仁心肛腸科。
主任醫(yī)生張明,連著做了三臺外痔切割手術,剛剛回到辦公室還未來得及歇口氣,就聽到下面匯報說,科里的那桿PPH吻合器被急診室借走了。
頓時大發(fā)雷霆!
其實這PPH吻合器市價并不算多高,只是醫(yī)院不比自己家,凡購置先進醫(yī)療器材都要嚴格遵循各規(guī)章流程。
一般來說,需要醫(yī)院事先提交申報材料,給到轄區(qū)衛(wèi)生局進行初審(30個工作日),
初審通過后,需要再提交到市衛(wèi)生局二審(60個工作日),
二審通過后,醫(yī)院可直接購置設備,但是還需要填寫《醫(yī)療機構(gòu)新購置,報廢設備備案表》報至市衛(wèi)生局備案(30個工作日),
備案結(jié)束后,市衛(wèi)生局填制《先進醫(yī)用設備配置許可證》,
只有當新審批的設備正式納入我市設備數(shù)據(jù)系統(tǒng)后,才能開始使用!
其中哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都有可能會被駁回購置需求。
所以,這桿PPH吻合器可以說是來之不易,而更重要的是,所有的審批流程也是在昨天剛剛結(jié)束。
也就是說什么意思呢?
就好比你處了個對象,小半年了,只讓看,不讓碰!
你是盼星星,盼月亮,終于等到了訂婚的日子,
可特娘的人沒了!
你說氣不氣?
“顧北亮,老子跟你沒完!??!”
……
急診手術室!
“完了,完了…”
“這下我是死定了!”
將病人罵醉之后,周鑫鑫才終于意識到自己會錯了意。
“這位兄弟,牛逼??!”
“想辭職也不用這么狠吧!”
“你就不怕把病人罵嗝屁了?”
景澤抱著‘大水槍’嘿嘿打趣道。
“你!??!”
周鑫鑫狠狠的瞪了景澤一眼,氣咧咧的罵道。
“沒看到老子正著急上火呢!”
“給我滾一邊去!”
“呦呵,還挺豪橫!”景澤舉了舉手中的大水槍,橫著眼,道:“信不信小爺一炮轟死你?”
“哪來的小逼崽子?”
“當導彈呢?”
“傻逼!”
周鑫鑫擺出一副看白癡的樣子。
“我…”
景澤突然有種想哭的沖動,
“這特娘的,怎么誰都認識這玩意??!”
“寶寶心里苦??!”
最后的尊嚴,不容許景澤認慫,當即扯著嗓子,道。
“怎么了?”
“再敢跟爺橫一個!”
“信不信塞你嘴里?”
周鑫鑫眼睛一瞪,卻也真的不敢頂嘴了。
開玩笑,一個傻逼,還真不知道會干出啥事呢!
眼下大禍臨頭,更是沒心情和一個傻子較真。
“行行行,你牛逼,你是我大哥行不?”
周鑫鑫認慫服軟,苦著一張臉就要往手術室外走。
“先別急著走!”李惜陽上前一步,擋住了后者去路。
周鑫鑫抬頭看了對方一眼,冷笑道:“怎么滴,怕了?”
“怕?”
“我為什么要怕?”
李惜陽奇怪的看了他一眼。
“呵呵,還挺能裝!”
周鑫鑫冷著臉笑道,
“我是罵了病人不錯,但你可別忘了,我事先問過你,是你同意…”
“我同意什么了?”李惜陽很平靜。
“你同意…”
周鑫鑫話到嘴邊,但又仔細回憶了一下,貌似對方還真沒說什么。
好像只是他自己聽話聽茬劈了,理解錯了病人的意思。
“可…可是…你不是也沒攔著我么?”周鑫鑫很不甘。
“攔著?”
“斗毆事件每天都發(fā)生,是不是路過的,沒幫忙勸架的也要坐牢???”
李惜陽像看傻子一樣盯著對方。
“你…你這是偷換概念,你…你這是推卸責任!”周鑫鑫氣惱不忿。
“跟我談責任?”
“那你聽好了,我是主刀,我的責任是做手術,不是勸架,更不是像現(xiàn)在這樣陪你叭叭個沒完!”
李惜陽的言辭越發(fā)犀利,就連邊上的景澤都看愣了。
“那你攔著我干嘛?”
“還不是擔心我出去告你一狀!”
周鑫鑫針鋒相對,嘴上也不認輸。
“你想多了!”
“叫住你,那是因為有些事你還沒做!”
李惜陽淡淡道。
周鑫鑫皺了皺眉,突然又向手術臺的方向看了看。
“原來是這個么?”
重新走到手術臺前,周鑫鑫看了李惜陽一眼,道,
“麻哪里?”
“全部!”李惜陽回答的干凈利索。
“一個痔瘡手術,你要全麻?”
“你是在逗我么?”
周鑫鑫冷笑。
“你看我像是在和你開玩笑么?”
李惜陽平靜的看著對方,補充道,
“我可不想手術做到一半,還要替你向病人解釋一些有的沒的!”
“哼!”
周鑫鑫冷哼一聲,給病人推了全麻。
“現(xiàn)在我可以離開了么?”
“最好不要走的太遠,我想病人清醒后可能最想見的就是你了!”李惜陽冷笑了笑,然后讓開一步。
“放心,我不會跑的!”
