首頁(yè) 現(xiàn)實(shí)

混世醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生

第一百二十二章 爭(zhēng)奪

  就像是能掐會(huì)算一樣,在周小刀和張德帥主治醫(yī)師剛結(jié)束手術(shù),林光旦主任穿著手術(shù)衣來(lái)到第十手術(shù)間。

  “你們手術(shù)結(jié)束了?”

  “剛剛結(jié)束!”張德帥主治醫(yī)師回答了一句。

  “那都來(lái)第九間,大家一起做!”林主任說(shuō)話后直接朝第九間走去。

  沒(méi)辦法,這種情況,要不是主任親自來(lái)喊,肯定是喊不動(dòng)人的。

  今天實(shí)在是太累了,尤其是周小刀。

  他確定,現(xiàn)在哪怕是有一塊棺材板擺在他的面前,他也能躺在上面直接睡了!

  無(wú)奈之下,周小刀和張德帥主治醫(yī)師朝第九間手術(shù)室走去。

  剛走進(jìn)去的二人,差點(diǎn)沒(méi)把眼珠子驚落到地上!

  林主任在地上扯了一張單子,直接躺在上面準(zhǔn)備睡覺(jué)!

  “林主任,這樣不好吧!你要是困了,那就回去睡吧!”張德帥還是好心說(shuō)了一句。

  “沒(méi)有我這個(gè)上級(jí)醫(yī)師在這里坐陣,不是,是躺著指揮,你搞得定嗎?”

  林主任這是想躺贏?

  一個(gè)念頭落在周小刀的腦海。

  看見(jiàn)張德帥主治醫(yī)師和周小刀都沒(méi)有說(shuō)話,林主任直接站了起來(lái),把手機(jī)拿著走了。

  走之前還不忘說(shuō)了句,“張德帥,默認(rèn)就是搞得定嘍,那我先走一步了!今晚祝你們好運(yùn)!”

  說(shuō)完,林主任頭也不會(huì),走得倒是瀟灑。

  周小刀怎么會(huì)不明白,這林主任和張德帥主治醫(yī)師表面上互相關(guān)心,但背后卻是:一個(gè)想躺著把手術(shù)做了,另一個(gè)明顯不愿意。

  畢竟,醫(yī)院默認(rèn)的是術(shù)后簽字的醫(yī)生是主刀醫(yī)生,主刀醫(yī)生和非主刀醫(yī)生在計(jì)算績(jī)效的時(shí)候,得到的獎(jiǎng)金肯定是不同的。

  明明是自己主刀,誰(shuí)又愿意熬更守夜把自己應(yīng)該得的東西平白分大頭給別人。

  看見(jiàn)上級(jí)醫(yī)師走遠(yuǎn),張德帥主治醫(yī)師再次放起了他那首戰(zhàn)歌。

  周小刀也不知道,這些年那些和張德帥主治醫(yī)師搭臺(tái)的人對(duì)這首戰(zhàn)歌聽(tīng)膩歪沒(méi)有。

  這次,周小刀沒(méi)有給患者洗手、綁止血帶。

  因?yàn)榛颊叩氖軅课辉谟覀?cè)上臂處,位置較高,止血帶綁不上,傷口相對(duì)干凈。

  術(shù)前查體,周小刀看見(jiàn)患者的右上臂可見(jiàn)一約15cm橫行環(huán)形皮膚軟組織裂口。

  傷口內(nèi)肌腱斷端外露,創(chuàng)緣較規(guī)整,深可及骨,創(chuàng)口內(nèi)軟組織挫傷嚴(yán)重,伴活動(dòng)性出血,右手各指屈曲活動(dòng)無(wú)明顯異常。

  患者的腕關(guān)節(jié)及手指背伸功能喪失,感左手拇指、中指、食指背側(cè)麻木,余各指感覺(jué)無(wú)異常。

  患者右橈動(dòng)脈搏動(dòng)有力各指末梢皮溫血運(yùn)無(wú)異常。

  在確定麻醉效果滿意后,把患者取左側(cè)臥位,右上肢置于手術(shù)托盤(pán)。

  周小刀和張德帥主治醫(yī)師兩人洗手臺(tái)洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣。

  張德帥主刀醫(yī)師用無(wú)菌消毒液刷洗、雙氧水及稀釋碘伏溶液沖洗患者左上臂創(chuàng)周3遍,碘伏消毒右上肢皮膚后鋪無(wú)菌巾、單。

  周小刀配合著將患者的手術(shù)部位固定。

  張德帥從金姍姍手中接過(guò)手術(shù)刀、組織剪開(kāi)始切除患者右上臂挫傷、失活組織及無(wú)血運(yùn)皮膚。

  在切除過(guò)程中,因?yàn)闆](méi)有打止血帶,周小刀拿著無(wú)菌紗布、小拉鉤一直在沾血。

  主刀醫(yī)師確定挫傷、失活組織及無(wú)血運(yùn)皮膚完全清除后,再次拿起電刀開(kāi)始為患者電凝止血。

  再次雙氧水及稀釋碘伏溶液沖洗右上臂傷口。

  更換無(wú)菌紗布沾干傷口。

  張德帥主治醫(yī)師拿起小拉鉤和周小刀一起扒開(kāi)患者的傷口,用止血鉗開(kāi)始確認(rèn)患者的受傷狀況。

  看見(jiàn)沒(méi)?

