不知不覺間圣誕節(jié)到了，城市里各處張燈結(jié)彩，倒是給肅殺的冬季里帶來幾分活潑。平安夜的時(shí)候很多朋友陸續(xù)給阮京墨送來了祝福，以前大家都會湊在一起吃烤雞喝啤酒的，可惜今年不行了。圣誕節(jié)上班的時(shí)候，阮京墨帶了很多糖果和巧克力到醫(yī)院分發(fā)給同事，算是一個(gè)小小的儀式感。曾經(jīng)有人告訴過自己，圣誕的糖果可以傳遞好運(yùn)。
陸儼上班的時(shí)候，心外的護(hù)士塞了兩塊給他。
陸儼不屑，“我不吃甜食，你們留著吃吧?！?p> “阮大夫送來的，科室里見者有份，陸醫(yī)生你就拿著吧?！标憙耙宦犑侨罹┠o的，撇撇嘴把糖裝進(jìn)兜里，還在嘴硬，“你們小姑娘就喜歡搞些有的沒的。”
陸儼查房查到一半，接到了產(chǎn)科王主任的電話，讓他幫忙去看看一個(gè)新生兒。語氣很嚴(yán)肅，陸儼一刻沒有耽擱就去了產(chǎn)科。
剛剛生下來的孩子已經(jīng)進(jìn)了NICU，新生兒渾身絳紫，呼吸非常孱弱，幾乎無法實(shí)現(xiàn)自主呼吸，最可怕的是，他的整個(gè)胸腔都高高隆起。
“小陸你來看看，這孩子從生下來到現(xiàn)在一直沒哭，有呼吸但是太弱了，最邪門的是聽不到心音，這是怎么回事？”王主任一臉擔(dān)憂。
陸儼掏出自己的聽診器，放在手心里捂了一捂。等到捂熱了又消了毒，才輕輕搭上嬰兒的胸膛。王主任看著陸儼，“不錯(cuò)，你這醫(yī)生當(dāng)?shù)倪€挺細(xì)心。捂聽筒這個(gè)動(dòng)作，你們年輕醫(yī)生里我可只在你和阮丫頭身上見過?！?p> 陸儼挑眉，“阮京墨？”
“是啊，就是那個(gè)麻醉科新來的小醫(yī)生。她前段時(shí)間來我們科室實(shí)習(xí)了。是個(gè)又聰明又溫柔的好姑娘，我可喜歡的緊，也不知道她有沒有男朋友，要是沒有，我還想替我兒子牽個(gè)線呢?！?p> 聽王媽媽這樣一說，陸儼的心情突然就變得有些不好了。
“我說王媽媽，這還是工作時(shí)間，我還在看病呢?！?p> “你看唄，你看唄，我又不耽誤你?！?p> 陸儼用聽診器一聽，這孩子竟然真的沒有心跳。要是普通人可能覺得見了鬼了，但是他是醫(yī)生，只能依仗科學(xué)。他想了想，或許是！他輕輕把聽診器搭在孩子右胸上，果然有非常微弱的心跳斷斷續(xù)續(xù)的傳來。
“這個(gè)孩子，是個(gè)右位心。”
“天哪…”王主任和在場護(hù)士都倒吸了一口涼氣。王主任在林江產(chǎn)科待了二十幾年，她一年負(fù)責(zé)接生數(shù)以千計(jì)的孩子，那么多年的產(chǎn)科生涯里，這是她第一次遇到右位心的孩子。
絕大多數(shù)人的心臟都長在左側(cè)，人的身體機(jī)理自成體系，正常的心臟長在左邊就決定了重要的血管和器官都會根據(jù)心臟的位置放置到在人體中最合適的位置上，如此人類的心循環(huán)和肺循環(huán)才能有效實(shí)現(xiàn)。
右位心顧名思義，就是心臟長在了胸腔的右邊，通常是由于先天性心臟大動(dòng)脈發(fā)育異常引起的，也不排除極少數(shù)基因變異的情況。右位心的發(fā)病概率在世界范圍來看大概是十萬分之零點(diǎn)五，只有極其少數(shù)的個(gè)例不會對人的生長發(fā)育造成危害。這個(gè)孩子的胸腔已經(jīng)高高隆起，顯然沒有那么幸運(yùn)。
“這孩子心臟一定有問題，右位心通常都會伴隨其他器官的嚴(yán)重并發(fā)癥，具體是些什么問題，還要做進(jìn)一步檢查才能確診?！标憙叭鐚?shí)同王主任說了。
