第一百十四章 新任務(wù):提出改良型方案
普外科大辦公室,青平親自來準(zhǔn)備會診。
“馬恩,唐樓,田林生,過來幫忙布置下,準(zhǔn)備下投影,一會程主任有一個非常重要的會診,普外科的所有主治醫(yī)師都會參會,沈冰冰副主任也會參加。”
青平面色很是嚴(yán)肅,便是他都感受到了一股風(fēng)雨欲來的氣勢。
“青醫(yī)生什么情況,科室好久沒有搞這么大規(guī)模的會診了?!?p> 馬恩都在普外科這么多年了,上一次還是當(dāng)紅小生古月哥車禍面部手術(shù),才匯聚過這么多的專家,制定方案。
馬恩自然是嗅到了其中的不同尋常,這次的病患非富即貴,要么就是癥狀很是奇特,才能夠讓程主任這般的重視。
“患者的市里的一位老領(lǐng)導(dǎo),在禾城極有影響力,本來家屬是建議讓杭城的專家來手術(shù)的,但是老領(lǐng)導(dǎo)本身堅(jiān)持要在禾城第一醫(yī)院手術(shù)。老領(lǐng)導(dǎo)的意志,家里小輩自然是不敢違抗?!?p> 馬恩暗暗乍舌,怪不得會動用這么多的醫(yī)療資源。
“說起來患者本身到只是急性闌尾炎,但是畢竟年齡大了,已經(jīng)有94高齡,所以手術(shù)還是要很慎重的,這也是這次會診的原因,當(dāng)然也有確定主刀的目的?!?p> 青平對于這個病患也是心理壓力很大,這臺手術(shù)大概率會是研究急腹癥的他來主刀,畢竟在整個普外科里面闌尾炎手術(shù)方面最資深的就是他。
一想到患者的94歲高齡,青平又是一陣頭疼,很顯然患者的器官功能衰退明顯,機(jī)體機(jī)能嚴(yán)重下降,即便是手術(shù)成功,但是后期的恢復(fù)和愈合還是可能出現(xiàn)不可預(yù)料的意外。
總之,壓力山大!
很快會診人員陸續(xù)到齊,除了青平之外,普外科的其他幾位主治,宋陽,專門研究十二指腸,肝區(qū)各段腫瘤的閆若云主治,研究腹股溝疝的微創(chuàng)治療的航翠山主治,超聲刀下開放胃癌根治術(shù)頗有造詣的李響主治。
以及普外科唯一的女性副主任醫(yī)師,專研小兒外科領(lǐng)域,同時在普外科診斷獨(dú)樹一幟的沈冰冰副主任。若是年輕個幾歲,沈冰冰可是整個禾城醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的女神級人物。
見到沈冰冰進(jìn)來,各個主治都是抬頭,目光焦距,沈冰冰有一種趙雅芝一般的優(yōu)雅氣場,給人親和力,信賴感,平靜,這也是她能夠在小兒領(lǐng)域取得成就的一個很大優(yōu)勢。
在眾人落座之后,程建主任也是面容嚴(yán)肅的走了進(jìn)來。
所有的主治都準(zhǔn)備開始的時候,在整個會診的座次最后,一個年輕帥氣的醫(yī)生坐了上去。
自然便是唐樓。
幾位主治都是臉色一變,頭發(fā)有些銀白色的閆若云就在唐樓的邊上,給了他一個眼色:“誰的實(shí)習(xí)生,這么不懂事?下去?!?p> 沈冰冰坐在程建的邊上,作為一個女性,即便是上了歲數(shù),對于帥哥還是沒有抵抗力的,欣賞了幾眼,這才不緊不慢打趣道:“小伙子,不用特意來拉高這群老頭子的平均顏值,我們的是學(xué)術(shù)會議,不用靠臉?!?p> 航翠山一旁舔狗到:“有了沈主任,平均顏值也是能打的?!?p> “沈主任,這是唐樓,新來的進(jìn)修醫(yī)生,青平和宋陽有過了解,我認(rèn)為他在闌尾炎切除術(shù)方面,還是有一定的造詣的,所以破例讓他參會?!?p> 程建將目光掃向了青平和宋陽。
“沈主任,閆醫(yī)師,諸位主治,唐樓參加這場會診,我也是同意的,在闌尾炎這一單純術(shù)式上,唐樓的水平某種程度并不我差多少。”
宋陽一旁開口,盡管看著唐樓的年輕外表,依舊有些不真實(shí)感。
“我也認(rèn)可程主任和宋醫(yī)師的意見,唐樓在傳統(tǒng)開腹以及腹腔鏡技術(shù)上都是有所研究的,對于這個會診說不定能夠起到一些作用?!?p> 青平此人學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),在普外科口碑還是很好的。
聽完三人的作保,顯然沈冰冰等人很是意外,都是好奇的看向了唐樓。
如此年輕,如此帥氣,真的有怎么厲害?
