第二日孟康朝繼續(xù)到重癥監(jiān)護室檢查病患,發(fā)現今日診療又多了三個醫(yī)生跟著,孟康朝也沒有多想,他一心撲在救治病患,十日內研制出治療良方,破了公主這個夢境。所以他也不想花心思去認識什么人,只是以為又來了幾個實習醫(yī)生。
宋濤醫(yī)生帶著孟康朝走進重癥監(jiān)護室,領他今日見到第一例病人,是一個昏迷的老太太,是重癥病人,糖尿病合并新型冠狀病毒性肺炎(疑似)。癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促,血氧飽和度只有75%左右,感覺隨時都不行了。
醫(yī)院目前簡單把病人分為兩大類。超過65歲,有基礎疾病,比如糖尿病、冠心病、腎功能不全、慢性支氣管擴張、慢阻肺等等,通常是比較重的。確實比較重的病人,也基本都是年齡比較大的。45歲以下的,絕大多數是比較輕的。
但是,這個病有個特點就是,有些病人可能頭兩天是比較輕的,第三天或者后期有個突然加重。如果不及時救治的話,可能就死掉了。這可能跟病人感染和導致的“炎癥風暴”有關。
“炎癥風暴”就是,病人的感染激活了肌體的免疫細胞,造成免疫細胞的過度損傷。正常的免疫是保護,過度的免疫是損傷,不但是導致肺的損害,還會引起腎臟、肝臟、心肌等等損害。
舉個例子說就是,我們肌體被感染了以后,肌體白細胞、淋巴細胞會啟動分泌一種細胞因子。細胞因子就像一個通訊員或傳令兵,把肌體內分布在其他部位的這些備用的白細胞和淋巴細胞都吸引到病灶部位,殺死這種微生物病毒和細菌。這中間,它會釋放一種炎癥介質,適度的釋放是正常,過度的釋放后,不僅殺死了病毒、細菌,也對正常的細胞造成損害。
宋濤他們幾個主治大夫今日之所以帶孟康朝來看這個昏迷的老太太,實在是因為這個老太太病情過重,目前他們幾個也沒有什么好的診療辦法可以減輕患者的痛苦。昨日看了孟康朝的診斷病例,覺得這個老太太的病癥也許孟醫(yī)生有辦法,所以一大早就帶了孟醫(yī)生來這個病房。
孟康朝沒有多想,直接走到病患身邊,拉開病患的袖子,隔著防護服為病患把脈。孟康朝的眉頭不自覺地皺了起來。
老太太年齡大了,身體底子本來就差,再加上這次的疫情,表面上看著是呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽,實際上是多個器官都有衰竭之相,孟康朝對著諸位醫(yī)生搖了搖頭。
眾位主治醫(yī)師其實也是知道,這個老太太怕是救不回來了??墒沁€是抱著一絲希望,想著也許孟醫(yī)生會有什么良方。眾人失落的神情也刺激到了孟康朝,其實不是治療,只是治療需要下猛藥,可是這個老太太年齡太大了,身體底子太差,孟康朝實在是怕她挺不過去??墒遣恢委?,她也會不治身亡的。
孟康朝陷入兩難,最終還是開口說道:“患者親人可以聯系上嗎?老人家身子底子太差,可是她現在的病癥又得下猛藥才有可能治愈,治愈率低,老人要受一些罪,決定權還是交給他的親人吧?!?p> 宋醫(yī)生一聽還有得救,趕緊讓護士打電話聯系家屬,詢問其家屬是否醫(yī)治。并讓家屬簽訂了電子版的同意診療書,孟康朝得到了肯定的答復后,開始為患者施針。
才扎下去第二針,患者就醒了過來,可是卻出現渾身抽搐、嘔吐等癥狀,眾醫(yī)生都為患者捏了把汗,緊張的照料著患者。
孟康朝對其中一個實習醫(yī)生說道:“把她扶好,還需要繼續(xù)”
第三針下去,患者吐得更厲害了。大家都捏了把汗,就連孟康朝都又皺起了眉頭。孟康朝思索了一瞬間。
老人家的身體太差,怕是承受不住第四針,可是不扎這第四針,前功盡棄。老人也只有一個死字。
孟康朝最終還是決定扎下這第四針,第四針扎下去,老人家不再嘔吐直接又昏死過去。宋醫(yī)生趕緊觀察一下老人鼻息,竟然沒有了氣息,又連忙伸手去摸她脖子上的動脈卻連脈都摸不到了。
“死了?”宋醫(yī)生不禁呢喃出聲。
孟康朝早已料想到了這個結果,他知道老人家身體怕是承受不住這第四針。于是雙手抽出八根銀針,在身體的八個穴道同時扎了進去。
銀針扎進去的一瞬間,老人竟然睜開了雙眼。
這一手扎針手法看的所有人是目瞪口呆?,F實醫(yī)生扎針基本都是中規(guī)中矩的一針針下針,還未見過有人能夠八針齊下,那不都是電視劇才會出現的情景么。
活久見,在座的眾位醫(yī)生怎么今日還見到了這手絕活,重點是已經斷氣的老人家就八根銀針扎下去就醒了,沒有進行心肺復蘇就醒了。