  患者的右上臂后側(cè)見(jiàn)一約15cm橫行環(huán)形皮膚軟組織裂口,傷口深及肱骨,肱三頭肌、橈神經(jīng)。

  患者的臂外側(cè)皮神經(jīng)及肱三頭肌神經(jīng)肌支完全斷裂,肱骨后側(cè)長(zhǎng)約2cm骨皮質(zhì)部分缺損。

  看到這里,周小刀一陣感嘆,這個(gè)小孩對(duì)自己真狠!

  左手一刀下去,能把自己的右上臂砍成這副模樣,連骨頭都砍進(jìn)去了。

  患者的肱二頭肌約1/5肌纖維斷裂,創(chuàng)口內(nèi)軟組織挫傷嚴(yán)重,橈神經(jīng)斷端神經(jīng)束斷裂,近側(cè)斷端約3cm神經(jīng)呈紫紅色,傷口內(nèi)活動(dòng)性出血。

  清創(chuàng)切除失活組織后左上臂創(chuàng)口張力大,皮膚無(wú)法完全縫合。

  在準(zhǔn)確知道患者的受傷情況后,兩人開(kāi)始進(jìn)行下一步手術(shù)操作。

  張德帥主刀醫(yī)師分別找到患者的橈神經(jīng)、臂外側(cè)皮神經(jīng)及肱三頭肌神經(jīng)肌支。

  “針線!”

  從金姍姍手中接過(guò)持針器的張德帥將患者的傷口兩側(cè)皮膚外翻,暫時(shí)縫合在傷口周?chē)?,充分暴露手術(shù)去視野。

  “推顯微鏡來(lái)!”

  很快,第十手術(shù)間的顯微鏡又被推到第九間來(lái)。

  巡回護(hù)士把顯微鏡準(zhǔn)備好。

  這時(shí),張德帥主治醫(yī)師卻提出了一個(gè)要求,換位!

  周小刀聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)要求后,就知道自己接下來(lái)肯定要成主刀了。

  果不其然,張德帥主治醫(yī)師懶懶的說(shuō)了句,“周醫(yī)生,我看你悟性頗高,今天就給你一次機(jī)會(huì),你來(lái)縫合神經(jīng)!”

  周小刀也不甘示弱,尤其是在金姍姍大美女的面前,他更想表現(xiàn)一番。

  但沖動(dòng)歸沖動(dòng),周小刀的內(nèi)心卻很平靜,這縫合神經(jīng)的基本技巧自己確實(shí)是掌握了,但這縫合的技術(shù),卻不是一蹴而就的。

  那必須得有個(gè)熟練的過(guò)程!

  拿起精細(xì)器械的周小刀卻慢了起來(lái),就像是小孩子蹣跚學(xué)步一樣,開(kāi)始還不怎么穩(wěn)。

  但旁邊的張德帥卻并沒(méi)有打斷周小刀的操作,眼睛正盯著顯微鏡下尋找骨頭來(lái)挑呢!

  當(dāng)然,周小刀并不知道張德帥主治醫(yī)師內(nèi)心的真實(shí)想法。

  還在全身心投入手術(shù)中的他,速度開(kāi)始慢慢變快。

  周小刀在顯微鏡的幫助下分別修剪患者的橈神經(jīng)、臂外側(cè)皮神經(jīng)及肱三頭肌神經(jīng)肌支斷端,把神經(jīng)外膜剝離減掉。

  他又切除患者挫傷段的神經(jīng)。

  張德帥主治醫(yī)師則在一旁保持患者上臂后伸位,以便更利于手術(shù)進(jìn)行。

  “8-0針線!”張德帥朝金姍姍大喊一聲。

  金姍姍連忙將針線包打開(kāi)放在周小刀的旁邊無(wú)菌臺(tái)面上。

  兩人四目相視,火花四濺。

  就在這一瞬間,周小刀有種被電到的感覺(jué)!

  想什么呢?

  現(xiàn)在是在手術(shù)!

  周小刀不敢分心,迅速將目光轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺(tái)上。

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