“那還真的是后生可畏,那我們就開始會診吧?!?p> 沈冰冰又看了看依舊沉著冷靜的唐樓,點(diǎn)了點(diǎn)頭,既然程主任都發(fā)話了,她自然不會拂了主任面子。
當(dāng)然說實(shí)話,她也不認(rèn)為唐樓如此年輕能夠在這么分量的會診上提出什么意見。
閆若云和航翠山幾人的不信服,則不像沈冰冰這般藏得深,有些不客氣的目光審視了下唐樓,對于如此年輕的進(jìn)修醫(yī)生,除非他拿出真本事,不然,僅靠程主任等人的美言依舊不夠的。
其實(shí)這幾個老狐貍,已經(jīng)有了自己的推測,唐樓的外型真的是太好了,程建自然是有意在培養(yǎng)他,通過參與各種手術(shù),各種分量的會診,來提升他的履歷。
時機(jī)成熟,普外科在某個學(xué)術(shù)論壇上,將包裝過的人帥又有開掛般不真實(shí)履歷的唐樓推出來,形成一種頭部明星醫(yī)生的效應(yīng)。
就好比如今的流量小生,網(wǎng)紅大咖,高顏值的明星醫(yī)生的人設(shè)是很能夠?yàn)槭幸辉浩胀饪茽幦『酶泻椭鹊摹?p> 而且,作為普外科的資深主治,自然是清楚程建在著力打造急腹癥的省級學(xué)科點(diǎn),而最好的方式就是推出具有影響力的明星醫(yī)生。
而這次的會診以及病患的特殊性,是能夠?yàn)樘茦清兘鸬模幢阒皇谴蜥u油,但是包裝的時候,渲染一下,也足夠傳奇性。
想通了這些,幾個主治也是心照不宣,只能感慨年輕有顏值又有后臺就是好。
唯一讓他們不爽的是,青平這個素來以公正嚴(yán)謹(jǐn)著稱的家伙,也開始臉不紅心不跳的參與造假打造明星醫(yī)生了。
看來省級急腹癥重點(diǎn)學(xué)科的壓力,真的讓他們不擇手段。
感慨了句好運(yùn)氣的年輕人,幾個主治也是自動忽視了唐樓,開始研究這個病例。
畢竟高齡,又身份特殊,還是讓他們深感壓力的。
青平已經(jīng)做好了前期工作,將患者資料投影了出來。
程建開始介紹患者的情況:“這次的患者情況特殊,身份特別,楊院長親自給我打點(diǎn)電話囑咐,這一次的手術(shù)只準(zhǔn)成功?!?p> 程建首先給這次會診定了基調(diào)。
“患者:柴瓏,94歲,臨床診斷為急性闌尾炎...”
聽著程建的介紹,幾位主治也是倍感壓力,柴瓏在禾城還是很有影響力的,門生故吏遍布整個禾城上層社會,他的子侄如今也是把持著幾個很有分量的位置。
對于柴瓏能夠來他們市一院手術(shù),他們又是深感榮幸,又微微惶恐,做好了,在禾城醫(yī)療圈可是名利雙收的好事情,但是同樣玩砸了,后果也是承擔(dān)不起的。
“高齡患者器官功能衰退明顯,機(jī)體機(jī)能嚴(yán)重下降,呈代償狀態(tài),并發(fā)急性闌尾炎時往往臨床癥狀不明顯,疾病進(jìn)展迅速,易發(fā)生穿孔,導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,因此要做到盡早明確診斷,及時手術(shù)...所以,給我們的時間不多,希望在這次會診上明確方案和主刀人選?!?p> 程建將手術(shù)的難度和本次會診的目的開宗明義,說完之后看向了研究急腹癥的青平。
青平組織了下語言,便是闡述他的觀點(diǎn):“對于闌尾炎切除,傳統(tǒng)方式自然是開OA,但是隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,LA已成為金標(biāo)準(zhǔn),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛感輕、住院時間短及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)。所以,我認(rèn)為使用腹腔鏡技術(shù)是毋庸置疑的,只是由于患者年齡過高...”
青平皺了皺眉,繼續(xù)說出他的擔(dān)憂:“但是LA為了保證術(shù)野的暴露及利于手術(shù)室操作,需要建立并維持13~15 mmHg的CO2氣腹壓力,但是以諸位的經(jīng)驗(yàn)都知道,氣腹會對機(jī)體的生理功能產(chǎn)生影響,出現(xiàn)心率增快、血壓升高、心排出量下降、氣道壓力升高、SPO2降低、限制性通氣功能障礙等。所以,行LA還是有很大不確定性的。”
程建點(diǎn)了點(diǎn)頭:“青醫(yī)生的擔(dān)憂不無道理,但是這一次手術(shù),絕對不允許出現(xiàn)意外,所以諸位還有什么更好的建議?”
幾位資深主治都是蹙緊了眉頭,真的是棘手,實(shí)在是患者年齡太高了。
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