第100章:風(fēng)非風(fēng),痰非痰
李嘉根正有些躊躇的時(shí)候,周芳琴和陳玉俏拿著血常規(guī)化驗(yàn)單回來(lái)了,陳玉俏把化驗(yàn)單默默地遞給李嘉根。
李嘉根打眼一看,白細(xì)胞總數(shù)不高,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)偏高些,淋巴細(xì)胞偏高!
這是一般性病毒性肺炎!
他把化驗(yàn)單遞給陳玉茭,陳玉茭看了后皺眉看著他。
“西醫(yī)也沒(méi)有特效抗炎藥,只能用中醫(yī)來(lái)治療?”李嘉根看著陳玉茭道,“中醫(yī)手段見(jiàn)效可能會(huì)慢些,我主要想用針灸為主,這樣見(jiàn)效可能稍微快些,然后配合中藥湯劑內(nèi)服,再配合按摩推拿,說(shuō)不定還得拔火罐,當(dāng)然必要的霧化和供氧也得配合上,嗯,我沒(méi)有百分百的把握,你看……”
“我知道,我也是醫(yī)生,從來(lái)沒(méi)有百分百的事情?!标愑褴бё齑近c(diǎn)點(diǎn)頭,“你來(lái)拿主意,我相信你。”
肺炎是五歲以下小兒的最大殺手!對(duì)于身體抵抗力很低的小寶寶們來(lái)說(shuō),肺炎是急癥重癥,病情往往發(fā)展很快,一旦引起心衰、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,后果真的很難預(yù)料!每年在大醫(yī)院里因?yàn)榉窝撞恢味叩袅说男殞殏円膊辉谏贁?shù)!
所以,即便在大醫(yī)院,也是沒(méi)有人敢給你保證治療效果的,尤其是沒(méi)有特效藥來(lái)抗炎的非甲流的一般病毒性肺炎,沒(méi)有誰(shuí)敢給你保證治療效果!
“用針灸為主治療?”
陳玉茭剛說(shuō)完,一邊的陳玉俏卻是看著李嘉根疑惑地道。
現(xiàn)在醫(yī)界主流觀點(diǎn)可不主張用針灸為主來(lái)治療小兒肺炎,因?yàn)樾殞殏儼l(fā)生肺炎是由病毒或細(xì)菌感染引起的,這需要給予抗感染也就是抗炎的治療,而針灸并沒(méi)有明確的抗炎作用!
最起碼現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)針灸有明確的抗炎作用!
針灸只是能夠增加患兒的抵抗力,減輕患兒的病癥。
但作為急癥重癥的小兒肺炎來(lái)說(shuō),針灸的作用恐怕太過(guò)低下緩慢了吧?
而且小寶寶們皮膚嬌嫩,皮下組織少,針灸治療也是有較大風(fēng)險(xiǎn)的!
“問(wèn)題是現(xiàn)在沒(méi)有特效抗炎藥,所以只能最大程度地調(diào)動(dòng)患者自身的抵抗力抗過(guò)去!”李嘉根平聲靜氣地道,“針灸在益氣健脾、止咳祛痰、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、解痙平喘這些方面療效還是很大的,所以用好了還是能夠起到對(duì)癥治療的很好效果的?!?p> 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)就是指加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)抵抗力的意思?!盃I(yíng)”指由飲食中吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有生化血液、營(yíng)養(yǎng)周身的作用,“衛(wèi)”指人體抗御病邪侵入的機(jī)能。
所以在這里李嘉根主要是說(shuō)了針灸對(duì)治療肺炎的三大作用:一,幫助患者扶正祛邪,增強(qiáng)患者自身的殺滅來(lái)感染侵犯的細(xì)菌或者病毒的身體機(jī)能;二,止咳祛痰;三,解痙平喘。
“一般中醫(yī)大夫的針灸的確對(duì)付不了小兒肺炎,不過(guò)我相信李大夫的針灸術(shù)可以?!敝芊记僭谝贿呡p聲道。
現(xiàn)在可不是拖延時(shí)間的時(shí)候了,她看到陳玉茭的小兒子又喘得厲害了。
陳玉茭也是這個(gè)想法,李嘉根又看看她,見(jiàn)她仍然是一副“你拿主意”的表情,便立即動(dòng)手寫(xiě)下一張名叫麻杏石甘湯的藥方,交給陳玉俏和周芳琴去診所配藥,然后拿回來(lái)熬藥。
中醫(yī)治療小兒肺炎是根據(jù)病情和整體的辯證來(lái)進(jìn)行分型論治的,分為風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺和痰熱閉肺等。
至于這里什么是“風(fēng)”,什么是“痰”,那就千萬(wàn)別細(xì)究了,細(xì)究你就學(xué)不成中醫(yī)了。
李嘉根讀醫(yī)專時(shí),班上有個(gè)特較真的學(xué)生非要中醫(yī)教授明確告訴他“風(fēng)”到底是個(gè)什么玩意兒,結(jié)果被中醫(yī)教授以搗亂為由給趕出教室去了。
大體說(shuō)來(lái),這里風(fēng)非風(fēng),是風(fēng)邪,你可以理解為大自然界中風(fēng)里面的邪氣。
理解起來(lái)很邪乎吧?
