第四章——疫情之下——ECMO的到來(lái)與開(kāi)機(jī)
就這么一直低聲啜泣,就這么一直哭了整整有好幾個(gè)小時(shí),然后強(qiáng)忍不哭,就這么睡去……
凌晨四點(diǎn),病人的監(jiān)護(hù)儀再次報(bào)警,心臟竇性心律過(guò)緩,我清了清腦子,告訴護(hù)士:“推一支阿托品零點(diǎn)五吧。”護(hù)士點(diǎn)頭,推上上去。沒(méi)過(guò)一會(huì),心率恢復(fù)??戳丝词直恚毫璩课妩c(diǎn),離ECMO送來(lái)的時(shí)間還有10分鐘。我走到小王身邊,輕輕拍了拍,對(duì)他說(shuō)到:“病人的ECMO快到了,會(huì)比早飯更早到,你先起來(lái)準(zhǔn)備準(zhǔn)備?!毙⊥跞嗔巳嘌劬?,站了起來(lái),護(hù)士也都從地上起來(lái),我看了看病人的監(jiān)護(hù)儀情況,說(shuō)到:“情況已經(jīng)不容耽擱了,我們盡力維持好ECMO到達(dá)前病人的情況吧?!毙⊥鯂@了口氣說(shuō):“病人太嚴(yán)重了,可能就算有ECMO,也撐不了多久了。”我瞪了他一眼,不許他說(shuō)這些喪氣的話,雖然我也知道,他說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)……
凌晨五點(diǎn)十分,大門再次喧鬧,一輛ECMO專用救護(hù)車?yán)淹T诹舜箝T前,我高興的說(shuō):“病人或許有救了!”隨著救護(hù)車的大門打開(kāi),一個(gè)龐大且復(fù)雜的機(jī)器被小心翼翼的抬了下來(lái),有六七個(gè)身著感染防護(hù)服的人穿過(guò)一層層塑料布推著ECMO來(lái)到我們疫區(qū),除了我和幾個(gè)護(hù)士,在疫區(qū)中沒(méi)有人會(huì)安裝ECMO,我一邊提醒護(hù)士,一邊把病房中不必要的東西全部清除,這幾天,一個(gè)小小的診察室已經(jīng)被我們改造成ICU的格式規(guī)范了。一聲敲門,帶來(lái)了患者的希望,病人肺部感染已經(jīng)及其嚴(yán)重,血庫(kù)的血已經(jīng)備好了至少6個(gè)單位的血送了過(guò)來(lái),我一邊安裝一邊和劉主任交代病情:“病人肺部感染及其嚴(yán)重,腎功能也衰竭了,不過(guò)上了CRRT之后還好,只是全身多器官的衰竭只靠氣管插管恐怕維持不住,所以我才想要給患者上ECMO。”劉主任神色嚴(yán)峻的看著患者大病歷沉重的說(shuō):“這個(gè)病人的感染程度,恐怕上了ECMO也無(wú)力回天了?!蔽逸p輕點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉主任竟然一針見(jiàn)血,不虧是老牌的ICU醫(yī)生。我一項(xiàng)項(xiàng)幫病人安裝導(dǎo)管,ECMO有大大小小二十多個(gè)導(dǎo)管,我給病人建立了深靜脈導(dǎo)管,靜脈導(dǎo)管,置換血液導(dǎo)管,尿管,鼻管,呼吸管……安裝到晚上深夜,ECMO上的全部設(shè)施都已經(jīng)安裝到了病人的身上,看著病人監(jiān)護(hù)儀上的參數(shù)逐漸好轉(zhuǎn),我心里也很激動(dòng),不僅是因?yàn)椴∪?,也是因?yàn)槲以旱谝淮蜤CMO正式開(kāi)機(jī),我正高興呢,可ECMO卻發(fā)出了一聲一聲的警報(bào),流量監(jiān)測(cè)有問(wèn)題!我迅速檢查了導(dǎo)管,發(fā)現(xiàn)只是導(dǎo)電膠干涸了,影響了監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),火速抹上導(dǎo)電膠后,ECMO終于進(jìn)入了正常工作。
在協(xié)和的團(tuán)隊(duì)臨走的時(shí)候,劉主任再次對(duì)我說(shuō):“小王,回來(lái)吧,大家都期待和你一起工作,聽(tīng)我的,等好了就回來(lái)吧?!蔽矣悬c(diǎn)尷尬,卻也有點(diǎn)感動(dòng)“額,這個(gè),劉主任,畢竟這個(gè)醫(yī)院也是我一手撐起來(lái)的,我必須要對(duì)他負(fù)責(zé)?!眲⒅魅螕u了搖頭,離開(kāi)了……
你若性命相托,我比全力以赴,林大鼻醫(yī)生的格言就這么在我的睡夢(mèng)中閃耀,再?zèng)]暗淡……
秦加
這是第四章第七節(jié),寫的不好多包涵