看著秦飛在那里搗鼓麻醉機(jī),陳主任陷入了短暫的沉思。
“他懂麻醉?”
陳主任詢問,卻沒有人回答。
只是張護(hù)士長皺了皺眉,“他的操作,看起來是沒問題的。消毒、比例、頻率,調(diào)整的位置,都沒錯(cuò)。要不,咱們看看麻醉效果如何?”
麻醉師的等級(jí)考核,是相當(dāng)復(fù)雜的,且極其嚴(yán)格。
簡便如江城人民醫(yī)院,這樣一家三甲醫(yī)院,合格的麻醉師,也是屈指可數(shù)的。
大多數(shù)情況下,醫(yī)生和護(hù)士,還要兼顧麻醉工作。
畢竟,利多卡因局部硬膜外麻醉,用注射器就可以,根本用不著麻醉師。
可這位外賣小哥的情況,就比較特殊了。
腔內(nèi)損傷,可能伴隨有腸道壁破裂。
如果沒有麻醉師采取靜脈泵全麻處理,別說手術(shù),就是開腹這一關(guān),就過不去,搞不好病人當(dāng)場就會(huì)死亡。
而靜脈滴注利多卡因,需要時(shí)間。
可如今,時(shí)間就是生命!
去借麻醉師,手續(xù)走下來,怎么也要個(gè)把小時(shí),這快遞小哥的命,等的起么?
想到這里,陳主任等人,也只能將希望,都放在秦飛的麻醉結(jié)果上了。
大約十分鐘后,患者從原本哎呦叫不停,終于進(jìn)入了麻醉狀態(tài),呼吸也逐漸舒展正常。
見到這一幕,陳主任激動(dòng)的說道,“麻醉成功了!都去準(zhǔn)備手術(shù)!”
在陳主任的指揮下,眾人各司其職,不一會(huì)兒,所有的設(shè)施,都已經(jīng)準(zhǔn)備齊全。
因?yàn)榍仫w要監(jiān)管麻醉機(jī),這會(huì)兒,只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著手術(shù)臺(tái)。
可即便如此,秦飛也能清清楚楚看到陳主任的熟練技術(shù)。
這種等級(jí)的專家教授,手術(shù)的技術(shù),當(dāng)真是萬分熟練。
見他手起刀落,患者的胸腹處切開了5cm的切口,而流血量,不足3cm。
這一刀是縱切,僅僅因?yàn)榍虚_了皮下毛細(xì)血管,導(dǎo)致流出了一丁點(diǎn)的血,竟沒有傷害到一根肌肉纖維。
秦飛雖然只是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著,卻也贊嘆不已。
“陳主任的技術(shù),真是完全不輸羅教授……”
當(dāng)然,秦飛贊嘆的同時(shí),也在分析著自己那個(gè)一次性手術(shù)技能,就是不知道和陳主任比起來,誰更厲害些。
順著肌肉紋理,切開了口子,患者腹部內(nèi)部的傷情,便逐漸暴露在視野之下。
但,這一瞬間,手術(shù)臺(tái)上卻顯得極其肅靜。
雖然整個(gè)手術(shù)室內(nèi),都彌漫著一股惡臭味。
周斌第一個(gè)摘下口罩,照著垃圾桶便“嗷嗷”大吐,竟然被眼前的場景,給惡心到了。
“陳主任,這手術(shù),還做么?”梁醫(yī)生看到患者的腹腔情況,便沮喪了。
是隔膜破裂,腸穿孔。
而且,糞便透著傷口,已經(jīng)沾染了肝、脾等臟器官。
先不說后期感染影響,就如今這情況,想要治療,也是個(gè)難事。
隔膜撕裂,腸絨毛靜脈破裂,十二結(jié)腸糞便外泄。哪一個(gè)算起來,在急診方面,都是天大的麻煩。
就連在手術(shù)臺(tái)多年的梁醫(yī)生,也開始打退堂鼓了。
畢竟,這個(gè)情況,救下來的幾率,太低了。
但是,此時(shí)的手術(shù)室內(nèi),唯有陳主任和秦飛,卻咬牙切齒的喊道,“做!”
而他們二人的話剛異口同聲的喊完之后,兩人便對(duì)視了一眼。
陳主任喊道,“秦飛,麻醉機(jī)那邊處理好了,你還不趕緊過來幫忙!”
說著,陳主任朝著周斌的屁股,就是一腳。
“去看著靜脈泵??!”
陳主任一句話,便顯示了秦飛的重要性。
只是,這周斌跟秦飛交接的那一瞬間,周斌卻狠狠的瞪了秦飛一眼。
他竟然將陳主任對(duì)秦飛的信任,全部怪罪到了秦飛的頭上。
這種情緒,秦飛自然能從對(duì)方眼睛里看出來,但如今乃是救人的關(guān)鍵時(shí)刻,他哪有時(shí)間跟這種人計(jì)較?