說完,周鑫鑫離開了手術間。
“切,還挺臭屁!”
李惜陽聳著肩膀笑了笑,回過頭來正看到景澤盯著自己,還一臉的疑惑。
“怎么了,阿澤?”
“陽仔,那個…你…”景澤支支吾吾,明明有一肚子疑問,卻又不知道該怎么說,最后只得搖了搖頭,道:“沒事,沒事!”
“那咱們就開始吧!”李惜陽也沒在意,直接道。
景澤點了點頭,又道:“不過,陽仔這痔瘡手術該怎么做?直接切除么?”
“針對外痔,切除確實是最直接,也是最有效的辦法!”李惜陽指了指景澤手里的大水槍,道:“而針對更復雜的內(nèi)痔,用PPH吻合器更方便,也更省時間!”
“這PPH到底怎么用???”
景澤研究了半天,也沒弄明白這像水槍一樣的東西,究竟怎么做到切割痔瘡!
李惜陽伸手將PPH接到手中,道:“這個吻合器實際上就是一個筒狀的肛鏡縫扎器,臨床上使用它來完成的痔瘡手術,又叫做痔上粘膜環(huán)形切除術?!?p> “其實原理很簡單,就是利用這個吻合器,將病人內(nèi)痔上方的直腸黏膜環(huán)行切除一段,一般是在齒狀線上方兩到三公分的距離,
然后將斷裂的上下兩段直腸縫合,使內(nèi)痔懸吊起來,不再脫出肛門。
由于這類手術不直接切除內(nèi)痔,而是切除內(nèi)痔上方的直腸黏膜,所以可以有效治療內(nèi)痔脫垂。
同時,這種方法阻斷了內(nèi)痔的血液供應,使內(nèi)痔逐漸萎縮、自動脫落?!?p> 原理景澤一聽就懂,但是具體的操作還是非常迷糊,主要因為這個PPH吻合器外觀的設計有很大的迷惑性。
所以,他想了想,問道:“陽仔,你的意思是說,通過這個吻合器,可以自動縫合直腸內(nèi)的切口?”
“這個真的不需要我們手動就能完成么?”
李惜陽笑著點了點頭,而后伸出手指在槍頭缺口的位置環(huán)繞了一周,說道:“這里有一圈鈦釘,縫合的時候只需要我們按壓手柄就能完成!”
李惜陽想了想,又補充了一句:“這個功能,其實和裝修工程經(jīng)常用到的氣動鋼釘槍有些相像!”
“那也就是說,直腸內(nèi)的切口是用鈦釘直接釘合的?”
“不用取出來的么?”
景澤無意識的摸了摸自己的屁股。
“放心,這個不影響過安檢!”李惜陽淡淡道。
“納尼?”
“這個是過不過安檢的問題么?”
景澤簡直要瘋了,總感覺李惜陽沒能get到自己的點。
“你到底要說什么???”李惜陽將吻合器放到手術臺上。
“疼,疼??!”
“大哥,痔瘡是沒了,但屁股里釘了一圈鋼釘,他不疼么?”
那酸爽,光想想就炸頭皮啊。
“不是鋼釘,是鈦釘!”李惜陽糾正道。
“what???”
“這是重點么?”
“這是重點么?”
景澤這一刻很抓狂。
“好了,好了,不逗你了!”李惜陽笑了笑,道:“生長在齒狀線以上的痔才能叫內(nèi)痔,而這齒狀線以上的直腸粘膜都有一個特性!”
“特性?”景澤愣了愣。
“不錯,齒狀線以上的組織是沒有知覺神經(jīng)的!”李惜陽挑了挑眉,道:“懂我意思了吧,小老弟!”
“沒有知覺神經(jīng),也就是說…沒有痛感?”景澤猛然睜大了眼睛。
李惜陽點了點,“所以啊,這PPH手術,還有一個名字,就叫做痔瘡無痛手術!”
“厲害了我的哥!”
“這個手術絕對火爆!”
“趕緊教我,趕緊教我!”
隨即,李惜陽在景澤的催促下,開始了人生第一臺痔瘡手術。
另一邊,
周鑫鑫氣沖沖的出了手術間,想著該怎么去和叔叔解釋。
畢竟,來之前父親特別囑咐過,一定不能給叔叔丟臉!
而這次,已經(jīng)不光是臉面的問題了,極可能連飯碗也保不住了。
“這特娘叫什么事?。。?!”
周鑫鑫恨不得給自己來倆大耳刮子。
“我要這耳朵有何用?”
“麻罵罵麻,我尼瑪?。。?!”
周鑫鑫捶胸頓足,悔恨不已,
突然,他腦中閃過一人,眼睛變得越加陰狠了起來。
“哼,我保不住工作,你也別想好過!”
既然下了決心,周鑫鑫也不想再耽擱了,接著就準備往叔叔辦公室那邊走。
正好這時,一群人嘰嘰喳喳著從他身旁匆匆行過。
“不好了,不好了,周副主任與人掐起來了!”
“臥槽,這么勁爆的么!”
“走走走,趕快去瞅瞅!”
“……”
周鑫鑫原地愣了三秒,而后恍然回神,眼睛一瞪,怒喊出聲。
“誰敢欺負我叔叔,老子和他拼了!”