第一百章 唐醫(yī)生收徒
等王大全和馬恩離開之后，田林生，嘿嘿的搓著手，眼神熾熱的看著唐樓。
見到唐樓要去電腦前寫病歷，趕緊第一時間將椅子抽出來，用袖子擦了擦：“唐醫(yī)生，坐?！?p> “唐醫(yī)生，明天真的讓我關(guān)腹啊！”
田林生有些興奮又有些緊張，在唐樓坐下之后，趕緊倒了一杯茶過來。
“田林生，我發(fā)現(xiàn)你有當舔狗的潛質(zhì)啊。”
唐樓接過茶，之前在程主任辦公室喝了咖啡還真有些口渴，咕咚咕咚，灌了幾口：“果然還是茶比較好喝，咖啡苦不拉幾的。”
“嘿嘿，唐醫(yī)生，以后你的病歷，報告都交給我了。明天就要關(guān)腹了，有些緊張，我想去買塊豬肉來練練縫合，要不你給我指點指點?！?p> 田林生為了備戰(zhàn)關(guān)腹也是拼了，畢竟現(xiàn)在的二師兄太貴了，而他又太窮了。
“可以，你可以再買一段豬大腸和小腸，練習下殘端縫合，八字縫合和荷包縫合，這些都是最基礎(chǔ)的，之后有機會都會讓你嘗試?！?p> 唐樓想了想，畢竟這些是最基礎(chǔ)的操作，要是以后出去說唐樓的助手連縫合的做不好，豈不是太丟人了。
“殘端縫合...好好好，那我現(xiàn)在就去買豬肉?！?p> 田林生激動不已，對于唐樓越發(fā)的感激，一個實習生能夠獲得縫合的機會是需要漫長的等待的。
要是正常途徑，可能要等王大全出師了，他才有機會接觸縫合，關(guān)腹，而唐樓顯然之后連闌尾殘端都會讓他嘗試，甚至翻腸子？
想想都有些小激動！
“謝謝你，唐醫(yī)生?！?p> 田林生跨出幾步，又轉(zhuǎn)過身，對著唐樓認真的鞠了一躬，一個外科醫(yī)生有了第一次手術(shù)之后，以后就會越發(fā)的順利，而積累的越多，成長的自然是越快，手術(shù)的機會就越多，良性循環(huán)。
跟著唐樓，他完全就是上了順風車。
畢竟沒有一個人愿意拉一輩子勾子。
很快田林生就買回了豬肉，十幾厘米長的一段豬大腸和十幾厘米長的一段豬小腸。
只是不知道為什么，賣肉的大嬸看著他的眼神怪怪的，還送了他一瓶營養(yǎng)快線...
...
...
練習室之中，唐樓專門給田林生講解了持刀的四種常用方式，以及間斷縫合，單純連續(xù)縫合、褥式縫合等基礎(chǔ)操作。
每一種方式自然是水銀瀉地一般的流暢，三星級術(shù)式之下，整個市一院都無出其右。
田林生自然是目瞪口呆，如此近距離接觸，才知道唐樓有多了不起！
馬恩在唐樓面前是個屁??！
田林生越發(fā)的興奮和慶幸，在唐樓面授機宜之下，行針，排線，力度的控制，如醍醐灌頂。
田林生，真的覺得就短短的幾個小時，學到了自己就算在手術(shù)室拉勾三年領(lǐng)悟不到的技巧。
又是感恩，又是羞愧，看著唐樓示范的縫合線，田林生用了五倍的時間，連三成功力都達不到。
不過他不氣餒，田林生最大的優(yōu)點就是脾氣好，心態(tài)好。
講解完后，唐樓便是離開去看明天需要手術(shù)的病患資料.
田林生，吭哧吭哧的繼續(xù)練習，他可不想辜負唐樓給他的機會。
...
...
