稍微有一些臨床知識(shí)的人會(huì)冒出一個(gè)詞——“拍片”。

　　而這類公眾熟知的醫(yī)學(xué)成像方式大多是講X光、CT、核磁共振。

　　可事實(shí)是，一般說(shuō)來(lái)，人類重大疾病往往都是先發(fā)生生物化學(xué)的變化，之后才有組織結(jié)構(gòu)大小的變化。

　　因此有時(shí)候核磁共振等不一定能夠真正看清那些只有細(xì)胞代謝異常的早期病灶，只能到了中晚期，無(wú)力挽回時(shí)才能夠分辨出來(lái)。

　　江楓三言兩語(yǔ)的就說(shuō)出了各個(gè)檢查的優(yōu)缺點(diǎn)，其中自然也是包括了剛剛湯滿宮說(shuō)的話。

　　闞典時(shí)只恨自己沒(méi)有機(jī)會(huì)向湯滿宮說(shuō)明情況，否則也不會(huì)出現(xiàn)這樣的場(chǎng)面。

　　江楓不等眾人的震驚消除，繼續(xù)道：“因?yàn)槠渌@些檢查手段的缺點(diǎn)，通過(guò)正電子發(fā)射斷層顯像PET，可以從分子成像技術(shù)的角度克服了這一困難?！?p>　　這個(gè)也正是接下來(lái)湯滿宮所想說(shuō)的，便接著江楓的話后面解釋道：“PET的基本原理是，將某一個(gè)小分子注射進(jìn)身體內(nèi)，用圖像的方式反映小分子在體內(nèi)去了哪兒、呆了多久、在哪排出，在對(duì)比中觀察異常情況?！?p>　　“我看到很多期刊上的論文都標(biāo)寫了的...”

　　“我也看到過(guò)...”

　　“三浙省人民醫(yī)院李湫紅主任團(tuán)隊(duì)不是前段時(shí)間做出來(lái)的一項(xiàng)關(guān)于提高癲癇檢出率的實(shí)驗(yàn)么，咱們是不是可以借鑒一下方法，從那兒上面再次提高？”

　　“通過(guò)PET檢查，可以看到有的地方分子去不了，有的地方分子大量聚集，通過(guò)這樣的變化，咱們可以仔細(xì)比較。”

　　“這PET檢查最大的特點(diǎn)是看清細(xì)胞和分子層面生物化學(xué)的變化過(guò)程，可以看到早期...”

　　...

　　這下子，會(huì)議室內(nèi)大家都暢所欲言起來(lái)。

　　湯滿宮接著看向江楓，臉上對(duì)著笑問(wèn)道：”江醫(yī)生，這就是我們西醫(yī)再癲癇病上的所有檢查手段了，利用中醫(yī)，幫助我們進(jìn)一步的提高檢出率，您想到什么辦法了沒(méi)？”

　　江楓點(diǎn)了點(diǎn)頭，接下來(lái)就是他來(lái)出場(chǎng)了。

　　站起身，整理了一下大褂，江楓環(huán)視一周在場(chǎng)的所有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，開(kāi)口說(shuō)道：“下面我就來(lái)從中醫(yī)的角度來(lái)談?wù)剬?duì)癲癇病的理解。”

　　清了清嗓子，江楓正聲道：“在《素問(wèn)·大奇論篇》有述：“人生而有癲疾者，疾瘛何，安所得之，岐伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時(shí)，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發(fā)為癲疾也”。

　　這里的癲疾即是我們所論述的癲癇，說(shuō)明了癲癇發(fā)作的病因是母親孕期受驚嚇引起小兒癲癇發(fā)作。

　　又如《靈樞·癲狂》所云：“癲癇始作，先反僵，因而脊痛”及“癲癇始作，而引口啼呼，喘悸者”。

　　這里是描述癲癇發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直，角弓反張，口中如作豬羊叫聲等臨床表現(xiàn)。

　　...

　　而在《諸病源候論》，其中將癇證分為風(fēng)癇、驚癇、食癇等，書中說(shuō)：“風(fēng)癇者因衣厚汗出而風(fēng)人為之，驚癇者因驚怖大啼乃發(fā)，食癇者因乳食不節(jié)所成”。

　　這個(gè)從癇病的成因上進(jìn)行分類，并強(qiáng)調(diào)了因驚致癇及癲癇的發(fā)生與妊娠的密切關(guān)系...”

　　江楓喝了一口桌上的礦泉水，繼續(xù)道：“...所以，通過(guò)診脈，感受這其中的不同變化，會(huì)比起西醫(yī)當(dāng)中的各種影像學(xué)檢查更加精準(zhǔn)，只是教會(huì)一個(gè)人分辨這細(xì)微得差別，實(shí)在是太難了！”

　　說(shuō)到這里的時(shí)候，大家不由得笑出了聲。

　　這可不是笑江楓夸大其詞，而是對(duì)江楓說(shuō)得‘太難了’萌到了。

　　可不是依靠純中醫(yī)太難了，才跟西醫(yī)合作得嘛！