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急診帥醫(yī)駕到

第四十六章 聯(lián)手內(nèi)鏡手術(shù)

急診帥醫(yī)駕到 奶凍布丁 2289 2020-03-20 20:00:00

  “請5診室急診普通內(nèi)科…”的語音不斷的重復(fù)著。

  “我個人覺得現(xiàn)在還沒有到需要住院的地步,如果你們覺得想要住院,現(xiàn)在我們這里的病房是不夠用的,所以,你們可以考慮將我的診療建議給你們當?shù)氐娜揍t(yī)院,參照治療。”韓曦正在給病人耐心的解釋著,口袋的手機,也響了起來。

  “喂,急診韓曦。怎么了?”韓曦把手機開著揚聲,一邊為病人寫著電子病例。

  突然望向面前的兩位,“你們考慮好了嗎?”韓曦問道,“我好為你們寫相應(yīng)的病例或者開藥?!?p>  “我們…”病人的老公猶豫著。

  “我們不住院,我們信你的診斷。我就吃藥保守治療?!?p>  “好?!表n曦看著電腦,為病人開了兩張藥品處方。

  電話的那頭,李杰繼續(xù)為韓曦報告著浩浩的病情。

  “意思是,現(xiàn)在CT檢查出來,浩浩還有其他疾???”韓曦把這兩位病人送走,靜下來和李杰說著話。

  “對,但是我剛剛跟著去做的CT檢查,就當時來看,是有問題的,但是現(xiàn)在電子圖像還沒有出來?!?p>  “好,我知道了?!表n曦用筆敲著桌子,“李杰,好好干,選你當一個醫(yī)療組長是沒有錯的呀。”

  “哈哈哈哈?!崩罱苄ζ饋?,“都怪我實力太強?!?p>  “好啦,我一會交班了去看看浩浩的病情,先掛了。”韓曦掛了電話,就繼續(xù)看著下一位病人。

  “韓曦,跟我來?!蓖蝗粧邅硪魂囷L,門被曾欣雨給打開了。

  韓曦起身,一邊跟著曾欣雨快步的走著,一邊問道,“怎么了?”

  “劉芳剛剛他們打電話來說不行了?!?p>  “不是送EICU了嗎?!?p>  “還沒有送去,就不行了?!痹烙晔疽鈸尵仁业谋0?,推開大門,就直奔復(fù)蘇區(qū)。

  “曾主任,韓主任。”護士和倆人打著招呼。

  “現(xiàn)在怎么樣了?”曾欣雨詢問道。

  “病人剛剛口吐差不多300ml血液,現(xiàn)在血壓低,血氧下降…”

  “再次輸血600ml?!表n曦說到。

  “幫我聯(lián)系內(nèi)鏡中心。”曾欣雨看著監(jiān)護儀說到。

  “剛剛聯(lián)系過了,現(xiàn)在內(nèi)鏡中心的人去消化內(nèi)科了,沒有人可以過來?!?p>  曾欣雨無奈的翻了一個白眼,看著韓曦“我們科里是不是有一套內(nèi)鏡?!?p>  “對,器材室里?!表n曦點著頭說道。

  曾欣雨摸出手機,“喂,護士長,我是曾欣雨,我現(xiàn)在需要我們急診的內(nèi)鏡系統(tǒng),麻煩幫我取一下,到復(fù)蘇區(qū)?!?p>  “好的,我馬上去推來?!弊o士長在那頭答應(yīng)道。

  “做了那些措施?”曾欣雨掛完電話,問道值班的醫(yī)生。

  “之前有三條靜脈通路,不久前撤了兩條…”

  “其他注入什么藥了沒?!?p>  “輸了止血藥。”

  “再加一條靜脈通路,生理鹽水快滴。”曾欣雨說到。

  就在瞬間,病人的病情再次惡化。

  “失血性休克!”韓曦報告到。

  “準備插管?!痹烙贽D(zhuǎn)到病床頭,拿掉了劉芳的枕頭。”

  韓曦轉(zhuǎn)身去和護士準備呼吸機。

  久經(jīng)沙場的曾欣雨,幾秒就喂病人插管成功。

  韓曦帶著聽診器聽位置,一個OK的手勢,插管宣告成功。

  “血來了。”護士提著血液箱,再次快速的跑來。

  “全部加壓輸。”韓曦說到,“再準備1L的平衡液,靜脈輸入。”

