第八十四章 林尤的‘教學(xué)’(求收藏和推薦)
這臺(tái)手術(shù)是急診手術(shù),所以配備的護(hù)士并非是骨科的專業(yè)護(hù)士,而是當(dāng)班的護(hù)士。
手術(shù)才剛開始不久,不管上不上手術(shù),洗手和巡回都不能回家,所以她們根本就沒有任何的焦急形色。反正在普外科,即便是最簡(jiǎn)單的急診手術(shù),消耗的時(shí)間也不會(huì)少到哪里去。
手術(shù)室里面的配備,一般有麻醉師,巡回護(hù)士和洗手護(hù)士。
麻醉師負(fù)責(zé)麻醉,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)臺(tái)下開器械,洗手護(hù)士負(fù)責(zé)在臺(tái)上傳遞和整理器械。
當(dāng)巡回聽到林尤說準(zhǔn)備縫線的時(shí)候,稍微地愣了一下。
看了看手術(shù)臺(tái)的計(jì)時(shí),赫然時(shí)間才走到了8分不到。
準(zhǔn)確地時(shí)間是7分36秒。
骨科的清創(chuàng)縫合就算再快,也不至于現(xiàn)在就縫了吧?
為了保險(xiǎn)起見,巡回護(hù)士再問了一句:“老師,你不再好好看一看嗎?要幾號(hào)線?”
當(dāng)然,她說話的時(shí)候也沒有質(zhì)疑陸成的意思。
隔著口罩,他也具體看不出來陸成的年紀(jì),但肯定就是比林尤輕。
“5-0的肌腱縫線吧?!?p> “先拿兩根,我們先縫著,另外再拿一根4-0的抗菌薇喬縫線,縫合皮膚用?!绷钟仁炀毜卣f道。
“好的!”巡回馬上回應(yīng)道,既然林尤已經(jīng)確定了,說明這臺(tái)手術(shù)還真快完了。
這速度未免太快了些,
當(dāng)然這也是好事。
可今天值班的麻醉師,卻是平時(shí)與骨科配班比較多的一位規(guī)培妹子,她在聽說了林尤喊縫線后,眼睛立馬睜大地站了起來,饒是有些不敢相信地看了臺(tái)上一眼。
發(fā)現(xiàn)陸成和林尤兩個(gè)都已經(jīng)開始往外面嘗試性地拉肌腱了。
這才終于確定手術(shù)還才剛剛開始又接近尾聲,微微嘆了一口氣道:“老師,你是創(chuàng)傷外科的老師吧,上次我跟了一個(gè)老總,搞了六個(gè)多小時(shí),看傷口也差不多大?!?p> “還是在沒上機(jī)器的情況下。還是跟你們手術(shù),感覺舒服?!?p> 黃悠悠說的上機(jī)器,就是上顯微外科的鏡子和小型鑷子縫線。一般在損傷到了神經(jīng)的情況下,就需要顯微鏡的輔助,才能夠進(jìn)行縫合。
一般創(chuàng)傷外科的肌腱損傷,若是沒有神經(jīng)損傷,那時(shí)間都不會(huì)太長(zhǎng)。
可住院總的經(jīng)驗(yàn)畢竟是有限。
四個(gè)老總,只有一個(gè)是專業(yè)地創(chuàng)傷外科的,能夠在急診手術(shù)的時(shí)候,正好跟到專業(yè)地住院總,這也是自己好運(yùn)。
畢竟她的班只要沒有急診手術(shù),是可以不用待在科室的,若是有急診手術(shù),才有人給她打電話。
林尤瞥了這個(gè)妹子一眼,心里頗為舒暢道:“你這個(gè)妹子看起來陌生得很啊,是研究生還是規(guī)培?。俊?p> “今年研二了,今天跟杜老師班,老師,你們縫合大概還要多久,我好早點(diǎn)停藥?!被斡朴蒲劬ξ⑽⒉[起,有些想念床了,好早點(diǎn)停藥,早點(diǎn)醒病人,早點(diǎn)回去睡覺。
“奧,杜老師的學(xué)生哈?!?p> “難怪你對(duì)我有意見?!迸d許是今天的手術(shù)進(jìn)程很順暢,所以林尤自然而然地有些輕松,開始閑話多了起來。
手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)間里面一般只做三種事情。
一,手術(shù)。
二,調(diào)戲妹子。
三,被妹子調(diào)戲。
黃悠悠直接被林尤的話給干蒙了,杜老師的學(xué)生,怎么就對(duì)他有意見了?
