第六七章：現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用

　　【請(qǐng)看屏膜提示！】

　　林小北抬頭，在他面前不知什么時(shí)候出現(xiàn)一屏幕，上面居然是人類(lèi)常用的VAS疼痛評(píng)分法則。

　　原來(lái)在系統(tǒng)眼里人類(lèi)也不是一無(wú)是處嘛！

　　VAS疼痛評(píng)分是畫(huà)一張表情圖讓患者自已評(píng)價(jià)，按“0，2，4，6，8，10”分六個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的表情，“0”表示患者很舒服，而數(shù)字越大表明患者越是痛苦。

　　林小北按臨床上常用的針試法測(cè)試，原以為在系統(tǒng)提供的那么高級(jí)的超聲指導(dǎo)下麻醉效果肯定很完美，結(jié)果卻大為尷尬。

　　在12個(gè)靶點(diǎn)注射的作用下，模特對(duì)于疼痛的反應(yīng)從手術(shù)區(qū)往外展開(kāi)分別是“6，8，8，8，8”，上下左右四個(gè)方向都差不多。

　　完全是一份不合格的答案。

　　這樣的麻醉效果在臨床上要被手術(shù)醫(yī)生罵死，病人也會(huì)鬼哭狼嚎，必須改全麻。

　　可是系統(tǒng)并不給他提供全麻的機(jī)會(huì)。

　　林小北很為難，雖然是模特，也不能讓他遭此之罪呀。想想在沒(méi)有麻醉效果的情況下用刀子切割肉體，那滋味……

　　雖然有關(guān)公坦然接受剔骨療傷的傳說(shuō)，但現(xiàn)實(shí)中疼痛是真的讓人無(wú)法忍受的痛苦。

　　系統(tǒng)似乎察覺(jué)到林小北的苦衷，不忍心下手，提示：【已輔助使用相關(guān)鎮(zhèn)痛藥】。

　　那意思是可以開(kāi)始手術(shù)了，不過(guò)這次林小北留了個(gè)心眼，在手術(shù)之前再次用小針試探麻醉效果，果然是系統(tǒng)暗中做了相關(guān)處理，這次測(cè)試的效果是“0，0，0，0，0”。

　　不知道系統(tǒng)使用是什么樣的鎮(zhèn)痛藥，這么牛逼。這個(gè)效果在現(xiàn)實(shí)中病人可以一邊和醫(yī)生談笑風(fēng)生，一邊看醫(yī)生在他身上做手術(shù)。

　　林小北確認(rèn)模特手術(shù)區(qū)域無(wú)痛覺(jué)后開(kāi)始消毒，鋪巾。

　　沒(méi)有器械護(hù)士和巡回護(hù)士，但是系統(tǒng)總會(huì)在關(guān)鍵的時(shí)刻從空中伸來(lái)一只機(jī)械臂，既不占用空間又及時(shí)，非常方便。

　　不知道在他們那個(gè)世界手術(shù)室是不是這樣布置，如果是，那么就不需要那么多的護(hù)士了。

　　林小北第一刀劃下去，系統(tǒng)立刻傳來(lái)一個(gè)大大的警惕號(hào)，【動(dòng)作粗暴，-5】。

　　暈，還有懲罰！

　　林小北感覺(jué)面紅耳赤，像做錯(cuò)了事的小學(xué)生一樣，重新輕輕運(yùn)用刀子。

　　模特的身體結(jié)構(gòu)和現(xiàn)實(shí)世界的一模一樣，皮膚，皮下組織，肌肉，腹橫筋膜。同手術(shù)室的電刀一樣，系統(tǒng)提供的手術(shù)刀也帶電凝功能，所以出血點(diǎn)很快被封閉。

　　這個(gè)模特腸梗阻的原因是粘連性腸梗阻，屬于機(jī)械性腸梗阻的一種。林小北追求精細(xì)，手術(shù)做得很慢。

　　當(dāng)他縫完最后一針的時(shí)候，系統(tǒng)評(píng)估【麻醉時(shí)間：30分鐘，效果 5%；手術(shù)時(shí)間：120分鐘，總評(píng)：20分，不合格】。

　　不合格毫不稀奇，沒(méi)想到居然耗時(shí)這么久。

　　“可不可以再來(lái)一次？”林小北不甘心，本來(lái)不抱希望，以前每次這樣申請(qǐng)系統(tǒng)都毫不留情的拒絕。

　　可是他剛把自已的想法傳遞給系統(tǒng)時(shí)，面前白光一閃，躺在床上的模特自動(dòng)消失，隨即重新躺了一位。

　　系統(tǒng)這次竟然格外開(kāi)恩，給了他一次重新來(lái)過(guò)的機(jī)會(huì)。

　　太難得了，林小北簡(jiǎn)直是感恩戴德。

　　這次他格外小心，先是認(rèn)真閱讀病歷，這也是一例腸梗阻病例，不過(guò)診斷是阻塞性腸梗阻。

　　“患者”年齡高達(dá)285歲，男性。

　　其他檢查如同現(xiàn)實(shí)中的百歲老人，沒(méi)有一項(xiàng)指標(biāo)是合格的。

　　系統(tǒng)的要求同樣是精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射麻醉方式。這種方法操作起來(lái)困難，但對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)確實(shí)是首選。

