“醫(yī)生，可不可以給我倒點(diǎn)水喝，我?guī)淼囊粔厮己裙饬?，還是渴?！?p> “可以呀，您等一下啊，我給您兌溫水?！?p> “別兌了，涼的就行，這天熱的，喝溫水都出汗。”
“喝溫水會(huì)舒服一些，涼的刺激性大。”
“不要溫的，就涼的！”
“行，您的水壺給我?！?p> 輪到一個(gè)鼻咽癌患者做放療時(shí)，這個(gè)患者沒有如往常一樣聽到叫他的名字后就進(jìn)機(jī)房，而是走到操作室門口，要沃琳給他倒水。
放療科沒有配備飲水機(jī)，用的是電水壺，李博上班會(huì)先燒一壺水晾著，再燒一壺水保溫，這樣大家想喝什么口感的水，可以隨意兌。
鼻咽癌做放療，負(fù)責(zé)分泌唾液的腮腺和頜下腺臨近放療靶區(qū)，不可避免受到照射，導(dǎo)致這些腺體萎縮，分泌唾液明顯減少，從而發(fā)生口干，患者不時(shí)要喝水，因人而異，有些患者很早就感覺口干，有些患者放療結(jié)束都不會(huì)有太大感覺。
沃琳本來想給這個(gè)患者兌溫水喝，因?yàn)榭诟傻耐瑫r(shí)，有的患者還可能伴有口腔潰瘍，喝溫水的話，對(duì)口腔潰瘍的刺激性小些，可這個(gè)患者突然暴躁起來，沃琳便沒再堅(jiān)持，給患者倒了涼水。
脾氣暴躁也可能是放療副反應(yīng)其中之一，不管這個(gè)患者本身就暴躁，還是由放療引起的副反應(yīng)，沃琳都覺得沒必要和患者較真。
患者喝水后進(jìn)了機(jī)房，從監(jiān)控器看著剛剛還對(duì)自己冷臉暴躁的患者，到了李博跟前就變成了聽話寶寶，沃琳心里吐了吐槽，果然冷的怕更冷的。
再看一眼大廳里還在不停轉(zhuǎn)悠的中年男人，沃琳自嘲，是不是因?yàn)樽蛱焱娴锰_心了，老天爺怕自己得意忘形，才會(huì)讓自己今天一而再的受點(diǎn)小挫折。
郎少敏從外面進(jìn)來，問沃琳：“有沒有鼻咽癌患者做滿十八次放療的？”
沃琳翻了所有患者的治療單，道：“有兩個(gè)還沒來的，做完今天就滿十八次了。”
“有做滿十八次的，就讓他們找醫(yī)生縮野?！崩缮倜舻?。
沃琳不明白：“為什么是做滿十八次后縮野？”
郎少敏解釋：“不同組織發(fā)生副反應(yīng)的受照劑量不同，縮野是為減小正常組織的副反應(yīng)，就說鼻咽癌吧，患者放療做到二十次左右會(huì)出現(xiàn)口干現(xiàn)象，所以做滿十八次就縮野，減少腮腺受照劑量，不過也要看病情而定，有的腫瘤太大，二十次之后才縮野?！?p> “二十次之后？”沃琳疑惑，“照你說的，患者放療做到二十次左右會(huì)出現(xiàn)口干現(xiàn)象，那二十次之后，豈不是口干基本已是必然的?！?p> 郎少敏點(diǎn)頭：“那也沒辦法呀，為了治病，總得有取舍。照射二十次（40Gy）時(shí)，唾液分泌明顯減少，同時(shí)口腔粘膜分泌增加，粘膜充血紅腫，患者口干，進(jìn)干食困難?！?p> 那倒也是，為了治病，副反應(yīng)什么的，總得忍著。
沃琳問郎少敏：“那有沒有辦法緩解口干，或者說口干自己會(huì)好?。俊?p> 郎少敏搖頭：“目前沒有好的治療方法，不過大部分患者在一到兩年后，口干程度會(huì)明顯減輕，少數(shù)患者腮腺照射2Gy（一次）后就發(fā)生腮腺腫脹2～3天，然后逐漸消腫，目前咱們的鼻咽癌患者倒還沒有出現(xiàn)腮腺腫脹的，也可能是咱們見的病例還太少吧?！?p> 沃琳指監(jiān)控器：“里面那個(gè)鼻咽癌患者，才做了十次就口干，是不是他對(duì)射線太敏感？”
“或許吧，”郎少敏不置可否，“興許是他剛好感冒了，咽喉發(fā)炎呢?！?p> 呃，好吧，這也有可能。
兩人聊起了鼻咽癌副反應(yīng)的問題，那個(gè)沃琳幫忙倒水喝的患者從機(jī)房出來，郎少敏準(zhǔn)備帶患者上去醫(yī)生辦公室檢查一下口干原因，醫(yī)生辦公室有咽喉鏡。
沃琳想起個(gè)事來：“你是從腫瘤科參加完交班會(huì)來的吧，護(hù)士長(zhǎng)有沒有說咱們的飲水機(jī)什么時(shí)候到，我打報(bào)告申請(qǐng)了飲水機(jī)，既然已經(jīng)有鼻咽癌患者出現(xiàn)口干的現(xiàn)象，咱們還是早點(diǎn)備好飲水機(jī)?！?p> 郎少敏也想起來了：“護(hù)士長(zhǎng)還真提過這事，說是走醫(yī)院正常手續(xù)，怎么著也還得幾天，護(hù)士長(zhǎng)一會(huì)兒讓人把住院部的飲水機(jī)送過來，放在大廳里，給患者先用著?！?p> 那就好，沃琳放心了，這算是解決了一件大事。
她問郎少敏：“彭主任怎么沒有和你一起過來呀，是不是和住院部一起查房呀？”
不知曾老太太兒子的腿是什么材料做的，在大廳來回走了這么久，硬是沒有歇過，要是彭主任回來了，這個(gè)男人肯定會(huì)跟著彭主任走，她也能眼不見心不煩。
“彭主任和李院長(zhǎng)一起出去辦事，上午肯定來不了，下午也不一定來。”郎少敏說完，領(lǐng)著患者上了二樓。
男人腳步頓住，擰眉看向郎少敏的身影，猶豫了一下，跟了上去，沃琳看到曾老太太緊繃的身形明顯有所松垮，神情也有所松動(dòng)。
沃琳走過去問：“阿姨，您現(xiàn)在要做治療嗎？”
曾老太太輕輕搖頭，眼睛依然盯著電視。
沃琳回到操作室，叫了下一個(gè)患者的名字。