一百二十六章 貧血患者的福音(求推薦票!)
病床旁,云珩正在耐心的安慰著一個(gè)表情有些焦急緊張的病人。
“放心,雖然這種血細(xì)胞是我們?nèi)斯ふT導(dǎo)的,但是和從人體提取的血細(xì)胞一般無(wú)二的,沒(méi)有任何區(qū)別,安全性還是很高的,不會(huì)出什么問(wèn)題的,就算有問(wèn)題,我們也可以解決的。”
這個(gè)病人是醫(yī)院這邊招募的受試者之一,他患有地中海貧血。
一般貧血患者在經(jīng)過(guò)食療之后,如果病情沒(méi)有得到改善,并且還持續(xù)加重的話,就得輸血治療了,而地中海貧血是需要長(zhǎng)期反復(fù)輸血的疾病,是紅細(xì)胞使用大戶。
患有地中海貧血的患者最適合參與這次的人工血細(xì)胞臨床試驗(yàn)了。
要知道國(guó)內(nèi)每年無(wú)償獻(xiàn)血總量也就五六千噸上下,而其中血小板和白細(xì)胞以及血漿還要占據(jù)大半,單純的血細(xì)胞也就那么兩三千噸吧。
然而實(shí)際每年國(guó)內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血的需要量達(dá)到一萬(wàn)四千噸以上,至少需八千噸才能保證基本的血液制品使用需求!
我國(guó)患有貧血癥狀的患者多達(dá)上億,而其中較為嚴(yán)重,需要輸血治療的患者也有近千萬(wàn),光是這些患者每年都要輸數(shù)百噸的紅細(xì)胞。
還有每年的手術(shù)用血,急救用血,以及各種緊急情況用血,就算現(xiàn)在全球范圍內(nèi)都在努力推廣自體血回輸,但是設(shè)備價(jià)格昂貴不說(shuō),這種自體血回輸也只適用于做一些擇期手術(shù)的病人。
像是急救手術(shù),病人送到醫(yī)院的時(shí)候都已經(jīng)大出血了,自身的血液本身就失血過(guò)多,還是得靠異體輸血的。
總體來(lái)說(shuō),世界范圍內(nèi)缺血還是一個(gè)短期解決不了的問(wèn)題。
地中海貧血、再生障礙性貧血、白血病貧血等需要輸血的患者,輸注濃縮紅細(xì)胞,目前臨床上常用的紅細(xì)胞是2個(gè)單位一袋的血液,一般一次要輸2-4個(gè)單位的紅細(xì)胞。
而輸2個(gè)單位的濃縮紅細(xì)胞大概就需要五百塊左右,三個(gè)單位就要一千塊了,四個(gè)單位一千五百多。
血小板更貴,一人份血小板大約1700左右!
看起來(lái)好像這是一筆小錢(qián),但是對(duì)于需要長(zhǎng)期輸血的患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期輸血的費(fèi)用非常高,一般家庭根本承擔(dān)不起!
這還沒(méi)考慮到缺血的問(wèn)題,有的時(shí)候如果當(dāng)?shù)氐难獛?kù)血液不足的話,都沒(méi)血給你輸,要優(yōu)先保證急救用血,而貧血等慢性病患者就只能等,或者到別的血液制品充足的城市去輸血。
所以很多地中海貧血的患者都沒(méi)有充足的濃縮紅細(xì)胞供應(yīng),一般都只能在拖到很嚴(yán)重的時(shí)候,才能輸入一些紅細(xì)胞維生,常年都是處于一個(gè)中度以上貧血的狀態(tài)。
這種狀態(tài)是很折磨人的,天天頭重腳輕暈乎乎,大腦時(shí)不時(shí)的還缺氧,一個(gè)不小心就容易暈倒。
如果能夠有充足的紅細(xì)胞供應(yīng)的話,只要定期輸入足量的紅細(xì)胞和去鐵治療,地中海貧血癥狀的病人能大大緩解,恢復(fù)到與常人無(wú)異都沒(méi)啥問(wèn)題的。
哪怕是白血病患者,如果在化療之后可以輸夠足量的紅細(xì)胞,也能緩解病情,延長(zhǎng)患者的生存周期和減緩?fù)纯唷?p> 所以人工血細(xì)胞的出現(xiàn),其實(shí)對(duì)這些需要長(zhǎng)期輸血的病人才是生命的曙光!