李嘉根讀醫(yī)專時(shí)是悄咪咪地這樣來(lái)理解的,既然物質(zhì)和能量可以互相轉(zhuǎn)化,那么這個(gè)世界其實(shí)就是由一團(tuán)團(tuán)的能量組成的了?人體是一團(tuán)能量,自然界的風(fēng)也是一團(tuán)能量,那么當(dāng)這兩團(tuán)能量團(tuán)相遇時(shí),風(fēng)就可能把有害的能量散播到人體中,那就是風(fēng)邪了。
至于現(xiàn)在李嘉根已經(jīng)不用這么費(fèi)力地來(lái)理解“風(fēng)”了,因?yàn)樗呀?jīng)可以隱約“看”到人體里面的風(fēng)邪了,那真的就是人體中跑進(jìn)去的一些邪氣,當(dāng)然你也可以理解為對(duì)人體有破壞力的壞能量團(tuán)。
中醫(yī)講的痰也非痰,是指人體各個(gè)器官對(duì)調(diào)節(jié)水濕在體內(nèi)循環(huán)代謝的功能出現(xiàn)異常,水濕停滯凝聚而成的黏液團(tuán)塊,我們常說(shuō)的痰就屬于其中的一種,腦血栓中的血栓也屬于其中的一種。
至于這些解釋看起來(lái)是多么的牽強(qiáng),你也就別細(xì)究了,中醫(yī)從來(lái)就是以療效見(jiàn)長(zhǎng)的,而不是以理論見(jiàn)長(zhǎng)的,中醫(yī)的理論歷來(lái)飽受詬病。
但,看起來(lái)多么高大上的量子力學(xué),這個(gè)世界上有人能扯得清楚嗎?什么量子糾纏,夾縫實(shí)驗(yàn)的結(jié)果為什么會(huì)那樣,薛定諤的貓到底死沒(méi)死,還不是一群頂尖的科學(xué)家在那里扯啊扯得扯不清楚?
整天說(shuō)的量子什么的,你親眼看見(jiàn)過(guò)一顆嗎?
這和中醫(yī)上講的風(fēng)邪又有什么不同?
只不過(guò)那個(gè)量子力學(xué)披上了一層科學(xué)的外衣而已。
或許你會(huì)說(shuō),我雖沒(méi)有看見(jiàn)過(guò)質(zhì)子中子,但在實(shí)驗(yàn)中論證了它們的存在?。磕秋L(fēng)邪在實(shí)際醫(yī)療效果中不是同樣已經(jīng)論證了它們的存在?
好吧,不扯這些了。
上面說(shuō)到中醫(yī)把肺炎分為分為風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺和痰熱閉肺等,這個(gè)是怎么分辨的,其實(shí)主要是按照癥狀來(lái)分辨的,不過(guò)李嘉根現(xiàn)在卻主要不是靠癥狀來(lái)分辨了,他直接是靠“看”到的人體里面的風(fēng)邪的性質(zhì)來(lái)判斷的!
這個(gè)說(shuō)給別的中醫(yī)大夫說(shuō)出大天來(lái)也不相信的,好在李嘉根也不想給別人說(shuō),他自己在行醫(yī)中方便快捷就可以了。
根據(jù)李嘉根的判斷,陳玉茭小兒子的肺炎屬于風(fēng)熱閉肺型,所以,他給小家伙配的藥方是麻杏石甘湯,這藥方主治外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證,為解表劑,具有辛涼宣泄,清肺平喘的功效。
歌訣曰:傷寒麻仁石甘湯,汗出而喘法度良;辛涼疏泄能清肺,定喘除煩效力張!
這方藥主要由麻黃、杏仁、甘草、石膏四味藥組成,其中麻黃為君藥,石膏為臣藥,杏仁為佐藥,甘草為佐使藥,其實(shí)也就是調(diào)和各味藥材藥性的藥引子。
麻黃是用來(lái)開(kāi)宣肺氣以平喘、開(kāi)腠解表以散邪的,石膏是用來(lái)清泄肺熱以生津、辛散解肌以透邪的。
這兩味藥一個(gè)辛溫、一個(gè)辛寒;一個(gè)以宣肺為主,一個(gè)以清肺為主,而且都能透邪于外,合用相反之中寓有相輔之意。
四藥合用,解表與清肺并用,以清為主;宣肺與降氣結(jié)合,以宣為主。
mua,很麻煩是不是?想當(dāng)年李嘉根讀醫(yī)專時(shí)可是背得頭暈?zāi)X脹,不過(guò)今天總算是用到了!
學(xué)以致用才是最快樂(lè)的一件事,像那些大學(xué)里讀的是養(yǎng)貓,一出來(lái)社會(huì)就去放馬了,絕對(duì)是對(duì)生命和青春的浪費(fèi)!
從這一點(diǎn)上說(shuō),李嘉根是幸福的。
當(dāng)然,對(duì)于這副麻杏石甘湯,李嘉根又根據(jù)唐教授的建議加了些蘆根、知母等其他的藥材,這些就不一.一細(xì)說(shuō)了。
碗中歲月
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