  “內(nèi)鏡來了。”護士長推著內(nèi)鏡系統(tǒng)來到。

  “幫我準備三個手術(shù)包。”曾欣雨說到。“韓曦,你來當我的助手?!?p>  隨后,護士馬上抱來三個手術(shù)包,拆開,倆人和護士長穿戴整齊,“護士,報告時間。”

  “11點32分。”小楊護士看著護士表說到。

  “好,手術(shù)開始時間,11點32分,現(xiàn)在開始急診內(nèi)鏡探查?!痹烙暾f完流程,就開始行動。

  “幫我把屏幕調(diào)亮一點?!痹烙杲o韓曦說到。

  “OK了不?”韓曦問道。

  “再亮一點點?!痹烙昕粗聊坏膱D像,“好啦?!?p>  韓曦馬上停下。

  “現(xiàn)在差不多了?!?p>  韓曦在一旁,輔助著曾欣雨探查劉芳胃里的情況。

  “快吸一下血,太多的血了,看不清里面的情況?!痹烙暾f到。

  “看到了。”韓曦看到了一個出血點。

  “看到啦?!痹烙昕粗n曦,“可以撤出去了,一共3個出血點,其中有兩個大出血點?!?p>  “所以,我考慮是胃潰瘍?nèi)?。?p>  “我也這樣想的。”曾欣雨看向護士長,“護士長,準備內(nèi)鏡止血吧。”

  “好。”護士長答應(yīng)道,“小楊,你去準備內(nèi)鏡止血器材包?!?p>  “器材包來了?!毙钭o士說到。

  “來吧,準備開始內(nèi)鏡止血?!痹烙晷嫉?。

  在韓曦的配合下,曾欣雨二十分鐘就完成了全部工作。

  “好了。現(xiàn)在病人情況怎樣。”曾欣雨脫下隔離服問道。

  “還處于休克狀態(tài)?!?p>  “送綜合ICU 吧?!表n曦安排到。

  “我的意見也是這樣。”

  “好的,送綜合ICU?!弊o士重復(fù)了一遍醫(yī)囑。

  就在曾欣雨用手握在脖子轉(zhuǎn)動的時候,門外,護士跑來。

  “曾主任,創(chuàng)傷中心需要你去看一下?!?p>  “和我去嗎?”曾欣雨看著韓曦問道。

  “可以。反正門診下了?!?p>  來到搶救室創(chuàng)傷中心,韓曦就看見一群人圍著一個病床,并且從床上不斷的流血下來。

  “什么情況?”曾欣雨走進問道。

  韓曦跟在曾欣雨后面,通過一個小角,看到曾欣雨掀開被子一點所裸露的小腸。

  “這是刀傷?”曾欣雨警覺的問道。

  “對的,這個人被歹徒用小刀捅了七刀。

  “準備輸血,做完術(shù)前檢查和CT全身檢查,馬上做手術(shù)。”曾欣雨說到,“沒有輸平衡液?”

  “沒有?!?p>  “馬上準備2L平衡液快速滴入?!痹烙杲o護士說到。

  “喂,急診韓曦?!表n曦的手機響起,韓曦到一邊接電話道。

  “喂,韓主任,你來一下心衰中心吧,這里有個重病人,你來看一下吧?!彪娫捘穷^的心衰中心副主任李涵說到。

  “好,我馬上過來?!表n曦掛完電話,“我去心衰中心一下?!?p>  “你去吧?!痹烙贽D(zhuǎn)頭甜甜的看了韓曦一眼。

  韓曦穿過一排又一排的病床。

  “怎么了?”韓曦來到心衰中心問道。

  “韓主任,這個病人剛剛從一個二甲醫(yī)院轉(zhuǎn)來,她本來被診斷是急性上呼吸道感染,但是在輸液治療后,突然心臟驟停了,被醫(yī)院搶救后,送這里來了。”

  “那為什么送心衰中心呢?”韓曦剛問完,檢驗醫(yī)學(xué)中心護士就從后面報告到。

  “韓主任,李主任,實驗室報危險值?!?p>  “什么報危險值?”韓曦不明所以的問道。

  “C反應(yīng)蛋白,血清肌酸磷酸激酶同工酶,血清肌鈣蛋白T和血清肌鈣蛋白I全部增加?!崩詈粗鴪蟾鎲?。

  “病毒性心肌炎!”韓曦根據(jù)這些結(jié)果,往這個方向診斷到。

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