在姑蘇市一院聯(lián)系上一些以前經(jīng)常來(lái)就診的地中海貧血患者之后,與他們?cè)V說(shuō)了一下這次人工紅細(xì)胞的臨床試驗(yàn),哪怕大部分患者都怕風(fēng)險(xiǎn)高,怕出意外。
但是還是有一些已經(jīng)受夠了常年貧血的患者,愿意來(lái)做這個(gè)小白鼠,試一試這種人造紅細(xì)胞的效果!
最終招募了六個(gè)患有地中海貧血以及再生障礙性貧血的患者來(lái)參與臨床試驗(yàn)。
云珩帶來(lái)的紅細(xì)胞由于本身就已經(jīng)是濃縮的了,不含有其他血液成分,所以完全可以直接使用。
時(shí)間不等人,在招募到受試者之后,姑蘇市一院就直接安排上了臨床治療。
第一位受試者由于是第一個(gè)上場(chǎng)接受輸注治療的,所以情緒有些緊張,在護(hù)士小姐姐解凍紅細(xì)胞,做輸血前的準(zhǔn)備工作時(shí),云珩就在病床一旁安慰著這位受試者,希望平復(fù)一下他的心情。
畢竟血壓太高的話,還是會(huì)對(duì)輸血造成一點(diǎn)點(diǎn)影響的,云珩只想避免一切狀況外的事情發(fā)生。
“沒(méi)事的,你要相信我們醫(yī)護(hù)工作者,第一次給你注入的紅細(xì)胞并不多的,只有五六毫升,等半個(gè)小時(shí)后你的身體狀況一切正常之后,才會(huì)繼續(xù)加大輸入量的,不要慌?!?p> 云珩一直在受試者的耳邊喋喋不休的解釋著,試圖讓他盡量平靜下來(lái)。
可是效果微乎其微,這位年輕的受試者就算心里知道風(fēng)險(xiǎn)是可控的,不太會(huì)出事,但是一樣控制不了自己緊張的情緒啊,畢竟這是一次新技術(shù)的嘗試,說(shuō)的再好聽(tīng),他也難免會(huì)有些擔(dān)憂和害怕的。
就在這種緊張的情緒之中,護(hù)士小姐姐拿著一管已經(jīng)抽滿了紅細(xì)胞的注射器,走到了病床旁邊。
一位一直站在受試者床旁的護(hù)士與她仔細(xì)核對(duì)了受試者的姓名、床號(hào)、血型、血量、血代號(hào)等資料,確定無(wú)誤之后,她才晃了晃手上裝滿紅色液體的注射器,示意道:“那我就開(kāi)始注射了。”
云珩點(diǎn)點(diǎn)頭,將床邊的位置讓給了護(hù)士小姐,站到了一旁抱胸觀看著注射情況。
她先是用玻片取一滴受試者的血,然后再取一滴輸入的血,交叉在一起,然后兩個(gè)護(hù)士同時(shí)觀察,確認(rèn)無(wú)凝集的現(xiàn)象以后,就可以正式開(kāi)始輸血了。
任何一個(gè)熟練的護(hù)士,注射水平那都是非常好的,這位能被選來(lái)參與臨床試驗(yàn)的護(hù)士自然也是。
她麻利的拿著一根橡膠管在受試者手肘下方的位置扎了個(gè)活結(jié),靜等了數(shù)秒之后,受試者手臂上的青色的血管立馬就顯現(xiàn)了出來(lái)。
在消毒之后,她便挑了一根比較粗大的靜脈,一點(diǎn)都不帶猶豫的就將針頭扎進(jìn)了血管里,緩緩的將注射器里的血液注入到了血管之中。
只不過(guò)十來(lái)秒,就完成了這次輸血,甚至那個(gè)受試的小年輕都還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。
“這就完了?”
云珩笑了笑,在一旁補(bǔ)充說(shuō)道:“這才剛開(kāi)始呢,先注射一點(diǎn)點(diǎn)試一試,一會(huì)做一個(gè)血常規(guī),如果沒(méi)啥異常的話,就再給你輸入4單位的濃縮紅細(xì)胞,看看治療效果怎么樣?!?p> 第一場(chǎng)輸入的四五毫升的人工紅細(xì)胞只是做個(gè)測(cè)試而已,就像有些注射藥劑需要實(shí)現(xiàn)做個(gè)皮試一樣,先試一下有沒(méi)有反應(yīng),還沒(méi)正式開(kāi)始呢~