“這個(gè)孩子…還是個(gè)早產(chǎn)兒?！?p> “他的家屬在哪？我來和他父母溝通?！?p> “我讓護(hù)士去給你叫進(jìn)來，”王主任說，“說來也奇怪，這個(gè)產(chǎn)婦不是在我們這里做的產(chǎn)檢，是今天急診送進(jìn)來的，生產(chǎn)之前孩子母親抓著我的手對我說，無論如何一定要救救這個(gè)孩子，現(xiàn)在想來，他們可能早就知道這孩子的情況。”
孩子父親穿好防護(hù)服急急忙忙的進(jìn)來，額頭上都是細(xì)細(xì)密密的汗，眼眶也是紅的，估計(jì)已經(jīng)在產(chǎn)房外哭過。陸儼和王主任交換了個(gè)眼神。
“你的孩子情況有點(diǎn)特殊，他的心臟長在了右邊，”陸儼試探著說，孩子的父親沒有露出驚訝神色，看來早就知道。
“那，除了這個(gè)以外呢？其他…還有沒有問題？”
“這個(gè)問題你不是應(yīng)該比我們清楚嗎？孩子的發(fā)育情況在各期產(chǎn)檢中都能準(zhǔn)確知道，你這孩子發(fā)育缺陷那么嚴(yán)重不及早做干預(yù)，產(chǎn)前也不告訴我們醫(yī)生真實(shí)情況，現(xiàn)在孩子生下來幾乎沒有呼吸，你這個(gè)做父親的到底怎么想的？”王主任還是忍不住發(fā)了火。
孩子父親也慌了，“我們真不是故意隱瞞的，我們也是沒有辦法了呀。我們在老家醫(yī)院做產(chǎn)檢，查了告訴我們孩子心臟有缺陷，說是位置長錯(cuò)了邊，肯定活不了，小地方的醫(yī)院直接說不能留。
我和我愛人年紀(jì)都大了，這可是我們千辛萬苦才盼來的孩子啊。我想著他無論如何都是一條命，我只能冒險(xiǎn)來你們大醫(yī)院試一試?！?p> “我求求你們救救我的孩子，花多少錢都沒問題，什么手術(shù)我們都愿意做。”
“這不是錢不錢的問題…”陸儼說。
“你是不是就是心外的陸大夫？我來之前打聽過，都說你是全國治心臟病最權(quán)威的專家，比我孩子情況嚴(yán)重的病人你也救活過很多了，我求求你救救我的孩子。我求求你?！?p> 孩子的父親看到陸儼的胸牌，仿佛見到了渡人的佛祖。一個(gè)一米八幾的大漢當(dāng)場就對陸儼跪了下來。男兒膝下有黃金，他這一輩子連父母都沒有跪過，現(xiàn)在卻對著一個(gè)陌生的醫(yī)生毫不猶豫的跪了下去?，F(xiàn)在他孩子的命，比男人的尊嚴(yán)還要珍貴千萬倍。
“你先起來，我們好好溝通?！标憙皣@口氣，“如果有機(jī)會，我自然會盡全力。”
陸儼把孩子父親扶起來，“你孩子這個(gè)程度的先天心臟畸形，能不能做手術(shù)補(bǔ)救是一說，就算可以進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)成功了他以后的生長發(fā)育也不樂觀，可能會有很多的后遺癥。孩子也許會活下來，但是他可能不能長得像普通孩子一樣好。并且在這個(gè)過程里，孩子會吃很多苦，家長也會吃很多苦，如果你執(zhí)意要救，你就要有充足的思想準(zhǔn)備?！?p> 孩子父親的頭上汗如雨下，他沉默的幾秒鐘對于他來說一定艱難極了，他轉(zhuǎn)身深深看自己孩子一眼，現(xiàn)在躺在保溫箱里的小家伙遠(yuǎn)遠(yuǎn)算不上可愛，但是他是自己唯一的血脈。為父則剛，他咬著牙齒點(diǎn)了點(diǎn)頭，“不管什么代價(jià)，我一定要試到最后。”
陸儼點(diǎn)點(diǎn)頭，“那我就先安排人抱他去做胸片，你這孩子的情況一秒都耽誤不得。”
“你跟我來，”陸儼帶著他往心外科走。
“王媽媽，我先走了。后面的問題，麻煩你和孩子母親交代一下。”
“好的好的，快去?！蓖觖惾A心里真是為這一家人捏了一把汗。
“你和你愛人，包括雙方的家族里有沒有類似的情況出現(xiàn)過？”
“沒有，我這邊的家族里絕對沒有，我愛人那邊也沒有聽說過誰得過心臟病。我們兩個(gè)也是體檢都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，才要的孩子。懷孕的時(shí)候，我們兩個(gè)都很小心，我連煙都不敢在她面前抽。”
