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我是醫(yī)生也是神

82: 超肥胖穿刺

我是醫(yī)生也是神 三杯燒仙草 2091 2020-12-13 11:00:00

  “項路?!”看到站在門口,一臉疑惑的項路,姜山心里突然就踏實了。

  項路看著一片混亂的血液凈化中心,有些弄不清楚狀況。

  “這是怎么回事?這么亂?”

  姜山簡短地和他說了一下剛剛發(fā)生的事情,順道把自己的對于‘圈套’的猜想透露給了他,并擔(dān)憂道:“不然你還是別饞和這件事了,我感覺這件事后續(xù)肯定不能善了,你又不是血液凈化中心的醫(yī)生,到時候難免罪加一等?!?p>  項路若有所思的摸了摸下巴,突然就想起來張帆今天一直找自己麻煩的反常舉動。

  “我就說他平常都恨不得躲著自己走路,今天怎么一直在自己面前晃來晃去……”

  心虛、愧疚?

  又是張耀祖耍的把戲?

  項路搖搖頭,心想張耀祖真的越來越過分了,連這種用病人的安全作為代價的陰招都使出來了,這是連最后的節(jié)操也不要了嗎?

  【叮,任務(wù)發(fā)布:連環(huán)穿刺】

  【介紹:血管通路對于透析病人來說,即是生命線,穩(wěn)定、可靠的通路,會大大提升病人的生存質(zhì)量,請宿主完成十例以上的深靜脈穿刺,并達(dá)到A級評分】

  面對姜山的擔(dān)憂,項路擺擺手:“這里這么多需要穿刺的病人,你一個人怎么忙的過來?”

  “要想讓這件事圓滿完成,最好的辦法就是讓病人安全做完這次透析,臨床不看過程,只論結(jié)果,這個道理你也清楚。”

  姜山還想說什么,但看到項路已經(jīng)轉(zhuǎn)身走向病人,他也只好住口。

  臨床只看結(jié)果是沒錯,但問題是,誰又有把握能保證結(jié)果次次完美?

  項路可以嗎?

  ……也許他真的可以。

  姜山甩甩腦袋,不再去思考這些問題,深靜脈穿刺并不是一項簡單的操作,需要他集中精力,全力以赴。

  “利多卡因,浸潤麻醉。”

  “消毒?!?p>  “穿刺針……”

  一步步按照規(guī)范進行,但很快,姜山便遇到了麻煩。

  長期血透的病人,都會存在一個問題:可用的大血管越來越少,通路越來越難以建立。

  動輒幾年的透析時間,如果不在一開始就好好規(guī)劃血管的使用,并且細(xì)心的保護血管,那么用不了幾年,病人就沒有血管可用。

  姜山選擇了最常見的股靜脈穿刺置管,可很明顯,這個病人之前就使用過這根大血管,并且也造成了不可逆的損傷,導(dǎo)致當(dāng)下的穿刺異常艱難。

  “B超機推過來,我看一下!”姜山?jīng)Q定動用外力了。

  不斷的超聲定位,不斷地嘗試,不斷的調(diào)整細(xì)微的角度,在花費了將近二十多分鐘,汗?jié)窳撕蠼蠛?,姜山終于完成了這個病人的穿刺。

  泊泊的暗紅色血液從管道里流淌了出來,標(biāo)志著生命通路的成功貫通。

  姜山不敢松懈,二十分鐘才完成一個病人,這樣的進度實在令他難以滿意,后面還有一票病人在等,而且其中還不乏看起來就十分難以穿刺的肥胖、年老、基礎(chǔ)病多的病人。

  現(xiàn)在都已經(jīng)七點半了,按照這個速度下去,今晚看起來是不用睡覺了……

  可當(dāng)他轉(zhuǎn)身準(zhǔn)備繼續(xù)戰(zhàn)斗時,卻硬生生愣在原地,下巴差點都要摔在地上,砸成八瓣。

  就在他廢了九牛二虎之力,完成了一例病人穿刺的空檔,項路竟然已經(jīng)穿刺成功了五例?六例?

  姜山一時間根本判斷不出來,只是覺得一眼掃過去,已經(jīng)有好幾個病人都開始準(zhǔn)備上機了,而且從護士們驚訝的眼神中不難看出,項路絕不是草草了事的穿刺,導(dǎo)管的功能顯然是相當(dāng)?shù)耐昝馈?p>  “這么全能的嗎?連深靜脈穿刺都這么麻溜?!”

  姜山實在有些不知該怎么描述自己現(xiàn)在的心情。

  要是說急診搶救、甲狀旁腺術(shù)后并發(fā)癥處理,這確實不是自己的專業(yè),但深靜脈穿刺,這可是他吃飯的玩意兒?。?p>  連看家本領(lǐng)也被秒殺了嗎?

  姜山突然感覺自己竟然有些不服氣,于是不再看項路,重新把注意力放到了下一個病人身上。

  而此時的項路,其實也很掙扎。

  “可惡啊……這樣子都達(dá)不到A級嗎?我感覺管路已經(jīng)很通暢了!”

  “是因為我剛剛誤傳了幾厘米,出現(xiàn)皮下血腫了?系統(tǒng)你也太苛刻了吧!”

  “十例A級穿刺,還真不是件容易事??!”

  如果單說穿刺技術(shù),項路肯定是不如姜山這種血液凈化中心醫(yī)生的,但問題是,經(jīng)過身體改造以及各種特效的浸染,項路此時雙手的靈敏度、控制力、以及精準(zhǔn)度已經(jīng)達(dá)到了一種恐怖的境地。

  深靜脈穿刺本身的操作并不復(fù)雜,問題的關(guān)鍵就是如何將導(dǎo)管送入體內(nèi)特定的血管中。

  而在這個方面,項路的能力已經(jīng)超越了大部分常人,近乎于妖。

  完成了第八例A級評價的穿刺,項路抬頭一看,卻猛然發(fā)現(xiàn)姜山竟然已經(jīng)完成了一例穿刺,正在準(zhǔn)備下一個穿刺。

  “麻蛋……怎么感覺任務(wù)沒法完成了?”

  一共只有十二個病人需要穿刺,自己完成了八例,姜山正在處理第二例,也就是說如果自己想完成任務(wù),必須要搶在姜山完成這例病人之前,趕快開始最后一個病人的穿刺。

  如果讓姜山知道項路此時的想法,估計都能一口老血噴出來。

  你特么都穿刺八個了,我才第二個,你竟然先慌了?!不給活路了是不是?!

  但問題是……

  項路咽了咽口水,最后這兩個病人,看起來可不是怎么好處理的樣子啊。

  琢磨了片刻,項路還是選擇了一名相對年輕、但極為肥胖的病人。

  說他肥胖,可完全沒有夸張的成分,單說五厘米厚的床墊被他壓成了兩厘米的毯子,也可以說明這位選手的實力了。

  僅僅是脫下他的褲腿,就讓項路累的滿臉通紅,額頭冒汗,而看到穿刺區(qū)域時,項路基本已經(jīng)快窒息了。

  自己也許做了個錯誤的決定……

  肥胖加上水腫,讓這個病人的腹股溝完成呈現(xiàn)一幅肉色波浪的狀態(tài),即便項路再用力的按下去,也感受不到絲毫股動脈的搏動。

  先不說穿刺的難度,項路現(xiàn)在更擔(dān)心的是,導(dǎo)管長度夠不夠穿過這么厚的脂肪層?別穿到一半,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管根本夠不到血管,那就大發(fā)了……

  

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