　　有了上一次的經(jīng)驗(yàn)，這次林小北從麻醉到手術(shù)，整個(gè)過(guò)程流暢順利很多。當(dāng)然最后系統(tǒng)的評(píng)估仍然是不合格。

　　做完后他感覺(jué)特別累，像是消耗了不少精力。

　　在他閉目休息時(shí)，系統(tǒng)提示【外科技能培訓(xùn)+2；消耗：能量藥水 2支，損失金手環(huán)10只】。

　　“怎么沒(méi)有獎(jiǎng)勵(lì)沒(méi)有消耗？還損失了金手環(huán)？”

　　林小北疑惑問(wèn)道。

　　雖然不知道金手環(huán)有何妙用，但這絕對(duì)是好東西。所以得知損失了10只，他心里隱隱作痛。要知道這東西每次來(lái)得非常不易，都是在病人的生命博弈中爭(zhēng)取來(lái)的。

　　【你申請(qǐng)一次機(jī)會(huì)的代價(jià)】。

　　天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，這個(gè)定律不光在地球人身上，在異域空間也同樣適用。

　　系統(tǒng)消失，林小北悠悠睜開(kāi)眼睛，感覺(jué)像是深深睡了一覺(jué)，精力旺盛。他看了看時(shí)間，才半個(gè)小時(shí)不到。

　　按系統(tǒng)提示的時(shí)間，現(xiàn)在已經(jīng)下班了。而真實(shí)時(shí)間離下班還差一個(gè)小時(shí)。

　　他打開(kāi)門(mén)，看到急診室里門(mén)口圍著一圈人，嘰嘰喳喳，沒(méi)有像中午那樣高聲喧嘩。

　　林小北走過(guò)去，卻發(fā)現(xiàn)李?lèi)?ài)國(guó)主任正站在床邊。床上躺的是一個(gè)頭發(fā)花白的老人，皮膚充盈，不是很瘦，目測(cè)80歲左右。

　　老人躺在床上哼哼唧唧，周?chē)粠腿艘荒樀慕辜薄?p>　　李?lèi)?ài)國(guó)看到林小北，對(duì)他說(shuō)：“這個(gè)老人估計(jì)是腸梗阻，不是急性闌尾炎?！?p>　　如果在這之前，林小北可能會(huì)漠然地點(diǎn)一下頭。

　　可是今天就這么巧了，他剛剛接受系統(tǒng)的訓(xùn)練，馬上就來(lái)了現(xiàn)實(shí)病例，這是讓他現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用嗎？

　　李?lèi)?ài)國(guó)主任朝他示意一下回到辦公室，林小北也跟在后面。

　　“這個(gè)病人雖然年齡大了一些，但基本情況很好，沒(méi)有明顯的基礎(chǔ)疾病，他這個(gè)腸梗阻應(yīng)該是粘連性腸梗阻。我剛才問(wèn)了病史，兩個(gè)月前在市三醫(yī)院做了闌尾切除術(shù)?！?p>　　闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸粘連梗阻是屬于正常的術(shù)后并發(fā)癥，特別是高齡病人。雖然市三醫(yī)院并不出名，但不能把這頂帽子強(qiáng)行扣在人家頭上。S大肛腸科同樣有病人發(fā)生這種術(shù)后并發(fā)癥。

　　李?lèi)?ài)國(guó)主任介紹完病例，探林小北口風(fēng)道：“你看，這個(gè)病人的問(wèn)題就是松解一下，能不能在急診科解決？”

　　如果在麻醉科問(wèn)題不大，可這是在急診科。而且李?lèi)?ài)國(guó)主任的要求是術(shù)后病人能快速走動(dòng)。

　　林小北內(nèi)心在作劇烈的斗爭(zhēng)。

　　在系統(tǒng)提供的密室里他可以毫無(wú)顧慮地打精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射，因?yàn)楦静挥脫?dān)心失敗，大不了被評(píng)為不合格，極差。

　　實(shí)際上系統(tǒng)對(duì)他的評(píng)價(jià)也確實(shí)如此。

　　可這是在現(xiàn)實(shí)中，要顧慮的因素實(shí)在太多。老爺子80多歲了，年齡大了潛在的危險(xiǎn)因素太多，包括術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后。每一階段都像對(duì)越反擊戰(zhàn)一樣到處都是雷區(qū)。

　　是做還是不做？

　　林小北很想請(qǐng)示一下系統(tǒng)，可這是任憑他怎么集中精力，那該死的面板始終如沉在海底般沒(méi)有回音。

　　這個(gè)時(shí)候出于自我保護(hù)，林小北完全可以拒絕李?lèi)?ài)國(guó)主任，他不會(huì)有任何怨言。這種病人放在麻醉科絕對(duì)是全麻。

　　但是這樣做無(wú)疑又是失去了一次寶貴的練手機(jī)會(huì)，尤其是對(duì)于他剛從密室訓(xùn)練出來(lái)而言。

　　思前想后，林小北嘴里蹦出四個(gè)字：“我試試看！”