“關(guān)于你孩子的情況，你知道多少就和我說多少?！?p> “我的孩子…”孩子父親欲言又止，但最后還是決定對醫(yī)生坦誠托出，“是試管嬰兒成功的孩子。我和我愛人年輕的時(shí)候忙于工作，四十歲以后才想著要孩子，所以…難了一點(diǎn)。這是我們試了很多方法才成功的唯一一個(gè)，能做的產(chǎn)檢都認(rèn)真做了，唐篩之前的檢查都沒有問題。但是到了二十五周，產(chǎn)檢醫(yī)生說是孩子胎心有問題?！?p> “后來我們輾轉(zhuǎn)了很多大醫(yī)院檢查，都說孩子心臟有問題，還說他的心臟長錯(cuò)了位置，不能留，但是我和我愛人還是找了個(gè)私立醫(yī)院堅(jiān)持檢查到了最后。有人說你們醫(yī)院是做這類新生兒先天性心臟手術(shù)的權(quán)威，我和我愛人怕這種情況你們醫(yī)院不收，到了要生的時(shí)候才急忙打的急救電話。我們也是沒辦法了呀…”
“你有沒有孩子產(chǎn)檢時(shí)候的B超？”
“有有有，每一次的我都貼身帶著?！奔?dòng)的男人從背包里掏出了一個(gè)文件夾，里面的B超單每一張都按時(shí)間整整齊齊保存著，陸儼看了看，這個(gè)孩子的心臟的發(fā)育畸形程度比自己預(yù)計(jì)的要輕一點(diǎn)，但是為什么胸腔還會腫大成這個(gè)樣子？
兩人才到心外科，檢驗(yàn)科的劉醫(yī)生就打來電話說，新生兒的胸片出來了。陸儼把CT造影打開一看，心里一沉。“陳先生，你可能得做好最壞的心理打算了?！?p> “從ct來看，主動(dòng)脈畸形很嚴(yán)重，主動(dòng)脈瓣下方還有一個(gè)巨大的團(tuán)塊，初步懷疑是個(gè)腫瘤。你也看到了，孩子的胸腔腫的那么大，如果是腫瘤，腫瘤直徑可不小。
更糟糕的是，孩子不止心臟有問題，氣管發(fā)育也是畸形的，所以你孩子呼吸才會那么微弱，如果只是氣管畸形，還可以進(jìn)行修補(bǔ)。但是你孩子心臟的問題更嚴(yán)重，必須要先進(jìn)行心臟手術(shù)?！?p> 孩子的父親聽陸儼一說，瞬間六魂丟了七魄。
“那，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎？”
“如果只是單純的腫瘤和主動(dòng)脈畸形的話，可以試一試。但是這類開胸手術(shù)，就算是成年人，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很高，何況你這是一個(gè)早產(chǎn)的孩子，這一點(diǎn)你要做好心理準(zhǔn)備。而且孩子的情況特殊，血管的走向可能和正常的左位心臟不同。我也沒有遇到過右位心的患者，到了手術(shù)臺上我也只能走一步看一步。
另外，因?yàn)槟愫⒆託夤芑?，麻醉可能會有困難，心臟手術(shù)是一定要插管的，氣管畸形的話可能連第一步麻醉都不能成功。如果不麻醉，孩子承受不了那么大的疼痛，執(zhí)意做手術(shù)，孩子也下不了手術(shù)臺。而且切除腫瘤需要建立體外循環(huán)，新生兒的器官發(fā)育水平能不能承受得住，也是一個(gè)未知數(shù)?！?p> 陳先生抹了把臉，被這一連串的打擊幾欲刺激到暈厥。他實(shí)在想不通，他們一家人那么虔誠的盼望著這個(gè)孩子，為什么到頭來只迎來這樣一個(gè)孱弱的希望。他也無法接受，為什么別人家的孩子都能平安順?biāo)斓拈L大，而他陳安的孩子從出生就需要承受天底下最艱難的不幸。
“真的一點(diǎn)辦法都沒有了嗎？但凡有一點(diǎn)希望，我也不想放棄?！?p> 陸儼心里一動(dòng)，“我打個(gè)電話。如果她能點(diǎn)頭，可能還有一線希望?！?