唐樓回到了普外科辦公室，看起了明天主刀的病患資料:
患者性別：女
患者年齡：66歲
簡要病史：因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天余”于今日中午以“腹痛原因待查（急性闌尾炎？）”收住院。
既往否認特殊病史；于2天余前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛，呈持續(xù)性隱脹痛，陣發(fā)性加劇，無放射痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，惡心、未嘔吐、無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿、咳嗽等癥狀。
體格檢查：T：36.0℃，P：84次/分，R：21次/分，BP：120/90mmHg；
腹部肥胖型飽滿，未見腹壁靜脈曲張、胃腸型及其蠕動波；右下腹部麥氏點壓痛，反跳痛及肌緊張。未捫及包塊，肝、脾肋下未及，墨菲氏征陰性；腹部叩診呈鼓音，肝、脾區(qū)無叩痛，雙腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3次/分，未聞及氣過水聲。
輔助檢查：我院門診腹部CT示回盲部見一直徑約0.8cm的管狀軟組織密度影，其內(nèi)可見糞石影，周圍見滲出性病變，相鄰脂肪密度增高，右側(cè)后腹膜增厚；
診斷：急性化膿性闌尾炎表現(xiàn)，于明日上午行闌尾切除術(shù)。
...
看完之后，唐樓也是有些意外，這個患者體型肥胖飽滿，手術(shù)起來，相對于常規(guī)體型是會更加困難點的，而且，由于脂肪過厚有時候查體也會比常規(guī)體型不清晰。
不過二星闌尾切除術(shù)和一星診斷術(shù)傍身，唐樓還是很篤定的。
很快便是到了第二日上午。
由于唐樓還是實習生，是沒有行醫(yī)資格的，所以青平繼續(xù)以主刀名義，和唐樓，田林生一起進入了手術(shù)室。
當然，青平也有保駕護航和應對意外的考量。
陳文豪繼續(xù)負責麻醉，見到唐樓主刀，已經(jīng)是見怪不怪了，很快就是完成了麻醉。
這一次他機智了不少，當青平臭不要臉的坐了他的凳子后，又偷偷從另一邊拿出一個，美滋滋的坐上。
做手術(shù)就像是談對象，一次兩次之后，新鮮感已經(jīng)消失，接下來就是例行公事，看著唐樓還是一成不變的姿勢…陳文豪打了個哈欠。
取麥氏切口，打開腹腔之后，見到了許多的膿液匯聚，探查見結(jié)腸帶匯集處脂肪垂肥厚、充血、水腫、僵硬，少許膿苔附著。
若是換成馬恩可能已經(jīng)慌了，但是唐樓依舊很冷靜。
一旁的青平自然也是注意到了患者的反常，不過看著唐樓的操作沒有停頓，他也沒有喊停。
唐樓冷靜快速的回盲部游離，然后用手指探查，微微皺了皺眉，在常規(guī)位置，未觸及明顯的闌尾形狀。
“患者屬于漿膜下闌尾，而且易于常人，闌尾被腸脂垂包裹，需要銳性解剖脂肪垂?！?p> 唐樓自然是說給青平聽得，避免被喊停。
青平點了點頭：“同意?！?p> 心里則是驚訝不已，怎么感覺和上一次比較，這個小子又進步了很多，而且漿膜下闌尾不算罕見，但也算的上少數(shù)，一般第一次遇到，都會緊張，慌亂。
這唐樓心態(tài)也太好了，而且見識廣博，看來這幾天確實沒有荒廢，真的是在認真復習闌尾炎手術(shù)的各種病癥。
“看了不少案例吧？”
青平問道。
“嗯，看了不少期刊，研究了數(shù)十種闌尾炎情況以及應對方式?！?p> 唐樓眼不紅心不跳，畢竟二星級闌尾炎切除術(shù)，自稱一聲資深專家都不為過。
“不錯，不錯?！?p> 青平對于認真好學的人向來喜歡，再加上唐樓天賦又好。
唐樓一邊說，手上可沒有閑著，很快就是將脂肪垂解剖開，露出了里面的闌尾約0.5*1.5cm
與影像資料相符，唐樓繼續(xù)用鉗探闌尾腔確定根部。
青平越看越心驚，唐樓的步驟一點差錯都沒有，速度也是比常人快了好多。
幾分鐘后，唐樓就完成了闌尾的切除。
“田林生，看好了，我現(xiàn)在在對闌尾殘端做荷包縫合，縫合好后埋殘端...”
板凳上的陳文豪也是一下子瞌睡醒了，這唐樓不也是實習生么，咋還教學上了？
看到青平默許的態(tài)度，越發(fā)驚訝。