秦飛二話不說,來到手術(shù)臺(tái)前,看到患者腹腔腌臜的情況時(shí),一瞬間就有了干嘔的意識(shí),但還是被他強(qiáng)忍住。
“陳主任,我們先將患者腹腔內(nèi)的排泄物清理了吧?!?p> 陳主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,便讓一旁的護(hù)士進(jìn)行清理。
可清理了排泄物,患者的腹腔內(nèi)依然在大量失血。
“衛(wèi)生棉壓迫止血!”不等陳主任只會(huì),秦飛便當(dāng)即喊了一聲,讓王隆送上止血棉球,并遞給了陳主任。
陳主任雖然吃驚秦飛的指揮能力,但這個(gè)時(shí)候,他也沒時(shí)間管這個(gè),于是拿著棉球,就給患者的傷患處堵住。
待傷口的血水清理干凈,陳主任和秦飛兩人,再次異口同聲的說道,“生理鹽水清洗腹腔!”
這時(shí)的秦飛,將醫(yī)用沖洗機(jī)的噴頭,便遞給了陳主任。
這陳主任一邊讓梁醫(yī)生在旁便搭手幫忙,自己也忙碌著同時(shí)抽出患者腹腔內(nèi)的異常物。
手術(shù)臺(tái)上,大約清洗了一分鐘后,陳主任喝道,“擦汗!”
護(hù)士趕緊上前,給陳主任和梁醫(yī)生擦拭了擦拭額頭的汗?jié)n,這算是手術(shù)的第一階段結(jié)束了。
陳主任看了一眼心電情況,還在正常范圍值內(nèi),便咬了咬牙。
“梁醫(yī)生,你在外面幫患者縫合十二指腸的穿孔,我負(fù)責(zé)縫合隔膜。我們要快!”
陳主任沒休息,直接與梁主任分工操作。
如今時(shí)間就是生命。
因?yàn)榛颊叩哪c子,均在無菌鹽水中清洗,還未填充回腹腔內(nèi),所以空間上,剛好兩人操作。
梁醫(yī)生也是有幾十臺(tái)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的主刀手了,作為胸外的主治醫(yī)生,十二指腸縫合術(shù),對(duì)他來說,不算困難。
而陳主任,這時(shí)候,卻是在狹窄視野下,給患者進(jìn)行撕裂隔膜的縫合,因?yàn)閭谛?,且在腔?nèi)縫合,所以這個(gè)過程,相對(duì)復(fù)雜許多。
若沒有上百臺(tái)手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn),便沒有資格進(jìn)行這種操作。
待傷口縫合完畢,在陳主任的指揮下,梁醫(yī)生,才和護(hù)士,一點(diǎn)一點(diǎn),將患者內(nèi)臟放回原位。
這個(gè)過程,大約用了一個(gè)半小時(shí)。
一切完畢,陳主任便讓秦飛停止全麻,改用局部麻醉。
因?yàn)閾?dān)心在手術(shù)操作中,不小心傷到了患者的中樞神經(jīng),所以在手術(shù)中,便需要切換麻醉模式,檢測患者的神經(jīng)系統(tǒng)是否受到損傷。
而這個(gè)時(shí)候,陳主任和梁醫(yī)生,均擔(dān)憂的看了看秦飛。
很顯然,他們也怕秦飛,不知道怎么調(diào)整麻醉模式。
可他們還沒要求,秦飛這邊已經(jīng)對(duì)機(jī)器模式進(jìn)行了調(diào)整。
降低利多卡因的靜脈滴注速度,同時(shí)由張護(hù)士長用注射器在傷患處進(jìn)行硬膜外、真皮結(jié)締組織麻醉。
大約二十分鐘過去了,患者的手指頭微微動(dòng)了一下。
陳主任和梁醫(yī)生見到這一幕的時(shí)候,便終于松了一口氣。
“手術(shù)完成了……”
兩人如劫后重生一般,互望了一眼,雖然兩人都帶著外科口罩,卻也都能清楚的看出,對(duì)方眼中的興奮。
只是,到了最后,王隆卻在一旁討好的請(qǐng)求陳主任。
“主任,最后這個(gè)傷口由我來縫,可以么?”
是了,整個(gè)流程,他都在送消毒棉,送傷口支架,送縫合線,送手術(shù)刀。
作為一個(gè)外科醫(yī)生,他的夢想,自然不僅僅在這些上面。
所以,才會(huì)趁這個(gè)時(shí)候,討要一個(gè)縫合外傷的機(jī)會(huì)。
陳主任倒是沒太當(dāng)回事,本要答應(yīng),誰知一旁的梁醫(yī)生卻皺眉道,“讓秦飛來吧,你的外傷縫合術(shù),我可不敢恭維?!?p> 說著,梁醫(yī)生便叫了秦飛,進(jìn)行切口進(jìn)行縫合。
初九哥
求一下推薦票,感謝大家的支持。