這平時(shí)也沒聽老師說和手術(shù)醫(yī)生有過節(jié)???
這林尤到底什么意思?
可嘴上趕緊說:“老師,哪里有?”
手術(shù)室里面的麻醉上級(jí)和手術(shù)醫(yī)生都熟悉得很,她可不愿意在自己老師和這位不知道什么來歷的人聊天喝茶的時(shí)候,聽到自己的閑話。
問題是,她是真的沒有啊?
林尤看著黃悠悠有點(diǎn)局促的樣子,笑了笑道:“那你總是和杜老師去創(chuàng)傷的手術(shù)間,不來我們關(guān)節(jié)外科?!?p> “是不是創(chuàng)傷外科那邊的醫(yī)生比較帥一些?”
“還是覺得我們關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生快一些,就不喜歡?!?p> 陸成的眼睛立刻眨巴眨巴,今天的林尤,似乎狀態(tài)有點(diǎn)不對(duì)???
黃悠悠趕緊搖頭。
說:“沒,沒有?!?p> “哦,那我要去給創(chuàng)傷外科的李老師說下,你說他們創(chuàng)傷外科的人都不帥。而且還快?!绷钟日f。
這車開得讓黃悠悠猝不及防,又讓黃悠悠嚇了一大跳。
這個(gè)坑他簡(jiǎn)直就沒有注意到啊。
林尤口中的李老師,那是創(chuàng)傷外科的大佬,病區(qū)主任。
要這話真聽了去,那估計(jì)以后她在手術(shù)間都不好呆了,絕對(duì)每臺(tái)手術(shù)都有人盯著她看。逃不過成為話題中心的下場(chǎng)咯。
“老師,您,您不能這樣???”黃悠悠急著說。
“那你還不趕緊停藥?不是想病人多醒一會(huì)兒,多看我們一會(huì)兒?”
手術(shù)過程順利,林尤的心情格外好。
病人手術(shù)完后,是需要手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生同時(shí)等著病人醒后送回病房的。
黃悠悠不敢再答話了,趕緊停藥去了……
林尤發(fā)現(xiàn)陸成在看著他,手上的動(dòng)作都停了。
他老臉一紅,不過卻還是有口罩擋著,口里說道:“趕緊縫,看我干嘛?我臉上又沒花?!?p> “哦!”
陸成趕緊開始處理無名指的肌腱,而林尤則是并不急著處理食指的肌腱,因?yàn)樗肟纯?,陸成的專業(yè)基礎(chǔ),到底有多么深。
有沒有做足準(zhǔn)備。
肌腱得縫合,有很多種方式,但最新的,最好的縫合方式,肯定沒有寫在教科書上。
即便陸成選擇8字縫合,他也不會(huì)多說什么。
不過,當(dāng)林尤看到陸成在距離肌腱斷端5mm進(jìn)針,橫行穿過肌腱,又縱行的從肌腱斷端穿出,并用同樣的辦法處理另一側(cè)肌腱斷端的同時(shí),再把線結(jié)打在了肌腱斷端內(nèi)。
林尤就開始縫了。
Kessler縫合法,而且還是改良版。是目前縫合各種屈伸肌腱最常用也是效果相對(duì)最穩(wěn)定的一種縫合法。
當(dāng)然,在肌腱的縫合歷史上,也有出現(xiàn)過Tang氏縫合法。但其實(shí)M-Tang縫合法在真正運(yùn)用的時(shí)候,并不常用。
自然,不常用,不代表沒用。
它提供了肌腱縫合的一種新理念。
多股縫合。
更多的研究證明,多股的Kessler縫合法,在肌腱縫合的使用過程中,療效要更好一些。
陸成能夠明白這些,無疑證明了他是真的下過功夫的,而且是選擇來骨科之前,就下了功夫,并不是僅僅看了書,也不是看了一兩篇文章,就如何如何。
有這么基礎(chǔ)深厚的底子,做起老師來,自然也是一種享受。
縫合,不講究速度,反而最講究的是理念,理念對(duì)了,康復(fù)跟得上,術(shù)后的效果基本不會(huì)差。